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医院降价协议书甲方:[医院名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[医院地址]法定代表人:[姓名]联系方式:[联系电话]乙方:[患者姓名/家属姓名]身份证号码:[具体号码]地址:[患者地址]联系方式:[联系电话]鉴于甲方为乙方提供医疗服务,现经双方友好协商,就医疗服务费用降价事宜达成如下协议:一、医疗服务内容及费用说明1.医疗服务内容甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于[详细列举各项医疗服务,如诊断、检查、治疗手段、手术名称等]。具体服务内容以乙方实际接受的医疗项目为准。2.原费用标准按照甲方医院的常规收费标准,乙方本次接受的医疗服务预计总费用为人民币[X]元。该费用标准是基于甲方提供的正常医疗服务流程、使用的医疗设备、药品及医护人员服务等综合考量确定的。3.降价后费用经双方协商一致,甲方同意为乙方提供优惠价格,本次医疗服务乙方实际应支付的总费用为人民币[X]元。该降价后的费用涵盖了乙方接受上述所有医疗服务项目所需的全部费用,但不包括可能因乙方特殊需求而额外产生的费用(如特殊药品、特殊耗材等,如有此类情况,双方将另行协商定价)。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取乙方的医疗服务费用。根据医疗服务的实际情况和乙方的病情,合理调整治疗方案,但应提前告知乙方并取得乙方书面同意(紧急情况除外)。对乙方的病情及医疗信息保密,但法律法规另有规定的除外。2.义务按照国家法律法规及医疗行业规范,为乙方提供安全、有效、合理的医疗服务。安排具备相应资质和经验的医护人员为乙方进行诊断、治疗等医疗服务。向乙方详细说明医疗服务的内容、流程、风险及注意事项等,确保乙方充分了解相关信息。按照本协议约定的降价后费用标准收取费用,并向乙方提供合法有效的收费凭证。在医疗服务过程中,如发现乙方病情出现变化或有其他特殊情况,应及时采取相应的医疗措施,并告知乙方及其家属。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供医疗服务。对甲方的医疗服务质量进行监督,如发现问题有权向甲方提出意见和建议。在医疗服务过程中,有权了解自己的病情、治疗方案、费用明细等相关信息。2.义务按照本协议约定及时支付医疗服务费用。如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息,积极配合甲方的医疗服务。在医疗服务过程中,遵守甲方医院的规章制度,听从医护人员的安排。未经甲方书面同意,不得擅自中断或终止医疗服务。如因乙方擅自中断或终止医疗服务导致的一切后果,由乙方自行承担。三、费用支付方式1.乙方应在[具体支付时间节点,如入院时支付一定比例,治疗过程中按阶段支付等]向甲方支付本次医疗服务费用。2.支付方式为[具体支付方式,如现金、银行转账、支票等]。乙方应确保支付款项清晰可查,并保留相关支付凭证。3.若乙方逾期支付费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停对乙方的医疗服务,由此产生的一切后果由乙方自行承担。同时,甲方有权通过法律途径追讨欠款及逾期违约金。四、医疗服务质量保障1.甲方承诺其提供的医疗服务质量符合国家相关医疗质量标准及行业规范。如因甲方医疗服务质量问题给乙方造成损害的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.在医疗服务过程中,乙方有权对甲方的医疗服务质量进行评价和监督。如乙方认为甲方的医疗服务存在问题,可向甲方提出书面意见。甲方应在收到乙方意见后的[X]个工作日内进行调查核实,并将处理结果书面反馈给乙方。3.若乙方对甲方的医疗服务质量不满意,双方可共同委托第三方专业医疗质量评估机构进行评估。如评估结果显示甲方存在医疗服务质量问题,甲方应按照评估结果承担相应的责任,包括但不限于退还部分或全部医疗费用、赔偿乙方因此遭受的损失等。五、保密条款1.双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、医疗信息、个人隐私等予以保密,并采取合理的保密措施防止信息泄露。2.未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。3.如一方违反保密条款,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成重大损失且构成犯罪的,违约方应依法承担刑事责任。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务或擅自提高收费标准,乙方有权要求甲方按照本协议约定履行义务,并退还多收取的费用。同时,甲方应按照多收取费用的[X%]向乙方支付违约金。如因甲方违约行为给乙方造成损害的,甲方还应承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按照本协议约定支付费用或擅自中断、终止医疗服务,甲方有权暂停对乙方的医疗服务,并要求乙方支付已产生的医疗费用及逾期违约金。如乙方的违约行为给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议中的保密条款、医疗服务质量保障条款及其他条款约定的,应承担违约责任,向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成重大损失且构成犯罪的,违约方应依法承担刑事责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在本协议履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至乙方本次医疗服务结束且费用结清之日止(若乙方后续还需甲方提供其他医疗服务,双方可另行协商签订补充协议)。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具

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