4月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题+参考答案解析

4月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不属于恶性肿瘤的是A、网织细胞肉瘤B、淋巴肉瘤C、恶性网状细胞增生病D、巨滤泡性淋巴肉瘤E、霍奇金病正确答案：C2.腭裂是由于A、侧腭突和球状突融合障碍B、侧腭突和继发腭融合障碍C、侧腭突和前腭突融合障碍D、上颌突和侧腭突融合障碍E、侧腭突和鼻中隔融合障碍正确答案：E3.不宜用金瓷冠修复的是A、活髓牙B、青少年恒牙C、错位前牙D、锥形牙E、四环素牙正确答案：B4.关于颞下颌关节强直，以下哪项描述不正确A、成人及青春发育期后双侧关节强直者可致小颌畸形B、X线表现为关节骨性结构有不同程度破坏，形态不规则，关节间隙模糊不清而且密度增高C、请患者做开闭口侧方运动，髁突完全无活动D、X线表现为关节骨性结构完全消失，由致密骨团块代替E、请患者做开闭口侧方运动，髁突可有轻微动度正确答案：A答案解析：儿童时期双侧关节强直者，影响下颌骨发育，可致小颌畸形；成人及青春发育期后，双侧关节强直者，无小颌畸形。5.下列不属于慢性闭锁性牙髓炎病理变化的是A、上皮增生B、肉芽组织形成C、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润D、脓肿形成E、血管扩张充血正确答案：A答案解析：慢性闭锁性牙髓炎没有穿髓孔，不含上皮成分。6.硬钎焊中不包括A、高频钎焊B、炉中钎焊C、盐浴钎焊D、火焰钎焊E、铬铁钎焊正确答案：E7.原位癌的病变范围是A、癌细胞累及上皮浅1/3B、癌细胞浸润到上皮下方C、癌细胞累及上皮全层D、癌细胞突破基底膜E、癌细胞累及上皮浅2/3正确答案：C8.根管治疗完成后，一般多长时间可行桩冠修复A、可即刻修复B、1天后C、1周后D、任何时间E、3天后正确答案：C答案解析：由于根管治疗过程中对根尖周的局部刺激，多伴有根尖周炎症，因此桩冠修复应在根管治疗1周后进行为好。9.上颌骨不参与哪个解剖结构的构成A、颞窝B、颞下窝C、眶下裂D、口腔顶和鼻腔底E、鼻腔侧壁正确答案：A10.慢性牙周炎的主要优势菌A、中间普氏菌B、牙龈卟啉单胞菌C、变形链球菌D、具核梭杆菌E、伴放线放线杆菌正确答案：B11.成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈正确答案：E答案解析：试题难度：难；此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一；帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层；至钟状期时，成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。12.不属于可摘局部义齿连接体的是A、牙弓两侧鞍基相连部分B、卡环与舌杆相连部分C、卡环与基托相连部分D、卡环与金属网状结构相连部分E、卡臂与（牙合）支托相连部分正确答案：E13.患者，男，27岁，口腔经常发生溃疡，此次左颊黏膜已溃疡半个多月仍疼痛不适。查：全身情况良好，口腔检查牙周无炎症，牙齿排列整齐，左颊黏膜近口角区见一深在溃疡，可探至肌层，直径1.5cm左右，边缘整齐，界限清晰，溃疡边缘红肿隆起，周围充血明显。拟诊断为A、颊部鳞癌B、口腔结核C、腺周口疮D、坏死性涎腺化生E、创伤性溃疡正确答案：C答案解析：腺周口疮的溃疡呈弹坑状，深及黏膜下层直至肌层。多单发，疼痛重，病程长。14.龋齿的发病特点是牙体硬组织呈A、急性间歇性破坏B、急性进行性破坏C、慢性间歇性破坏D、慢性进行性破坏E、持续性脱钙正确答案：D答案解析：龋病的定义是在以细菌为主的多因素作用下，牙齿无机物脱矿、有机物分解，导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。所以选D。15.下颌骨骨折中不会出现的症状是A、咬合错乱B、呼吸道梗阻C、复视D、张口受限正确答案：C16.患者女，20岁，右下后牙突然自发疼痛2日。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞的食物残渣，最可能的诊断A、急性坏死性龈炎B、（牙合）创伤C、急性牙间乳头炎D、牙根折断E、逆行性牙髓炎正确答案：C17.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后，女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案：E18.一般骨折多长时间后X线片可见骨性愈合的征象A、7～9个月B、1～2个月C、3～6个月D、10～12个月E、12个月以上正确答案：C19.患者，女，27岁。上前牙冠修复两周，一直感牙龈胀痛不适。查：右上1烤瓷全冠，唇侧颈缘位于龈沟内1mm，龈缘充血。引起胀痛最可能的原因是A、冠边缘过短B、食物刺激牙龈C、戴冠时损伤了牙龈D、粘固剂残留在龈沟内E、冠边缘不密合正确答案：D答案解析：本题是全冠修复粘固后引起的牙龈炎，由于全冠修复后所引起牙龈炎的时间不是很长，所以考虑是由直接长时间刺激因素而来，如冠与牙体不密合应重新制作，不应粘固，检查也没有突出边缘有悬突。故选择D。20.