工伤认定前协议书

工伤认定前协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方在为甲方工作过程中发生了可能涉及工伤的事故，为明确双方在工伤认定期间的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等、自愿、协商一致，达成如下协议：一、事故情况说明乙方于年月日在甲方位于的工作场所，因从事工作任务时，发生了（具体事故经过描述），导致乙方身体受到不同程度的伤害。事故发生后，甲方立即采取了相应的救助措施，将乙方送往医院进行救治。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与事故相关的真实信息，包括事故经过、身体状况等。对乙方在工伤认定过程中的行为进行监督，确保乙方按照法律法规及相关部门要求配合工伤认定工作。2.义务负责及时支付乙方因事故受伤所产生的必要医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。截至本协议签订之日，甲方已支付的医疗费用为元（大写：元整）。按照法律法规及劳动保障行政部门的要求，及时向相关部门提交工伤认定所需的材料，积极协助乙方进行工伤认定申请。在工伤认定期间，保障乙方的基本生活需求，按照不低于当地最低工资标准的%向乙方支付生活费。自本协议签订之日起，甲方每月支付乙方生活费元（大写：元整）。安排专人与乙方保持沟通，及时了解乙方的身体恢复情况及工伤认定进展，解答乙方关于工伤认定及赔偿等方面的疑问。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付医疗费用、生活费等相关费用。有权要求甲方协助其进行工伤认定申请，并提供必要的证明材料。在工伤认定过程中，有权了解工伤认定的进展情况，获取相关信息。2.义务如实向甲方及相关部门陈述事故发生的经过及身体受伤情况，不得隐瞒或虚报重要信息。积极配合甲方及劳动保障行政部门进行工伤认定工作，按照要求提供相关证明材料，包括但不限于医院诊断证明、病历、事故现场照片、证人证言等。在工伤认定期间，遵循医嘱进行治疗和康复，不得擅自中断治疗或从事不利于身体恢复的活动。未经甲方书面同意，不得自行与第三方就工伤赔偿事宜达成任何协议或承诺，以免影响工伤认定及后续赔偿工作的正常进行。三、工伤认定程序及费用承担1.工伤认定程序由甲方负责启动并主导。甲方应在事故发生之日起日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如遇特殊情况需要延长申请时间的，甲方应提前告知乙方，并说明原因。2.工伤认定所需的各项费用，包括但不限于工伤认定申请费、劳动能力鉴定费等，按照法律法规的规定由方承担。如因乙方故意隐瞒或提供虚假信息导致工伤认定无法顺利进行或产生额外费用的，该等费用由乙方自行承担。四、工伤认定结果的处理1.如工伤认定结果为乙方构成工伤，双方应按照《工伤保险条例》及当地工伤保险政策的规定，确定赔偿责任和赔偿金额。甲方应按照法律法规及本协议约定，及时向乙方支付工伤赔偿款项。2.如工伤认定结果为乙方不构成工伤，双方应根据实际情况分担因事故产生的相关费用。乙方已从甲方领取的医疗费用、生活费等，应根据实际支出情况进行结算。如乙方在事故中存在过错导致不构成工伤的，乙方应承担相应的责任，具体责任比例由双方根据过错程度协商确定。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，如未及时支付医疗费用、生活费或未协助乙方进行工伤认定申请等，每逾期一日，应按照未履行金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付本协议约定的全部费用及违约金，同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，如隐瞒事故真相、不配合工伤认定工作或擅自与第三方达成赔偿协议等，甲方有权暂停支付相关费用，并要求乙方返还已领取的费用。乙方应按照甲方实际损失的倍向甲方支付违约金。如因乙方违约行为导致甲方遭受其他损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成精神损害的，应向对方支付精神损害抚慰金元（大写：元整）。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至工伤认定结果作出之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未