4月住院医师规范化培训《临床病理科》习题+参考答案

4月住院医师规范化培训《临床病理科》习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关色素性紫癜性苔藓样皮炎的叙述，正确的是A、以血管炎为基础的多系统疾病B、血管迟发性过敏反应C、由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致D、血清补体降低E、与Ⅲ型变态反应密切相关正确答案：C2.在诊断试验中，并联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案：B3.下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A、注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙B、注射促红细胞生成素C、必要时输少量新鲜血液D、适当补充铁剂和叶酸E、给予足量的动物蛋白饮食正确答案：E4.关于两性母细胞瘤的描述错误的是A、兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分B、必须有Leydig细胞成分C、颗粒细胞瘤可为成人型D、此肿瘤十分罕见E、颗粒细胞瘤可为幼年型正确答案：B答案解析：Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分，其余各项均正确。5.不是乳房外Paget病的好发部位的是A、女阴B、腋窝C、肛周D、手足E、外生殖器正确答案：D6.用免疫组织化学技术检测一种新抗体时，必须设置的对照是A、阳性对照B、空白对照C、替代对照D、阻断试验对照E、以上均需设置正确答案：E7.与表皮角质形成细胞终末分化的标记分子是A、K6/K16B、K5/K14C、K19D、K1/K10E、K15正确答案：D8.睾丸的主要功能是A、产生精子和分泌雄激素B、分泌雄激素C、产生精子D、形成精液E、产生、贮存和运输精子正确答案：A9.垂体性侏儒症的诊断下列哪项错误A、不能靠GH基础值诊断B、要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到5～10μg／LC、明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D、血清生长介素C、又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E、GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性正确答案：D10.男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6．0g／24h，尿中红细胞10～15个／Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松正确答案：D11.诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少（）。A、3mmB、2.5mmC、2mmD、1mmE、5mm正确答案：C答案解析：子宫内膜基底层以下至少2mm，当于一个低倍（100倍）视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。因此答案选C。12.糖尿病周围神经病变晚期表现A、肢体麻木B、腱反射亢进C、痛觉过敏D、肢体烧灼样感E、肌力减弱正确答案：E答案解析：糖尿病周围神经病变早期影响感觉神经可出现肢体麻木、痛觉过敏、肢体烧灼感。晚期影响运动神经，出现肌力减弱。早期腱反射亢进晚期腱反射减弱。13.关于slgA，正确的是A、单体结构B、是黏膜防御中的主要IgC、五聚体构成D、穿过胎盘E、胎儿可合成正确答案：B14.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好？（）A、算术均数B、几何均数C、百分位数D、四分位数间距E、中位数正确答案：E15.非选择性蛋白尿的存在，主要说明A、肾小管有严重病变B、肾小球滤过膜孔异常增大C、肾小球及肾小管联合病变D、为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果E、以上都不是正确答案：B16.早期胃癌的肉眼形态中不包括（）。A、凹陷型B、表浅凹陷型C、表浅隆起型D、浸润型E、隆起型正确答案：D答案解析：早期胃癌肉眼上分为隆起型、表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型、凹陷型和混合型，其中表浅平坦型最少见，而表浅凹陷型最多见。浸润型是进展期胃癌的肉眼形态。因此答案选D。17.与顶泌汗腺的分泌特点不符的是A、可分泌荧光物质B、受情绪影响明显C、呈脉冲式分泌D、肾上腺素类药物能抑制分泌E、是排泄铁的主要方式正确答案：D18.在循证医学中证据质量最高的是（）。A、随机对照实验的结论B、病例对照研究的结论C、基础医学研究的结论D、队列研究结论E、现场调查的结论正确答案：A19.对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TlA)有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫性发作正确答案：C答案解析：跌倒发作是椎基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。