高级心理咨询师医疗健康方向面试题及答案

2026年高级心理咨询师医疗健康方向面试题及答案一、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.在医疗健康领域的心理咨询中，以下哪项不属于躯体形式障碍的核心特征？A.持续性的身体症状，如疼痛或疲劳B.对身体症状的过度担忧，伴随检查行为C.身体检查结果正常但症状无法缓解D.明确的生物学病因（如内分泌失调）2.心理干预在慢性疼痛管理中，最有效的策略之一是认知行为疗法（CBT）。其核心机制在于：A.直接消除疼痛的生理信号B.改变患者对疼痛的认知及应对方式C.增加疼痛药物的依赖性D.通过催眠抑制神经系统反应3.医院心理科中，来访者因“被伴侣忽视”前来咨询，但否认自身沟通问题。此时，咨询师应优先采用：A.严厉指出其认知偏差B.共情并探索其未意识到的行为模式C.建议立即进行婚姻治疗D.停止咨询，认为其不配合治疗4.在儿童青少年医疗心理咨询中，对于因“考试焦虑”就诊的学生，以下哪项评估工具最适用？A.人格量表（如MBTI）B.焦虑自评量表（SAS）C.父母教养方式问卷D.肾上腺皮质功能测试5.医护人员对患者的心理评估存在反移情时，最恰当的做法是：A.继续咨询，观察患者反应B.向督导汇报并寻求专业支持C.直接告知患者自己的情绪困扰D.减少咨询频率，避免冲突6.某来访者因“手术创伤后应激障碍（PTSD）”就诊，其核心症状不包括：A.回避与创伤相关的记忆B.对日常声音过度敏感C.持续的噩梦或闪回D.对未来手术的强烈恐惧7.在老年病房开展心理干预时，以下哪项策略最符合文化适应性原则？A.强调个人独立，忽视社会支持需求B.结合传统中医理念，缓解焦虑情绪C.仅关注疾病带来的生理痛苦D.避免讨论死亡议题，以免增加痛苦8.心理干预在肿瘤科中，对于“癌因性疲乏”的改善，以下哪项最具证据支持？A.长期使用抗抑郁药物B.放松训练与渐进式肌肉放松结合C.增加患者运动量D.直接对患者进行催眠治疗9.医疗健康领域心理咨询师的伦理困境不包括：A.患者要求保密与医疗记录公开的冲突B.因个人价值观拒绝为“安乐死”患者提供支持C.接受患者家属的额外馈赠D.对多重诊断患者制定个性化干预方案10.在多学科团队（MDT）中，心理咨询师的角色不包括：A.提供心理评估与干预B.主导药物治疗方案C.协调医护与患者沟通D.参与“医疗决策会诊”二、多选题（共5题，每题3分，总分15分）1.医疗心理咨询中，躯体症状的心理评估维度包括：A.症状的主观体验与功能影响B.情绪与认知的相互作用C.社会文化因素的干扰D.生物学病因的排除E.药物或酒精的潜在影响2.慢性病患者的心理干预目标可能包括：A.提升治疗依从性B.降低焦虑抑郁水平C.改善生活质量D.排除所有躯体症状E.建立社会支持网络3.医护人员常见的职业倦怠风险因素有：A.高强度工作负荷B.患者家属的过度维权C.缺乏专业成长机会D.对自身疾病的无知E.不合理的绩效考核4.儿童青少年医疗心理咨询中，家庭治疗有效介入的指标包括：A.家长对患儿症状的共情理解B.沟通模式的改善C.父母权威的绝对维持D.家族性创伤的识别E.学校资源的整合5.医疗心理咨询中的危机干预原则涵盖：A.快速评估风险等级B.提供即时情绪支持C.制定安全计划D.必须获得患者同意E.联动医疗资源三、简答题（共5题，每题4分，总分20分）1.简述“心理-生理-社会医学模式”对医疗心理咨询的指导意义。