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文档简介
2025年5月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.血管性水肿最常发生的部位是A、四肢B、头皮C、手、足D、眼睑、口唇、外生殖器E、躯干正确答案:D2.某人B超发现肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构,该患者首先考虑是A、肝细胞癌B、肺癌肝转移C、结肠癌肝转移D、食管癌肝转移E、膀胱癌肝转移正确答案:C答案解析:从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腺腔样排列两方面,可以排除原发于肝脏的肝细胞癌,同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来自于胃癌和大肠癌,其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主,而结肠癌最易转移到肝脏,其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排列为腺腔样,因此答案为C。3.下列哪项属于升主动脉分支?()A、右颈总动脉B、头臂干C、胸主动脉D、右锁骨下动脉E、左、右冠状动脉正确答案:E答案解析:发自左心室,位于肺动脉干与上腔静脉之间,向右前上方至右侧第2胸肋关节后方移行为主动脉弓,升主动脉根部发出左、右冠状动脉。4.下列标本应该全部取材制片的是A、宫颈锥切标本B、胆囊C、前列腺电切D、阑尾炎切除E、胃镜检查标本正确答案:E5.下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是A、发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关B、红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌C、好发于曝光部位D、鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等E、光动力疗法不可应用于本病正确答案:E6.HLA抗原所不具备的功能是A、诱导移植排斥反应B、参与自身免疫耐受的形成C、参与抗原呈递D、参与胸腺T淋巴细胞分化发育E、参与调理吞噬正确答案:E7.Kullshitsky髓鞘染色法的正确结果是A、髓鞘蓝黑色,背景淡黄色B、髓鞘蓝黑色,背景红色C、髓鞘蓝黑色,背景淡灰色D、髓鞘蓝绿色,背景淡灰色E、髓鞘黑色,背景淡红色正确答案:A8.感受头部旋转变速运动的是A、耳石膜B、椭圆囊斑和球囊斑C、螺旋器D、壶腹嵴E、蜗管正确答案:D9.男,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次/日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断A、痔疮B、结肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、直肠癌正确答案:D答案解析:IBS大便化验应正常。10.细胞学标本进行瑞氏染色的固定液是()。A、Carnoy固定液B、乙醚-乙醇固定液C、95%乙醇D、丙酮E、甲醇正确答案:E答案解析:甲醇:用于瑞氏、MGG染色或免疫组化染色的自然干燥涂片预固定。一般滴加数滴铺满涂膜即可。因此答案选E。11.病例对照研究的缺点是()。A、不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究B、选择合适的病例与对照困难C、不能判定某因素与疾病的可能因果关系D、不适于研究发病率低的疾病E、很难避免回忆偏倚的发生正确答案:E12.关于咽的描述哪项正确?()A、分鼻咽、口咽、喉咽三部分B、上窄下宽C、向下于第5颈椎下缘续于食管D、长约15cmE、咽鼓管咽口位于口咽部正确答案:A答案解析:咽上宽下窄,长约12cm,下端至第6颈椎下缘平面续于食管。咽鼓管咽口位于鼻咽部。13.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结正确答案:A答案解析:B是流行性乙型脑炎的改变,C是脊髓灰质炎的改变,D是Parkinson病,E是Alzheimer病。14.恶性组织细胞病最常见的症状是A、全身乏力B、发热C、淋巴结肿大D、黄疸E、贫血、出血正确答案:B15.下列脏器容易发生贫血性梗死的是A、小肠B、大肠C、脾D、肺E、卵巢正确答案:C答案解析:贫血性梗死发生于组织结构较致密,侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。16.滤过屏障是A、由有孔内皮、基膜和系膜细胞组成B、由有孔内皮、基膜和裂孔膜组成C、由有孔内皮、基膜和血管系膜组成D、由连续内皮、基膜和裂孔膜组成E、由内皮和基膜组成正确答案:B17.一般不发生转移的器官是A、心、脾B、肾、肾上腺C、脑、骨D、肝、肺E、胸膜、腹膜正确答案:A18.关于动脉性充血错误的说法是A、局部温度增高B、原因消除后,局部血量恢复正常C、体积轻度增大D、对机体无任何不良后果E、局部组织颜色鲜红正确答案:D答案解析:动脉性充血是短暂的血管反应,原因消除后,局部血量恢复正常,通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上,由于情绪激动等原因可造成脑血管(如大脑中动脉)充血、破裂,后果严重。