20.与Ⅳ型超敏反应发生密切相关的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、巨噬细胞D、淋巴细胞E、浆细胞正确答案：D21.文献积累主要有什么形式？（）A、文献卡片B、读书笔记C、读书心得D、以上皆是E、以上都不是正确答案：D22.急起发热伴有咳嗽，呼吸困难，肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多症是下列哪种药物治疗中的典型并发症A、地高辛B、丝裂霉素C、呋喃妥因D、二甲磺酸丁酯(抗肿瘤药)E、环磷酰胺正确答案：C23.女性，26岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是（）A、脑出血B、TIAC、脑血栓形成D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血正确答案：D24.皮肤钙沉着症的临床类型不包括A、营养障碍型B、原发性皮肤钙沉着症C、特发性皮肤钙沉着症D、迁移型E、医源型正确答案：B25.前庭大腺囊肿多位于A、前庭部或小阴唇内侧B、小阴唇外侧或阴蒂两旁C、大阴唇前半部D、大阴唇后半部E、阴道前庭间、尿道口周围正确答案：D26.下列哪项是淀粉样变物质的特殊染色方法？（）A、阿尔辛蓝染色B、PASC、苏丹Ⅲ或锇酸染色D、刚果红染色E、普鲁士蓝反应正确答案：D答案解析：淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。可侵犯全身多种器官，也可仅局限于皮肤，病因未明。根据脏器受损的临床特点，无法用已知的病因解释时应想到确诊为本病的依据为活体组织检查，用刚果红染色可确诊。27.下面肾囊肿性疾病的特点不包括（）。A、婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管B、可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病C、是多种原因、多种表现形式的一组疾病D、包括肾脏肿瘤时形成的囊肿E、囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿正确答案：D答案解析：肾囊肿性疾病是多种原因、多种表现形式的一组疾病，包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病，不包括肾脏肿瘤时形成的囊肿。囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿，多位于肾皮质。婴儿型多囊肾又叫常染色体隐性遗传型多囊肾，表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管。因此答案选D。28.急性湿疹的特点是A、病变周围较重B、以丘疱疹为主C、久治不愈D、以瘙痒为主E、皮损不融合正确答案：B29.关于喉的描述，正确的是A、是发音器官B、是气体通道C、声带分为膜部和软骨部D、喉室大部分覆以假复层纤毛柱状上皮E、以上均对正确答案：E30.梅毒性主动脉炎时的病变应为A、主动脉瓣膜正常B、左心室肥大和扩张C、病变主要累及腹主动脉D、常形成夹层动脉瘤E、内膜表面粥样斑块正确答案：B31.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B32.甲状腺的发生是由A、外中胚层上皮细胞增生形成B、外胚层上皮细胞增生形成C、侧中胚层上皮细胞增生形成D、内胚层上皮细胞增生形成E、中胚层上皮细胞增生形成正确答案：D答案解析：胚胎第4周时，在原始咽底壁正中线处，内胚层上皮细胞增生形成一增厚区，为甲状腺原基。33.增感屏的保管、使用中，错误的是A、暗盒应直立放置，避免重压变形B、防阳光曝晒C、发现灰尘即用口吹清除D、防止水或药液溅入E、防高温、防潮湿正确答案：C34.34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是A、X线钡餐透视B、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超正确答案：D35.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是A、不累及面颅骨B、呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化C、可呈单发或多发的虫蚀样骨破坏D、股骨、胫骨和肋骨多见E、内可有粗大骨纹正确答案：A36.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、放射性同位素储存场所B、放射性工作人员办公室C、放射性废物储存场所D、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器E、放射诊疗工作场所的入口处正确答案：B答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。37.变色酸2R(Chromotrope2R)一亮绿染色法可把髓鞘染成A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色E、紫色正确答案：A38.