2.如何区分来访者“躯体化症状”与“伪装病”（Malingering）？3.针对住院患者常见的“睡眠障碍”，心理咨询师可提供哪些非药物干预方案？4.医疗心理咨询师在跨文化咨询中，应如何避免“文化中心主义”偏见？5.简述心理干预在“临终关怀”中的应用价值与伦理考量。四、案例分析题（共2题，每题15分，总分30分）1.案例：某患者因“反复头痛”就诊，神经科检查无异常，但患者坚信自己患癌，频繁要求检查。其近期因家庭矛盾情绪低落，否认自身焦虑问题。问题：（1）分析该患者的核心问题（心理与生理因素）。（2）提出初步干预方案（包括评估工具与咨询策略）。（3）若患者家属反对心理咨询，如何应对？2.案例：一名护士因长期面对重症患者及家属情绪崩溃，出现“情感耗竭”症状，自述“对工作失去热情，易怒”。其丈夫确诊抑郁症，需家庭支持但自身无力。问题：（1）该护士可能存在哪些职业倦怠与个人危机？（2）提供至少三种针对性的心理干预建议。（3）若其所在医院缺乏心理支持资源，如何拓展社会资源？答案及解析一、单选题答案及解析1.D解析：躯体形式障碍的核心特征是主观症状（A、B、C），但通常无明确生物学病因，排除D。2.B解析：CBT通过认知重构与行为训练，改变患者对疼痛的负面思维，减少痛苦体验。3.B解析：咨询师需先建立信任，再逐步探索其潜在行为模式，避免指责。4.B解析：SAS专为焦虑评估设计，适用于考试焦虑的量化。5.B解析：反移情需督导介入处理，直接告知或回避均不专业。6.B解析：过度敏感属于躯体化症状，非PTSD核心特征（闪回、回避等记忆相关）。7.B解析：结合传统中医理念（如静坐、气功）符合老年群体文化需求。8.B解析：放松训练有循证支持，运动需个体化评估，抗抑郁药非首选。9.B解析：拒绝支持安乐死属个人价值观，非伦理困境（如保密冲突）。10.B解析：心理咨询师提供心理支持，药物治疗由医生主导。二、多选题答案及解析1.A、B、C、E解析：躯体症状需综合评估，D属医学范畴。2.A、B、C、E解析：D过于绝对，干预目标是缓解而非消除所有症状。3.A、B、C解析：D、E与自身无关，属非风险因素。4.A、B、D、E解析：C可能破坏家庭功能，非治疗目标。5.A、B、C解析：D需视情况（如紧急状态可强制），E是协作而非独立行动。三、简答题答案及解析1.答案：-强调疾病由心理、生理、社会因素交互影响，需整合视角干预。-指导意义：心理咨询需关注患者应激反应、家庭支持、社会环境，而非仅生物指标。解析：此模式打破传统医学局限，促进跨学科合作。2.答案：-躯体化症状：症状无器质性基础，与情绪应激相关，回避检查。-伪装病：主观伪造症状，有明确动机（如逃避责任），检查结果异常。解析：需结合动机与行为特征鉴别。3.答案：-放松训练（深呼吸、冥想）；认知重构（挑战灾难化思维）；行为激活（规律作息）；环境调整（减少噪音）。解析：非药物方案需多维度干预。4.答案：-使用文化敏感量表；避免预设评判；尊重患者信仰；引入本土案例；与社区合作。解析：剥离自身文化偏见，尊重多样性。5.答案：-价值：缓解患者恐惧，提升临终质量；伦理：尊重自主权，避免强迫希望。解析：平衡积极与真实，保护隐私。四、案例分析题答案及解析1.答案：（1）核心问题：焦虑伴躯体化，家庭矛盾加剧应激。（2）干预：SAS评估焦虑；认知重构（识别恐惧思维）；建议家庭会谈。（3）应对：解释心理咨询的科学性，强调保密