住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含参考答案解析

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能？（）A、新近发生心绞痛B、缺血性胸痛持续大于30分钟C、卧位型心绞痛D、恶化劳力型心绞痛E、夜间发生心绞痛正确答案：B答案解析：当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌酶阳性，临床可诊断有急性心肌梗死存在。2.早期乳腺癌肿块切除＋放疗后，肿瘤复发的最常见部位是A、乳腺内原病变区B、同侧腋窝C、同侧内乳区D、乳腺外上象限E、同侧锁骨上区正确答案：A答案解析：长期观察的结果显示肿瘤复发的主体部位是原发肿瘤所在象限。3.下列对腮腺肿瘤的描述，错误的是A、腮腺良性肿瘤较恶性肿瘤多见B、腮腺腺淋巴瘤是最常见的腮腺良性肿瘤C、腮腺混合瘤CT可表现为腮腺类圆形或椭圆形软组织肿块，边缘光滑D、腮腺腺淋巴瘤T1WI和T2WI均可呈高信号E、在超声检查中，腮腺混合瘤可显示均匀实性回声中有细小的蜂窝状结构正确答案：B答案解析：腮腺中最常见的良性肿瘤为良性混合瘤，约占腮腺良性肿瘤的70％，腺淋巴瘤占5%～10%。4.下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A、牙龈出血、鼻出血B、闭经C、结节性多动脉炎D、持续发热伴大关节炎E、满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹正确答案：C5.下列关于CIN的描述错误的是A、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关B、属于癌前病变C、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变D、CINⅢ级不包括原位癌E、CINI／R可自然消退正确答案：D答案解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2／3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。6.心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是A、左房游离壁B、左室游离壁C、右室游离壁D、室间隔E、右房游离壁正确答案：B7.慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为A、全心衰竭B、心绞痛C、左心室衰竭D、右心室衰竭E、晕厥正确答案：C8.早期胃癌术后最常见的复发部位是A、盆腔B、腹膜C、局部吻合口D、淋巴结E、残胃正确答案：B9.某幼儿班近半个月来连续发现10余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人眼睛发黄。患者最可能是A、丁型肝炎B、丙型肝炎C、戊型肝炎D、乙型肝炎E、甲型肝炎正确答案：E10.下列除哪一种以外，其余都属于肿瘤组织的继发性病变（）A、囊性变B、粘液变C、恶性变D、钙化E、玻璃样变正确答案：C11.伤寒的平均潜伏期为A、6～8天B、13～15天C、5～7天D、8～10天E、12～14天正确答案：E12.可确诊支气管扩张的诊断方法为A、支气管造影B、支气管镜检查'C、详细的病史D、肺部前后位X线片E、用上述检查方法均无效正确答案：A13.小细胞肺癌多处骨转移，哪种治疗方案为最佳A、全身化疗B、二磷酸盐类治疗C、全身化疗+二磷酸盐类D、骨病灶处放疗E、放射性同位素治疗正确答案：C答案解析：小细胞肺癌化疗敏感，且已发生骨转移14.胃食管反流病治疗至少应维持用药A、6个月B、3个月C、2年D、1年半E、1年正确答案：A15.关于“小肠肿瘤”描述，错误的是（）A、淋巴肉瘤：多位于回肠B、良性肿瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多C、小肠类癌：多位于回肠D、小肠腺癌：多位于十二指肠、空肠近段E、CT诊断价值最高正确答案：E16.如果已知一加速器的6MVX线dm＝1.5cm，SSD＝100cm，d＝10cm，15cm×15cm射野PDD＝68.6%，则源皮距变为SSD＝105cm时，相同射野和深度的PDD为（）。A、68.1%B、69.1%C、70.1%D、71.1%E、72.1%正确答案：B答案解析：根据公式F＝[（f₂＋d_m）/（f₂＋d）]2×[（f₁＋d）/（f<sub>1</s数02ub>＋d_m）]2，代入值得F＝[（105＋1.5）/（15＋10）]2×[（100＋10）/（100＋1.5）]1＝1.007，所以PDD_ssd＝05cm＝1.007×PDDssd＝100＝1.007×PDDssd＝100＝1.007×68.6%＝69.1%。17.下列关于医师道德良心的说法，错误的是（）。A、是一种道德责任感B、是医德情感的深化C、是对他人医疗行为的评价能力D、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨E、是对履行道德义务的满足和欣慰正确答案：C答案解析：医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。18.