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《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》团体标准解读2026《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》,英文名称为“Preventionandnursingofmedicaladhesive-relatedskininjuryinadultpatients”。该标准于2025年10月14日发布，将于2026年1月1日正式实施。起草单位涵盖山东大学齐鲁医院、武汉大学中南医权威性。适用范围：本标准适用于各级各类医疗临床实践中预防和处理成人患者因使用医用粘胶产品导致的皮肤损伤提二、术语定义：医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)MARSI指因使用医用粘胶产品(如胶带、敷料、电极片、药物贴片、葡萄糖传感器等)而引起的皮肤损伤。主要包括以下四种类型：机呈现白色/灰色，软化易感染；毛囊炎：毛囊周围炎性丘疹或脓疱。该定义明确了MARSI的范畴，为后续评估、预防与护理提供分提出以下五项基本要求，为MARSI管理确立总体原则：控制使用时长与频次：应减少同一部位粘胶产品的使用时间与次数。患者与照护者参与：根据MARSI的具体类型(见附录A)采取相应护理措施。及时转介：若保守处理3～7天无效或病情恶化，应咨询伤口造口失禁专科护士或皮肤科医生。规范记录：应详细记录MARSI的发生部位、类型、严重程度、B清单，评估内源性(如年龄、皮肤状况、疾病史)与外源性(如潮湿环境、药物使用)风险因素，存在任一风险即为高风险。局部皮肤评估：避口平行粘贴；精确预估粘贴范围，避免超出所需区域。更换与移除规范：参照《WS/T433静脉治疗护理技术操作标准》;顺毛发方向，一手固定皮肤，另一手以0°或180°平行缓慢移除(附录C图示);移除后清除残留胶渍。6.2高风险患者预防措施在一般预防基础上加强防护；优选粘胶产品：选择硅胶类、低致敏、透气性好、延展性佳的产品；使用皮肤保护剂：粘贴前可涂抹皮肤保护剂；使用医用除胶剂：更换或移除敷料前后可使用除胶剂，减轻皮肤刺激。六、护理措施7.1机械性损伤水疱处理：直径<2cm:保持暴露干燥，自行吸收；直径≥2cm:局部消毒后于水疱最下端穿刺抽液，覆盖无菌敷料。皮肤破损：无菌生理盐水清洁后选用湿性伤口敷料。感染监测：持续观察有无感染征象。感染处理：全面评估、伤口消毒；严重时可遵医嘱使用抗菌敷料。7.2皮炎识别与去除刺激物：如消毒剂或敷料，应及时更换或停用。药物治疗：症状严重或反复发作时，可遵医嘱短期局部使用糖皮质激素，避开穿刺点。7.3浸渍与毛囊炎浸渍处理：使用高透气、强吸收敷料(如泡沫敷料),潮湿即换。毛囊炎处理：遵医嘱使用抗生素治疗。七、附录内容摘要附录C:图示敷料

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