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文档简介

双腿骨折协议书甲方:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方因意外导致双腿骨折,为妥善处理相关事宜,甲乙双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事故概述乙方于年月日,在[事故发生地点]因[具体事故原因]导致双腿骨折。事故发生后,乙方被紧急送往[医院名称]进行救治,目前仍在接受治疗。二、赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次事故产生的所有医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据由甲方承担。经双方核算,截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币元(大写元整)。后续因本次事故导致的医疗费用,乙方应及时向甲方提供相关票据,甲方按照实际发生金额予以支付。2.误工费考虑到乙方因双腿骨折无法正常工作,甲方同意按照乙方受伤前月平均工资标准,支付乙方自事故发生之日起至医生建议的康复期届满之日止的误工费。乙方受伤前月平均工资为人民币元(大写元整),误工期限暂计为个月,误工费总计人民币元(大写元整)。若实际误工期限超过预估期限,乙方应提供相关证明,甲方根据实际误工期限进行调整支付。3.护理费因乙方双腿骨折行动不便,需要专人护理。甲方同意按照每天人民币元的标准,支付乙方自事故发生之日起至康复出院之日止的护理费。护理期限根据乙方实际住院天数及医生建议确定,预计护理期限为天,护理费总计人民币元(大写元整)。若实际护理期限超过预估期限,乙方应提供相关证明,甲方根据实际护理期限进行调整支付。4.营养费为促进乙方身体康复,甲方同意按照每天人民币元的标准,支付乙方自事故发生之日起至康复出院之日止的营养费。营养期限根据乙方伤情及医生建议确定,预计营养期限为天,营养费总计人民币元(大写元整)。若实际营养期限超过预估期限,乙方应提供相关证明,甲方根据实际营养期限进行调整支付。5.残疾赔偿金经专业鉴定机构鉴定,若乙方因本次事故导致残疾,甲方将根据鉴定结果按照相关法律法规的规定支付残疾赔偿金。残疾赔偿金的具体金额根据伤残等级、乙方所在地人均可支配收入等因素确定。在鉴定结果出具后个工作日内,双方根据鉴定结果协商确定残疾赔偿金的具体金额,并签订补充协议。6.精神损害抚慰金考虑到本次事故给乙方身体和精神带来的巨大痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币元(大写元整)。此款项在本协议签订后个工作日内一次性支付给乙方。以上各项赔偿费用总计人民币元(大写元整)。三、支付方式甲方应在本协议签订后个工作日内,将上述赔偿费用中的元(大写元整)支付至乙方指定的银行账户。剩余赔偿费用根据乙方实际发生的费用及相关证明,在费用结算后个工作日内支付给乙方。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:银行账号:开户名:四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、诊断证明、误工证明、护理证明等。有权对乙方的治疗情况、康复情况进行合理监督。2.义务按照本协议约定及时、足额支付各项赔偿费用。协助乙方办理与本次事故相关的保险理赔等手续,但因办理手续产生的费用由乙方自行承担。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得相应的赔偿费用。有权要求甲方协助办理与本次事故相关的保险理赔等手续。2.义务向甲方如实陈述事故发生的经过及相关情况,提供真实、有效的证明材料。积极配合治疗,遵循医生的建议进行康复训练,尽快恢复健康。在收到甲方支付的赔偿费用后,向甲方出具收款凭证。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时、足额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒事故相关情况,导致甲方支付的赔偿费用不合理增加的,乙方应返还甲方多支付的费用,并按照多支付费用的%向甲方支付违约金。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担因此给甲方造成的一切损失。3.若乙方违反本协议约定,不配合治疗或康复训练,导致康复时间延长或伤情加重的,乙方自行承担由此产生的一切费用及后果,且甲方有权暂停支付后续赔偿费用,直至乙方改正违约行为。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

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