早期食管癌的X线表现是A、食管黏膜呈珠状改变B、长的不规则线状狭窄C、外压狭窄，黏膜光滑完整D、贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄E、黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案：E19.患者，女性，30岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象99：WBC34×10/L，HB160g/L，异型淋巴细胞0.16，N0．66，L0.20，PLT90×10/L。ALT112U/L。最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、流行性出血热C、急性肾小球肾炎D、传染性单核细胞增多症E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：B答案解析：应试点拨：根据流行性出血热流行病学资料，其发病以青壮年为主，有明显季节性，主临床表现为发热、出血、肾功能损害三大主症及血常规检查结果，不难作出正确诊断。20.下列密码子是终止密码子的是A、AUGB、GAUC、GAAAD、CUAE、UAA正确答案：E答案解析：特殊密码子：起始密码子AUG，终止密码子UAA、UGA、UAG。21.MRI检查易于显示淋巴结病变，主要取决于A、纵隔中有脂肪组织形成天然对比B、淋巴结T1WI为低信号，T2WI为高信号C、软组织对比度好D、血管存在流空效应E、必须通过增强扫描提高组织间的对比度正确答案：A答案解析：由于正常纵隔内有较多的脂肪组织，在其高信号的背景下，易于显示呈圆形或卵圆形中等信号的淋巴结。22.癌症病人的生活质量(QOL)评估A、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面B、是指无病生存期C、是指对病人一般情况评分（KPS）D、由医护人员评估更准确可靠E、可以反映病人的幸福感、满意度以及生活水平正确答案：A答案解析：生活质量核心内容包括躯体健康、生理功能、日常生活能力、精神心理状态、适应社会能力、健康自我认识等，还包括经济状况、住房情况、家庭关系、邻里关系、卫生服务及对生活满意度等。23.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E24.高血压合并消化性溃疡者不宜选用下列哪种药物（）A、硝普钠B、利血平C、卡托普利D、硝苯地平E、氯沙坦正确答案：B25.男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查A、急诊胃镜B、胃液分析C、X线钡餐透视D、血清胃泌素测定E、上腹部B超正确答案：A答案解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。26.典型的嗜铬细胞瘤的MRI表现是A、病灶在反相位图像上有信号下降区B、不能呈囊性改变C、"灯泡征"-T2WI像上病灶呈高信号D、病灶T1WI像上呈中高信号E、以上都不是正确答案：C答案解析：嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的肿瘤，90%位于肾上腺髓质。由于肿瘤组织的T2弛豫时间长，加上相当多的嗜铬细胞瘤内伴有囊变，甚至肿瘤主要为囊性，故典型的嗜铬细胞瘤在T2WI像上呈高信号，类似灯泡征。27.ⅢA期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张给予A、6周期B、4周期C、5周期D、2～3周期E、1周期正确答案：D答案解析：对非小细胞肺癌无论是早期、晚期，还是哪个部位，首选是全身化疗，2～3个疗程后再考虑放疗或手术等其他治疗28.胰腺癌最常见的发生部位是A、胰体部B、胰尾部C、全胰D、钩突E、胰头部正确答案：E答案解析：胰头癌占所有胰腺癌的2/3以上。29.下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A、内镜是判断GERD的最准确方法B、食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C、LES压低于10mmHg均发生反流D、24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数E、pH≤5为酸反流指标正确答案：B30.子宫内膜癌Ⅰb期的MRI表现是A、内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内B、内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带不完整C、内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层内1/2D、内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层外1/2E、肿瘤侵及肌层外1/2并达浆膜外正确答案：C答案解析：子宫内膜癌Ⅰb期的MRI表现是肿瘤限于内膜与肌层交界带，侵及肌层内1/2。侵及肌层外1/2时为Ⅰc期。31.房颤电复律不适用于（）。A、原发病已控制仍有持续房颤存在者B、心房颤动＜1年者C、洋地黄中毒引起的房颤D、房颤伴快速心室率者E、房颤出现心力衰竭者正确答案：C答案解析：洋地黄中毒引起的房颤不适用于房颤电复律，因易致心室颤动。32.肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A、肾小管坏死B、肾皮质血流量减少C、肾间质炎性病变D、肾小球坏死E、胆红素对肾脏的毒性正确答案：B33.