小事故协议书模板

小事故协议书模板甲方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲乙双方于[事故发生日期]在[事故发生地点]发生了一起小事故（以下简称“本次事故”），现经双方友好协商，就本次事故相关事宜达成如下协议：一、事故具体情况描述本次事故系甲方[说明甲方在事故中的行为或状态，例如驾驶车辆时未注意观察路况]，导致与乙方[描述乙方在事故中的相关情况，如正常行走在路边被甲方车辆轻微碰撞]发生碰撞，造成乙方[具体损害情况，如身体局部擦伤、衣物损坏等]。事故发生后，双方均及时报警，[说明警方处理情况，如警方到达现场进行了勘查、记录等]，并在警方的见证下对事故现场进行了拍照留存。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的合理证明材料，以便甲方进行保险理赔等后续处理。在符合法律法规及本协议约定的情况下，对事故责任认定及赔偿事宜发表自己的意见。2.义务向乙方如实陈述本次事故发生的经过，不得隐瞒或歪曲事实。积极配合乙方处理事故相关事宜，包括但不限于提供有效证件、协助乙方进行医疗检查等。根据本协议约定，承担相应赔偿责任。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行赔偿义务。在身体受到伤害需要治疗时，选择合适的医疗机构进行治疗，并要求甲方支付因事故造成的合理医疗费用。2.义务向甲方如实陈述事故发生时自身的身体状况及受伤情况，不得故意夸大或虚假陈述损害事实。配合甲方办理保险理赔等相关手续，提供必要的证明文件和资料。在接受甲方赔偿后，不得就本次事故再向甲方主张超出本协议约定范围的赔偿要求。三、赔偿事宜（一）赔偿项目及金额1.医疗费用经双方确认，乙方因本次事故前往[医疗机构名称]进行治疗，共产生医疗费用人民币[X]元。甲方同意承担该医疗费用，并于本协议签订之日起[X]个工作日内一次性支付给乙方。乙方应提供正规的医疗发票及相关病历资料作为支付凭证。2.误工费考虑到乙方因本次事故受伤，导致无法正常工作，甲方同意赔偿乙方误工费人民币[X]元。误工费计算方式为：乙方月工资收入为[X]元，因事故误工[X]天，按照月工资收入÷30天×误工天数计算得出。甲方应在支付医疗费用的同时，一并支付误工费。3.财产损失本次事故造成乙方衣物损坏等财产损失，经双方协商确定赔偿金额为人民币[X]元整。甲方应在支付上述款项时，将财产损失赔偿款一并支付给乙方。乙方应向甲方提供财产损失的相关证明，如购买衣物的发票、损坏物品照片等。（二）支付方式甲方应将上述各项赔偿款项共计人民币[X]元，通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：户名：四、违约责任（一）甲方违约责任**1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时甲方应承担乙方因主张权利而产生的合理费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议中关于如实陈述事故经过、配合处理事故相关事宜等其他义务，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任**1.若乙方故意夸大或虚假陈述损害事实，导致甲方多支付赔偿款项的，乙方应将多收取的款项返还给甲方，并按照多收取款项的[X%]向甲方支付违约金。同时，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担甲方因主张权利而产生的合理费用。2.若乙方违反本协议中关于配合甲方办理保险理赔手续、不得就本次事故再主张超出本协议约定范围赔偿要求等其他义务，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方