医院考试内科题目及答案

医院考试内科题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图答案：C2.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）A.链霉素B.青霉素C.四环素D.氯霉素答案：B3.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.上腹部疼痛C.呕血、黑便D.食欲减退答案：B4.慢性肾炎治疗的主要目的是（）A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延缓肾功能进行性减退D.控制高血压答案：C5.缺铁性贫血治疗最重要的是（）A.补充铁剂B.病因治疗C.脾切除D.少量输血答案：B6.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.遗传B.精神刺激C.弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）D.碘摄入过多答案：C7.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形答案：B8.脑出血最常见的部位是（）A.脑叶B.内囊C.脑干D.小脑答案：B9.支气管哮喘发作时禁用的药物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.吗啡D.泼尼松答案：C10.下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现（）A.尿频、尿急、尿痛B.发热、寒战C.肉眼血尿D.大量蛋白尿答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD2.肺炎的治疗原则包括（）A.抗感染治疗B.对症治疗C.支持治疗D.预防并发症答案：ABCD3.消化性溃疡的并发症有（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD4.慢性肾衰竭的临床表现包括（）A.水、电解质和酸碱平衡失调B.各系统症状C.贫血D.肾性骨病答案：ABCD5.贫血按病因和发病机制可分为（）A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血答案：ABC6.甲状腺功能亢进症的典型表现有（）A.高代谢综合征B.甲状腺肿大C.突眼D.心血管系统症状答案：ABCD7.类风湿关节炎的关节表现有（）A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形答案：ABCD8.脑梗死的常见病因有（）A.动脉粥样硬化B.脑动脉炎C.心源性栓子D.血液高凝状态答案：ABCD9.支气管哮喘的激发因素包括（）A.过敏原B.呼吸道感染C.气候改变D.精神因素答案：ABCD10.急性肾盂肾炎的治疗措施有（）A.多饮水、勤排尿B.抗菌药物治疗C.碱化尿液D.对症治疗答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。（）答案：对2.肺炎患者都需要使用抗生素治疗。（）答案：错3.消化性溃疡患者均有上腹部疼痛症状。（）答案：错4.慢性肾炎患者一定会发展为慢性肾衰竭。（）答案：错5.缺铁性贫血患者口服铁剂后，网织红细胞先升高。（）答案：对6.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率一定升高。（）答案：对7.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性。（）答案：对8.脑出血患者头颅CT表现为低密度影。（）答案：错9.支气管哮喘患者发作时双肺可闻及广泛哮鸣音。（）答案：对10.急性肾盂肾炎患者尿常规检查一定有白细胞管型。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述冠心病的主要二级预防措施。答案：包括ABCDE方案。A：抗血小板聚集、抗心绞痛；B：控制血压、β受体阻滞剂；C：调脂、戒烟；D：控制饮食、治疗糖尿病；E：健康教育、运动。2.简述肺炎的诊断要点。答案：结合病史，有发热、咳嗽、咳痰等症状。体征有肺部实变体征或干湿啰音。辅助检查如血常规、胸部影像学（胸片、CT）发现肺部炎症浸润影可诊断，必要时痰培养等明确病原体。3.简述慢性肾炎的治疗原则。答案：以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的，包括饮食调整（优质低蛋白等）、控制血压、减少蛋白尿、避免肾毒性药物等。4.简述缺铁性贫血的治疗方法。答案：一是病因治疗，去除导致缺铁的原因；二是补充铁剂，包括口服铁剂和必要时的注射铁剂，口服铁剂如硫酸亚铁等，同时可服维生素C促进吸收。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高肺炎患者的治疗依从性。答案：加强健康宣教，让患者了解疾病和治疗重要性；简化治疗方案，减少服药种类和次数；医生耐心解答患者疑问，建立良好医患关系；定期随访，及时调整治疗和给予鼓励支持。2.讨论消化性溃疡复发的相关因素及预防措施。答案：复发因素有幽门螺杆菌未根除、不良生活方式（如吸烟、酗酒）、精神压力大、未规律服药等。预防措施包括彻底根除幽门螺杆菌，改变不良生活习惯，规律服药，保持心情舒畅，定期复查。3.讨论慢性肾衰竭患者饮食管理的重要性及要点。答案：重要性在于可减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。要点：控制蛋白质摄入（优质低蛋白），保证足够热量，控制水、钠、钾摄入，根据病情调整磷摄入，补充维