右上5的远中邻（牙合）面窝洞，按Black窝洞分类法，应是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅴ类洞E、Ⅳ类洞正确答案：B21.含有3种以上纤维成分的混合性神经是A、副神经B、下牙槽神经C、三叉神经D、面神经E、舌下神经正确答案：D22.以下关于邻（牙合）嵌体邻面片切洞形的描述错误的是A、可在片切面内制备小肩台B、用于邻面突度较大时C、可在片切面内制备箱形固位D、用于邻面缺损大而浅时E、片切面颊舌边缘应达到自洁区正确答案：B答案解析：邻（牙合）嵌体邻面预备有片切洞形和箱状洞形两种方式。片切洞形适用于患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的情况。而患牙邻面突度较大时片切洞形磨除牙体组织较多，适合使用箱状洞形。23.具有恶性倾向的肿瘤是（）A、牙龈瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、纤维瘤E、乳头状瘤正确答案：E24.以下哪个囊肿X线检查无改变（）A、正中囊肿B、鼻唇囊肿C、球上颌囊肿D、根尖囊肿E、鼻腭囊肿正确答案：B25.女性，31岁。1周前因外伤前牙折断，已经做过根管治疗。检查：左上1冠折，断面在龈上，叩痛(-)，不松动，X线牙片示根管充填完善，无根折，未见明显牙槽骨吸收。患牙最早开始进行桩核冠修复的时间是在根管治疗后A、2周B、1个月C、1天D、3天E、1周正确答案：E答案解析：试题难度：中，关于根管治疗后进行桩冠修复的时机，外伤牙由于可能伴有牙周膜损伤，一般在完善根管充填后观察至少1周的时间。26.患者，男，50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛，咬合时疼痛，冷刺激敏感。检查：46与47间牙龈发红、触痛，并有少量嵌塞食物，叩诊46及47均有轻度疼痛，冷诊47有不适。可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢行牙髓炎C、慢性牙髓炎D、龈乳头炎E、上颌窦炎正确答案：D27.检查口腔卫生状况临床常用的主要指标是A、牙龈指数B、牙石指数C、菌斑指数D、探诊出血指数E、龈沟出血指数正确答案：C28.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、内侧口角区B、唇珠C、唇红缘D、唇峰E、外侧口角区正确答案：A29.牙齿松动可见于A、牙槽骨吸收B、女性月经期C、牙合创伤D、牙周翻瓣术后早期E、以上都是正确答案：E30.治疗创伤性溃疡的首要措施是A、局部使用抗生素B、尽快去处刺激因素C、局部封闭D、全身使用肾上腺皮质激素E、理疗正确答案：B31.大唾液腺检查时应注意A、采用两侧对比的方法B、注意导管口及分泌物的情况C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法E、以上叙述都正确正确答案：E32.髁颈部骨折常伴有A、下颌角骨折B、上颌骨折C、下颌升支骨折D、对侧颏孔区或颏部骨折E、颧弓骨折正确答案：D33.患者男，30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是A、麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后，给予盲探插管B、乙醚开放滴入麻醉C、经气管切开施全麻D、清醒状态下经鼻肓探插管E、选用硫苯妥钠静脉麻醉，不插管正确答案：D答案解析：清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法，适用于张口受限或完全不能张口情况，符合此患者情况，所以D正确；深度麻醉后会导致呼吸困难，而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难，所以A、B、E不选；经气管切开施全麻创伤过大，所以不推荐，所以C不选。故本题选D。34.有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的（）A、前股主要为运动神经，后股主要为感觉神经B、为三叉神经的最大分支C、含有感觉及运动神经纤维D、自卵圆孔出颅E、在翼腭窝分为前后两股正确答案：E35.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案：E答案解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。36.牙周病局部促进因素不包括A、牙位异常B、乳光牙本质C、牙石D、食物嵌塞E、牙面着色正确答案：B答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。37.不属于咀嚼肌范畴的肌是A、颞肌B、茎突舌肌C、嚼肌D、翼内肌E、翼外肌正确答案：B38.铸造支架支点的面积为22222A、0.75mm(mm的平方)B、1mm(mm的平方)C、2mm(mm的平方)D、1.5mm(mm的平方)E、0.5mm(mm的平方)正确答案：C39.