住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.弯曲菌属显微镜观察显示呈（）。A、棒形B、20面对称体C、圆球形D、长杆状E、菌体细长呈弧形正确答案：E答案解析：弯曲菌属形态染色：呈革兰阴性、菌体弯曲细长呈逗点状、S形或螺旋状的弯曲杆菌。陈旧培养物可呈球形或长丝状。大小为（0.5～8）μm×（0.2～0.5）μm。一端或两端具有单鞭毛，运动活泼，有时呈螺旋状运动。2.不是造血干细胞的特征是A、形态难以辨认B、含量极多C、高度自我更新D、含量极少E、多向分化能力正确答案：B3.细菌的革兰染色性不同主要是由于（）的结构不同。A、细胞核B、细胞壁C、胞质内含物D、细胞质E、细胞膜正确答案：B答案解析：革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁结构显著不同，由于细胞壁的差异，用革兰染色法可将所有细菌分为两大类，即革兰阳性与革兰阴性细菌。革兰阳性细菌细胞壁较厚，肽聚糖含量丰富，革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少。4.能成为心肌标志物的是（）。A、原肌球蛋白B、心肌肌钙蛋白C、肌球蛋白分子D、血红蛋白E、肌动蛋白正确答案：B答案解析：心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶（CK-MBmass）和肌红蛋白。5.下列哪项不属于血管壁的止血功能A、局部血液黏度下降B、激活凝血途径C、激活血小板D、血管收缩反应E、促凝物质释放反应正确答案：A6.直肠癌病人出血，粪便颜色为（）。A、蓝绿色B、黑色C、紫色D、黄色E、红色正确答案：E答案解析：肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌患者粪便颜色为红色；正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色；婴儿的粪便因含胆绿素故呈黄绿色；上消化道出血、服（食）用铁剂、动物血、活性炭及某些中药的患者粪便颜色为黑色。7.室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括A、方法学问题B、书写错误C、评价标准D、技术问题E、单位换算问题正确答案：C8.巧克力培养基适用于细菌培养的菌属为（）。A、埃希菌属B、克雷伯菌属C、葡萄球菌属D、嗜血杆菌属E、分枝杆菌属正确答案：D答案解析：巧克力培养基中含有V、X因子，适合培养嗜血杆菌属。9.在实验性研究中，研究对象是（）。A、实验组和对照组均是确诊患某病的人B、实验组和对照组均是未确诊患某病的人C、实验组是确诊患某病的人，对照组是未患某病的人D、实验组是未患某病的人，对照组是确诊患某病的人E、实验组和对照组均是符合纳入标准又不具排除标准的人正确答案：E10.患者接受电生理检查的目的不包括A、确立心律失常及其类型B、了解心律失常的起源部位与发生机制C、检测自主神经功能D、通过电极导管以不同的能量（射频、超声等）消融参与心动过速形成的心肌，以达到治愈心动过速的目的E、通过电刺激确定患者是否易于诱发室性心动过速、有无发生心脏性猝死的危险正确答案：C11.在DNA合成过程中，单核苷酸分子必须按顺序以共价键连接在（）。A、模板的相对应核苷酸分子上B、已形成的核酸链3′末端的羟基上C、核酸链的三磷酸末端上D、核酸链的任意末端上E、短链的任何一个末端上正确答案：B12.疱肉培养基适宜分离培养下列哪种细菌A、产气荚膜梭菌B、肠球菌C、军团菌D、幽门螺杆菌E、布鲁菌正确答案：A13.属于血小板活化标志物的是（）。A、凝血酶原片段1＋2B、纤维蛋白肽AC、凝血酶调节蛋白D、组织因子E、5-羟色胺正确答案：E答案解析：血小板活化标志物有β-TG、PF4、5-HT、TXB2、GMP-140等。14.紫外光分光光度法属于A、荧光分析法B、吸收光谱分析法C、散射光谱分析法D、发射光谱分析法E、反射光谱分析法正确答案：B答案解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。15.Addison病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况（）A、高钠低钾血症B、低钠低钾血症C、高钠高钾血症D、低钾低钙血症E、低钠高钾血症正确答案：E16.已知患者血糖值是268mg/dl（葡萄糖分子量为180），以国际单位表示为（）。A、12.53mmol/LB、8.86mmol/LC、16.92mmol/LD、9.23mmol/LE、14.88mmol/L正确答案：E答案解析：1mol葡萄糖是180g，也就是1mmol葡萄糖就是180mg，1L＝10dL，于是得出1mmol/L＝18mg/dL，因此268mg/dl为14.88mmol/L。17.下列属于红细胞生成减少所致的贫血是A、红细胞酶缺陷性贫血B、骨髓病性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：B答案解析：骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。18.