正常人前列腺上下径、前后径和左右径的超声测值分别为（单位：cm）A、2.0，3.0，4.0B、3.0，4.0，5.0C、2.3，3.0，3.5D、2.5，3.5，4.5E、3.0，3.5，4.0正确答案：A39.紫癜的主要皮损是A、丘疹B、瘀点、瘀斑C、色素沉着D、风团E、红斑正确答案：B40.标本的肉眼检查和重点描述内容中最佳的是A、大小、色泽、形状、质地、重量B、数目、大小、色泽、形状、质地、表面和切面C、数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面和切面D、数目、大小、色泽、形状、质地和切面E、数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面正确答案：B41.下列不是外出血的是A、便血B、支气管扩张时的咯血C、腹膜后血肿D、鼻出血E、呕血正确答案：C答案解析：外出血包括鼻黏膜出血排出体外称鼻出血；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称为咯血；消化性溃疡或食管静脉曲张出血经口排出到体外称为呕血；结肠、胃出血经肛门排出称便血；泌尿道出血经尿排出称为尿血；微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小的出血点称为瘀点；而稍为大的出血称为紫癜；直径超过1～2cm的皮下出血灶称为瘀斑。内出血可见于体内任何部位，血液积聚于体腔内称体腔积血，如心包积血、胸腔积血、腹腔积血和关节腔积血。在组织内局限性的大量出血，称为血肿，如脑硬膜下血肿、皮下血肿、腹膜后血肿等。42.肉芽组织不具备的功能是A、机化凝血块和坏死组织B、抗感染保护创面C、填补创口及其他组织缺损D、分解、液化坏死物E、包裹坏死及异物正确答案：D答案解析：肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。43.用已知的荧光抗原标记物检查相应抗体的方法称A、荧光抗原法B、荧光抗体法C、荧光法D、荧光抗体抗原法E、荧光抗原抗体法正确答案：A44.不能消除荧光染色非特异性物质的是A、鼠脑粉B、核黄素C、肝粉D、鸡胚粉E、骨髓粉正确答案：B45.不符合神经母细胞瘤特点的是A、浸润性生长，易转移B、出现Homer-Wright菊形团C、恶性度极低D、S-100、NSE和NF可阳性E、发生于婴儿和儿童正确答案：C答案解析：神经母细胞瘤是恶性度很高的肿瘤。46.哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染A、婴幼儿B、HIV感染者及免疫功能受损者C、慢性疾病患者D、老年人E、生活贫困、居住拥挤正确答案：B47.诊断横纹肌肉瘤首选的特殊染色方法是A、AB-PAS染色法B、马休黄猩红蓝染色法C、天狼星红苦味酸染色法D、Gomori银染色法E、磷钨酸苏木精(PTAH)染色法正确答案：E48.胃癌好发于A、幽门部B、胃体部C、贲门部D、胃底部E、胃窦部正确答案：E49.阴道内表面被覆的上皮属于（）。A、复层扁平上皮B、单层扁平上皮C、假复层纤毛柱状上皮D、单层立方上皮E、单层柱状上皮正确答案：A答案解析：复层扁平上皮的细胞层次较多，仅表层的细胞为扁平状，故称复层扁平上皮。分布在皮肤表皮的复层扁平上皮，表面的数层细胞角化形成角化层，对摩擦和损伤的耐受力很强；分布在口腔、食管、阴道黏膜的复层扁平上皮，其表层细胞不角化。50.下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B、非典型增生表现几乎总是灶状C、单纯性增生伴非典型增生十分少见D、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生E、复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失正确答案：E答案解析：复杂性增生腺体拥挤，间质减少，但仍然存在，不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。51.男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数62×10／L，首先应想到的诊断是A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征正确答案：E答案解析：重症肌无力多累及动眼神经，而非面神经，脑脊液蛋白不高可鉴别A，周期性瘫痪无脑脊液改变故除外，急性脊髓灰质炎较少同时累及四肢，不应出现面神经受累故除外。52.气-血屏障的组成不包括（）。A、Ⅱ型肺泡细胞B、毛细血管基膜与连续内皮C、薄层结缔组织D、Ⅰ型肺泡细胞与基膜E、肺泡表面液体层正确答案：A答案解析：Ⅰ型肺泡细胞参与构成气-血屏障，而Ⅱ型肺泡细胞的主要功能是分泌肺泡表面活性物质。53.下列碱基不是DNA分子中所含有的碱基的是A、UB、GC、AD、CE、T正确答案：A答案解析：DNA分子中的碱基是A、G、C、T，而RNA分子中的碱基是A、G、C、U。54.Jurgens甲基紫染淀粉样物质呈A、蓝色B、黄色C、黑色D、绿色E、红色正确答案：E55.关于摆动配对正确的是A、一种反密码子可以和几种密码子配对B、一种反密码子可以和一组同义密码子配对C、反密码子的第三碱基和密码子的第一碱基配对可以不严格互补D、反密码子的第一碱基和密码子的第三碱基配对可以不严格互补E、反密码子和密码子的第二碱基之间的配对可以不严格互补正确答案：D答案解析：mRNA的密码子与tRNA反密码子配对辨认时有时不完全遵守碱基互补原则，尤其是密码子的第三碱基和反密码子的第一碱基，