构成RPI卡环的三个部分是A、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆B、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆C、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆D、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂E、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆正确答案：C40.固位力最差的是A、嵌体B、金属全冠C、甲冠D、3/4冠E、烤瓷全冠正确答案：A答案解析：嵌体的边缘线长，暴露的黏结剂溶解后会出现边缘微漏，造成边缘的染色和继发龋，继而发生脱落。41.构成牙齿主体的是：A、釉质B、牙本质C、牙周膜D、牙骨质E、牙髓正确答案：B42.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、下颌孔与乙状切迹之间B、下颌孔与下颌角之间C、髁突颈D、下颌角内侧E、乙状切迹正确答案：A答案解析：升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。43.引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A、刚受过外伤的牙齿B、根尖尚未形成的牙齿C、测试前使用过麻醉剂D、根管内过度钙化的牙齿E、干髓治疗的牙齿正确答案：E44.关于管间牙本质不正确的描述是A、位于管周牙本质之间B、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C、胶原纤维较管周牙本质多D、矿化度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列正确答案：B45.关于普鲁卡因的特点，错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案：D答案解析：普鲁卡因属酯类。常见不良反应有：①过敏反应；②毒性反应，一旦血药浓度骤然升高，可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状，用前常规皮试。因弥散力差，临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。故D错误，所以此题选D。46.不符合中龋的临床表现是A、可引起牙本质一牙髓复合体反应B、有软的牙本质形成C、龋损进展的较快D、有色素沉着E、探诊时损害局部硬而光滑正确答案：E47.金瓷冠不透明瓷的厚度为A、0.4mmB、0.1mmC、0.3mmD、0.5mmE、0.2mm正确答案：E48.某患者，B6远中舌侧大面积缺损，已进行根管治疗以后，现要求修复，检查发现B6无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠高度尚可，可以采用以下几种方法除了A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、嵌体冠E、嵌体正确答案：B49.固定义齿连接体的横截面积不小于22222A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：D答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。50.男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。51.面部疖痈的主要病原菌是A、肺炎球菌B、大肠杆菌C、链球菌D、金黄色或白色葡萄球菌正确答案：D52.患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是A、翼下颌间隙感染B、下颌下间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症正确答案：A答案解析：此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限，所以B不选；颞间隙感染通常不是牙源性感染，所以C不选；咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以D不选；干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以E不选。故本题选A。53.颌面部恶性肿瘤进行动脉内灌注化疗药物时所选用的动脉是（）A、颈内动脉B、颞浅动脉C、舌动脉D、颈外动脉E、颈外动脉正确答案：B54.龈下刮治术中，下列操作不正确的是A、匙形器探到牙石根方后，与牙面形成80°角进行刮治B、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行C、以改良握笔式握持器械D、匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80°角E、支点稳妥正确答案：D55.下列哪种肿瘤一般不应做活组织检查A、恶性淋巴瘤B、皮肤癌C、肉瘤D、恶性肉芽肿E、恶性黑色素瘤正确答案：E56.眶下神经孔口外法局部麻醉时，注射针与皮肤所成夹角是（）A、15°B、90