下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆白蛋白<30g/LB、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿D、24小时尿蛋白>3.Sg，血胆固醇及甘油三酯升高E、血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性水肿正确答案：A答案解析：肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g；②血浆白蛋白<30g/L;③水肿；四、高脂血症，其中①②为必需。19.下列哪项不是细菌侵袭力主要内容？（）A、荚膜B、侵袭性酶C、微荚膜D、菌毛E、外毒素正确答案：E答案解析：侵袭力主要包括菌体表面结构，菌毛和侵袭性酶。20.不具备有丝分裂能力的细胞是A、中幼粒细胞B、早幼粒细胞C、晚幼粒细胞D、粒系祖细胞E、原始粒细胞正确答案：C21.肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括A、激素的灭活主要在肝脏进行B、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致C、肝脏可储存维生素D、维生素在肝脏羟化E、灭活后的产物大部分随胆汁排泄正确答案：E答案解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。22.人巨细胞病毒感染，尿液中含巨细胞病毒包涵体的细胞是A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、上皮细胞正确答案：E23.以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征A、核仁可见或消失B、胞浆中不合颗粒C、胞核位于中央或偏位D、胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒E、胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色正确答案：B24.肝硬化特征性病理表现是A、炎细胞浸润B、假小叶形成C、肝细胞变性D、肝细胞再生E、肝细胞坏死正确答案：B25.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是A、粒细胞系统成熟停滞于早期阶段B、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多C、粒红比例降低D、巨核细胞减少E、骨髓增生活跃正确答案：A答案解析：再生障碍性贫血有些病历骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段。26.T-ALL可出现哪项免疫单抗阳性A、CD13B、CD19C、CD7D、CD34E、CD2正确答案：C答案解析：早T前体-ALL为CD7、CD5；TALL为CD7、CD5、CD2、CD3。27.关于自动生化分析仪优点的下列叙述，哪项错误？（）A、自动记录整个反应的进程曲线B、减少样本及试剂用量C、可以成批测定一项或随机测定多项生化项目D、自动分析可以对传统方法的所有缺点进行校正E、测定的再现性较手工法好正确答案：D答案解析：自动生化分析仪可以成批测定一项或随机测定多项生化项目，提高检测效率，测定再现性较好，批间误差较手工法小，但不能对传统方法的所有缺点进行校正。28.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是A、抗炎B、纠正相对肾上腺皮质功能不全C、抗过敏D、抑制免疫E、抗休克正确答案：B29.按微生物控制分类，实验动物分为A、一类B、四类C、五类D、三类E、二类正确答案：C30.鼠疫的微生物学检查，下列哪种标本不能检出病原菌A、淋巴结穿刺液B、血液C、病人粪便D、病人痰液E、尸体的肝、脾、肺等组织正确答案：C答案解析：易错选D。对鼠疫进行微生物学检查时，按不同病型采取淋巴结穿刺液、痰、血液等；人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等；陈旧尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病，故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定甲类烈性传染病，其传染性极强，除标本采取时要严格无菌操作和控制外，标本必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室，并按严格操作规程进行。31.不是造血微环境的是A、造血干细胞B、体液因子C、微血管D、纤维细胞E、神经正确答案：A32.未成熟B淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是A、SmIgAB、SmIgMC、SmIgGD、SmIgDE、SmIgE正确答案：B33.执业医师未按照规定使用麻醉药品，造成严重后果的，卫生行政部门应给予（）。A、处分B、开除公职C、警告D、吊销执业证书E、罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。34.当脑脊液中白细胞的数量超过多少时，脑脊液可见混浊66666A、100×10／LB、200×10／LC、300×10／LD、400×10／LE、500×10／L正确答案：C答案解析：脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过300×10／L时，可呈混浊。35.