临床查体听诊的肠鸣音是A、小肠紧张性收缩运动B、小肠分节运动C、小肠蠕动运动D、结肠分节运动E、结肠袋状往返运动正确答案：A34.重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力增强，应首先采取哪项急救措施（）A、中枢呼吸兴奋剂B、肾上腺皮质激素C、脱水剂D、镇静剂E、血管扩张剂正确答案：C35.下列有关普萘洛尔的叙述，正确的是（）A、具有内在拟交感活性B、对正常人和高血压患者均有降压作用C、无个体差异性D、长期应用可降低心、脑血管并发症和病死率E、伴支气管哮喘的高血压患者可用正确答案：B36.胸腔积液体征不包括A、叩诊浊音B、呼吸音减弱C、语颤减弱D、胸廓饱满E、肺下界降低正确答案：E37.冷（凉）结节不正确的描述是（）。A、结节部位呈放射性缺损B、结节部位放射性明显低于邻近甲状腺组织C、结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近D、无正常甲状腺组织功能E、恶变几率平均为20.3%正确答案：C答案解析：冷（凉）结节是指结节部位呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率20%～35%。温结节是指结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近。38.外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是A、癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mmB、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mmC、癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mmD、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mmE、癌灶宽度≤1．5cm、浸润深度≤1mm正确答案：D39.纤维组织细胞瘤的主要病变特点是A、肿瘤中无新生骨形成B、成纤维细胞和胶原纤维呈漩涡状或车辐状排列C、病灶可沿骨干纵向生长D、肿瘤中见多核巨细胞及泡沫细胞E、好发于膝关节周围正确答案：B40.恶性淋巴瘤B症状中消瘦是指6个月内原因不明体重下降A、>5%B、>15%C、>10%D、>20%E、>25%正确答案：C答案解析：常伴有发热等全身症状。41.睾丸精原细胞瘤的扩散规律是首先引流到A、同侧腹股沟淋巴结B、腹膜后淋巴结C、闭孔淋巴结D、同侧髂内淋巴结E、髂外淋巴结正确答案：B答案解析：睾丸肿瘤转移较早，多经淋巴和血运扩散，其中精原细胞瘤以淋巴转移为主，主要是转移至腹膜后淋巴结42.老年人运动应遵循的原则是A、锻炼过程加强心率监测B、冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动C、不做突击性的紧张运动D、坚持运动的经常性、系统性E、运动强度要循序渐进正确答案：A43.四格表中四个格子基本数字是（）。A、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数B、两个构成比的分子和分母C、两对理论数D、两对实测数和理论数E、两个样本率的分子和分母正确答案：A44.在电子平衡条件下，如果空气中照射量X为228.2伦琴（1R＝2.58×10c/kg），则其比释动能K为（）。A、100cGyB、150cGyC、180cGyD、200cGyE、2.50cGy正确答案：D答案解析：在电子平衡条件下，在空气介质中照射量X与比释动能K间的关系为K＝X·W/e，其中W/e是平均－4电离能，约为常数33.97J/C。所以K＝228.2×2.58×10C/kg×33.97J/C＝2.00J/kg＝200cGy。45.以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是（）。A、CA125B、ERC、C-erbB2D、PRE、CA153正确答案：B答案解析：目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。如果ER阳性，在化疗的基础上加用TAM能进一步提高疗效，降低死亡率。46.胰头癌时CT影像中出现的"双管征"同时增宽、扩张是指A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰腺导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉正确答案：C答案解析：双管征是指由于胰腺占位压迫致使胆总管和胰管扩张。47.下列关于甲型肝炎地区分布正确的是A、世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊B、地区分布极不平衡，相差很悬殊。高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地C、地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例D、流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高E、世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市正确答案：D48.有关睾丸精原细胞瘤的MRI表