医院精准协议书

医院精准协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院地址]法定代表人：[院长姓名]联系方式：[联系电话]乙方：[患者姓名/家属姓名]身份证号码：[具体号码]地址：[患者住址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因[具体病情描述]需要在甲方医院接受治疗，为明确双方权利义务，确保医疗服务的精准性和有效性，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.医疗服务内容甲方将为乙方提供针对[具体病情]的精准诊断、个性化治疗方案制定及实施等一系列医疗服务。包括但不限于进行全面的身体检查，涵盖[列举各项检查项目，如血液检查、影像检查等]，以准确查明病情；组织多学科专家会诊，综合考虑乙方的身体状况、病史、家族病史等因素，制定最适合乙方的治疗方案，该方案应详细说明治疗步骤、预期效果、可能存在的风险及应对措施；按照治疗方案进行手术、药物治疗、康复治疗等具体医疗行为，并根据治疗进展及时调整方案。2.医疗服务目标甲方致力于通过精准的医疗服务，最大程度缓解乙方的病情，提高乙方的生活质量，延长乙方的生存期（如适用），具体目标为[详细说明预期达到的医疗效果，如症状改善程度、身体指标恢复情况等]。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权根据乙方的病情及身体状况，按照医疗规范和专业判断，决定必要的检查、治疗措施。在乙方未按照约定支付医疗费用或违反医院规章制度时，有权暂停相关医疗服务，但应提前通知乙方并说明理由。2.义务组建专业的医疗团队为乙方提供服务，该团队成员应具备相应的资质和经验，包括但不限于医生、护士、医技人员等。严格按照国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学专业知识和技能，为乙方提供安全、有效、精准的医疗服务。向乙方及家属如实告知病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等情况，并及时解答乙方及家属关于医疗服务的疑问。妥善保管乙方的病历资料及相关医疗信息，保证信息的真实性、完整性和保密性。未经乙方书面同意，不得向第三方泄露乙方的隐私信息，但法律法规另有规定的除外。根据乙方的治疗进展，及时调整治疗方案，确保治疗效果的最优化。如遇重大治疗方案调整，应提前与乙方及家属沟通，征得同意后实施。（二）乙方权利义务1.权利有权了解自己的病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等情况，查阅、复制自己的病历资料。对甲方的医疗服务不满意时，有权提出意见和建议，并要求甲方改进服务。在符合法律法规及医院规定的情况下，要求更换医疗团队成员。2.义务如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史、家族病史等信息，积极配合甲方的医疗检查和治疗。按照约定及时支付医疗费用，如因乙方原因逾期支付，应承担相应的违约责任。遵守医院的规章制度，尊重医护人员，不得干扰医院的正常医疗秩序。在医疗服务过程中，如对治疗方案、医疗措施等有疑问，应及时与甲方沟通，不得擅自更改或中断治疗。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用乙方本次治疗预计总费用为人民币[具体金额]元，该费用包括但不限于检查费、治疗费、药费、床位费、护理费等。实际费用以乙方治疗结束后医院结算清单为准，多退少补。2.支付方式乙方应在签订本协议之日起[X]日内支付预付款人民币[具体金额]元，预付款用于支付前期检查及部分治疗费用。剩余费用在治疗过程中根据实际发生情况，按照医院通知及时支付。乙方可选择以下支付方式：银行转账：乙方应将款项转至甲方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：[银行名称]银行账号：[具体账号]现金支付：乙方可前往甲方医院财务部门以现金方式支付费用。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，导致乙方病情延误或加重，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方因此增加的医疗费用、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。如甲方泄露乙方隐私信息，给乙方造成损失的，应依法赔偿乙方的全部损失。2.乙方违约责任若乙方未按照约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停医疗服务，由此造成的一切后果由乙方自行承担。乙方违反医院规章制度，干扰医院正常医疗秩序，经甲方劝阻无效的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的医疗费用及按照协议总金额的[X%]支付违约金。乙方应自行承担因协议解除导致的后续治疗费用及其他相关费用。若乙方擅自更改或中断治疗，导致病情恶化或出现其他不良后果，乙方应自行承担全部责任，与甲方无关。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方本次治疗结束且双方权利义务履行完毕之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。