急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是A、内皮细胞下见驼峰状致密沉积物B、基底膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物C、内侧大团块状致密沉积物D、外侧大团块状致密沉积物E、基底膜内粗大带状致密沉积物正确答案：B答案解析：：与链球菌感染有关，临床最常见的一种肾小球肾炎。主要病变：弥漫性毛细血管内皮细胞、血管系膜细胞增生，主要表现为急性肾炎综合征。电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物，其形状如"驼峰"。免疫荧光：免疫球蛋白IgG和补体C3沿毛细血管壁表面和血管系膜区沉淀并呈颗粒荧光。36.肝胆疾病临床诊断通常用A、24h尿B、首次晨尿C、餐后尿D、12h尿E、3h尿正确答案：C37.下面关于对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本进行哪些检测，才能确定其分型？（）A、血清脂蛋白电泳图谱分析B、血清置于4℃过夜后，观察血清浑浊程度C、测定血清甘油三酯浓度D、测定血清胆固醇浓度E、以上都对正确答案：E答案解析：高脂蛋白血症分型方案：测定血清胆固醇浓度、测定血清甘油三酯浓度、血清脂蛋白电泳图谱分析、血清置于4℃过夜后，观察血清混浊程度。38.关于消毒剂作用原理是（）。A、使菌体酶失去活性B、破坏细菌细胞膜C、使菌体蛋白凝固D、使菌体蛋白变性E、以上均正确正确答案：E答案解析：表面活性剂、酚类及醇类可导致细菌细胞膜结构紊乱并干扰其正常功能。酸、碱和醇类等有机溶剂可改变蛋白构型而扰乱多肽链的折叠方式，造成蛋白发生不可逆的变性、凝固，导致结构蛋白和功能蛋白都遭受严重破坏。许多消毒剂能破坏微生物的酶系统，从而影响微生物的代谢，发生抑菌和杀菌作用。39.中性粒细胞出现空泡，提示A、细胞发生吞噬现象B、细胞核与胞质发育不平衡C、细胞分裂D、细胞融合E、细胞衰老正确答案：A答案解析：当中性粒细胞发生毒性变化时，细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡，提示细胞发生了吞噬现象。40.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是A、心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)B、肌酸激酶C、丙氨酸氨基转移酶D、乳酸脱氢酶E、天冬氨酸氨基转移酶正确答案：A答案解析：cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnT不仅能检测出急性心肌梗死，还能检测心肌的微小损伤。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.肺结核化学治疗的原则A、规律B、联合C、适量D、早期E、全程正确答案：ABCDE2.在医院感染中常见的引起泌尿系统感染的细菌有（）A、克雷伯菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌正确答案：ABCE3.下列关于液相化学发光反应的过程描述，正确的是（）A、激发分子辐射跃迂回到基态B、化学能转化为电子激发能，使中间体变成电子激发态C、反应生成中间体D、电子激发态为化学能，使中间体变成化学原态E、激发态分子发出的光量子强弱直接代表氧化反应强弱的程度正确答案：ABCE4.常用的荧光素是指（）A、四乙基罗丹明B、四甲基异硫氰酸罗丹明C、镧系稀土元素D、藻红蛋白E、异硫氰酸荧光素正确答案：ABDE5.神经型食物中毒治疗包括A、及早应用多效价抗毒素B、大剂量青霉素，消灭病原菌，减少毒素产生C、4小时内洗胃、清洁灌肠D、严格卧床休息E、应用庆大霉素正确答案：ABCD6.二尖瓣狭窄体征包括A、Grahamsteell杂音B、心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导C、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂D、心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音E、三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强正确答案：ABCDE7.败血症发病机制中的人体因素有（）A、长期应用肾上腺皮质激素B、对各种抗菌药物均不敏感C、严重的原发疾病D、长期留置静脉导管E、中性粒细胞减少正确答案：ACDE8.泌尿道损伤时，尿液中会出现（）A、红细胞淡影B、非均一性红细胞C、均一性红细胞D、隐血试验阳性E、血尿正确答案：CDE9.可以破坏抗原抗体复合物中静电引力的因素有（）A、增加环境因素中的离子强度B、环境因素中的pH过高C、降低环境因素中的离子强度D、当pH=7.4时E、环境因素中的pH过低正确答案：ABE10.根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为（）A、混合型B、神经型C、溶血型D、无症群型E、皮肤型正确答案：ABDE11.与补体有关的超敏反应性疾病是（）A、自身免疫性溶血性贫血B、甲状腺功能亢进C、新生儿溶血症D、链球菌感染后肾小球肾炎E、血小板减少性紫癜正确答案：ACDE12.神经型食物中毒临床表现正确的是A、起病急，以神经症状为主B、死因多为