19.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A、胰腺癌B、胸腺癌C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺癌E、肺癌正确答案:E20.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能并发症是A、门静脉血栓形成B、原发性腹膜炎C、胃肠穿孔D、肝肾综合征E、肝破裂正确答案:A21.下面不正确的是A、抗原是指能被T细胞或B细胞所特异性识别的分子B、抗原决定簇是抗原上能与特异性抗体结合的化学基因C、特异性抗体是结合整个抗原,而不是仅结合抗原表位D、半抗原可被抗体所识别E、异嗜性抗原是共同抗原的一种正确答案:C22.Mallory三色染色法分别将胶原纤维和网状纤维染成的颜色是A、胶原纤维呈蓝色,网状纤维呈红色B、胶原纤维呈绿色,网状纤维呈黄色C、胶原纤维和网状纤维均呈橘红色D、胶原纤维和网状纤维均呈黄色E、胶原纤维和网状纤维均呈蓝色正确答案:E答案解析:Mallory三色染色法的结果是:胶原纤维和网状纤维呈蓝色,软骨、黏液、淀粉样变物质呈淡蓝色,神经胶质纤维、肌纤维和酸性颗粒呈红色,髓鞘和红细胞呈橘红色。23.HE染色中二甲苯和乙醇的作用不正确的是A、二甲苯溶解切片中的石蜡,使染料易于进入细胞和组织B、染色后二甲苯起透明切片的作用,利于光线的透过C、乙醇用于苏木精染色前是为了洗脱用于脱蜡的二甲苯D、伊红染色后乙醇是为了脱去组织中的水E、组织切片透明度与脱水是否彻底无关系正确答案:E24.小气道是指吸气时细支气管的直径A、<10mmB、<5mmC、<1mmD、<4mmE、<2mm正确答案:E25.用于电镜研究的组织块乙醇梯度脱水正确的是A、40%、50%、70%、90%和100%B、50%、70%、80%、90%和100%C、60%、70%、80%、90%和100%D、40%、60%、80%、90%和100%E、50%、60%、80%、90%和100%正确答案:B26.关于组织细胞坏死性淋巴结炎说法错误的是A、几乎不见中性粒细胞浸润B、出现异型细胞应诊断为淋巴瘤C、年轻女性多见D、组织细胞增生活跃E、疾病具有自限性正确答案:B27.选切组织块的大小最好为A、2cm×2cm×0.3cmB、2cm×1.5cm×0.5cmC、2cm×1.5cm×0.4cmD、2cm×1.5cm×0.3cmE、2.5cm×1.5cm×0.5cm正确答案:D28.下列肿瘤在组织学上不会呈筛状排列的是A、胰腺癌B、大汗腺囊性瘤C、皮肤癌D、乳腺癌E、卵巢癌正确答案:C29.下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤A、恶性苗勒管混合瘤B、苗勒管腺肉瘤C、子宫内膜间质肉瘤D、子宫内膜间质结节E、腺鳞癌正确答案:B答案解析:苗勒管腺肉瘤与乳腺叶状肿瘤的镜下形态非常相似,低倍镜下呈分叶状结构,单个腺体经常呈扩张状,也可被压成薄的裂隙。30.对于肩锁关节脱位,以下论述错误的是A、多见于年轻人的运动创伤B、多因直接暴力致伤C、严重者,肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D、X线摄片阴性发现,可以排除肩锁关节脱位E、肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者,应该手术治疗正确答案:D答案解析:对于第一型肩锁关节脱位,仅有肩锁关节囊与韧带扭伤,X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位31.下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是A、肝癌B、肺癌C、神经母细胞瘤D、垂体腺瘤E、胃癌正确答案:D答案解析:一些内分泌腺的肿瘤如垂体腺瘤,可产生原内分泌腺固有的激素如生长激素、催乳素等,引起患者出现一些相应的临床表现。而异位内分泌综合征则是一些非内分泌腺肿瘤所导致的病变或临床表现。32.胰岛素分泌的主要调节因素为A、运动B、血钾水平C、胰高血糖素及生长抑素水平D、血脂水平E、血糖水平正确答案:E33.测量身高、体重等指标的原始资料叫()。A、等级资料B、计数资料C、有序分类资料D、计量资料E、分类资料正确答案:D34.导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外A、有无病理性核分裂象B、核分裂象的多少C、腺上皮有无异型D、肿瘤的大小E、有无肌上皮正确答案:D35.人体排泄的嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是A、尿酸B、肌酐C、黄嘌呤D、β-丙氨酸E、尿素正确答案:A答案解析:细胞内的核苷酸首先在核苷酸酶作用下水解成核苷,再经核苷磷酸化酶催化生成游离的碱基与1-磷酸核糖。嘌呤碱基可以经补救合成途径用于合成新的核苷酸,也可以最终氧化成尿酸随尿液排出体外。36.获得性鱼鳞病易伴发下列疾病,除外A、麻风B、淋巴肉瘤C、结节病D、脂溢性皮炎E、蕈样肉芽肿正确答案:D37.有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是A、自身免疫性表皮内大疱病B、壁易破裂,易渗出,糜烂C、免疫病理示棘细胞间IgG和(或)C3沉积D、尼氏征阳性E、表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱正确答案:E38.细胞缺氧、细胞膜受损,细胞内出现的变化是:A、钠少、钾多、水多B、钠少、钾多、水少C、钠多、钾多、水多D、钠多、钾少、水少E、钠多、钾少、水多正确答案:E39.CIN合并哪型HPV感染时,恶变倾向较高?()A、6、16型B、16、18、33型C、6、11型D、6、18型E、11、16型正确答案:B答案解析:子宫颈上皮内瘤变(CIN)是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代,与人乳头瘤病毒(HPV-16、18、33)的感染有关。因此答案选B。40.1型糖尿病发病的根本原因是A、长期用糖皮质激素B、胰岛素分泌绝对不足C、胰岛素相对不足D、长期大量吃糖类食品E、过度肥胖正确答案:B41.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差,其中用得最多的是()。A、四分位数间距B、十分位数间距C、百分位数间距D、千分位数间距E、以上都不是正确答案:A42.长肌多分布于()。A、腹壁B、四肢C、躯干深层D、胸壁E、躯干浅层正确答案:B答案解析:肌的形态各异,有长肌、短肌、扁肌、轮匝肌等基本类型。长肌多见于四肢,主要为梭形或扁带状,肌束的排列与肌的长轴相一致,收缩的幅度大,可产生大幅度的运动,但由于其横截面肌束的数目相对较少,故收缩力也较小。43.下列关于Wachstein-Meisel镁激活酶法检测ATP的叙述,错误的是()。A、甘油明胶封片B、甲醛固定C、缓冲液pH7.2D、可见于肝脏的毛细胆管E、酶活性呈棕黑色正确答案:B答案解析:Wachstein-Meisel镁激活酶法:缓冲液pH7.2;因为用甲醛固定后,组织的80%~90%酶活性被抑制,应尽量不固定。结果三磷酸腺苷酶活性处呈棕黑色(硫化铵沉淀)。ATP可见于肝脏的毛细胆管、肾近曲小管刷状缘以及毛细血管、分泌期子宫内膜间质细胞膜。因此答案选B。44.下列关于更年期的描述,错误的是()。A、由于孕激素生成减少,对月经周期的调节失常,从而出现月经周期频繁或不规则B、更年期妇女的卵巢功能减退C、更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期D、病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生E、宫内膜可呈增殖形态正确答案:A答案解析:更年期出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性特征和生理功能都与卵巢所分泌的雌激素有密切关系,卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会显著减少,对月经的调节失常,从而出现月经不规则。因此答案选A。45.下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是A、结核菌素试验阴性,查菌阳性B、结核菌素试验强阳性,查菌阳性C、结核菌素试验弱阳性,查菌阴性D、结核菌素试验阴性,查菌阴性E、结核菌素试验强阳性,查菌阴性正确答案:E46.结缔组织的功能有()。A、连接B、保护C、营养D、支持E、以上均是正确答案:E答案解析:结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,细胞散居于细胞间质内,分布无极性。广义的结缔组织,包括液状的血液、淋巴,松软的固有结缔组织和较坚固的软骨与骨;一般所说的结缔组织仅对固有结缔组织而言。结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。47.皮样囊肿的内容包括:①脂肪;②毛发;③钙质;④牙齿A、①+③+④B、②+③+④C、②D、①+②+③+④E、①+②+③正确答案:D48.现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A、过敏反应B、遗传因素C、氧自由基损伤D、免疫异常E、结肠的感染正确答案:A49.下列哪项不是Ⅰ型呼吸衰竭的特点A、动脉血氧分压(PaO2)<50mmHgB、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>55mmHgC、病理生理机制是肺泡通气/血流比例失调,主要为气体交换障碍所致D、总肺泡通气量正常或增加E、见于肺泡纤维化、肺水肿、ARDS正确答案:B50.大肠癌的好发部位依次是A、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠B、乙状结肠、升结肠、盲肠、降结肠、直肠C、直肠、乙状结肠、升结肠、盲肠、降结肠D、横结肠、直肠、盲肠、乙状结肠、升结肠E、升结肠、直肠、降结肠、盲肠、乙状结肠正确答案:A51.关于巴氏染色法的描述,下列不正确的是A、宫颈涂片内分化差的小角化细胞鳞癌胞质呈红色B、涂片色彩丰富而鲜艳C、常用于阴道涂片测定雌激素水平D、能显示鳞状上皮不同角化程度E、细胞透明度好正确答案:A答案解析:巴氏染色法宫颈涂片内分化差的小角化细胞癌胞质呈橘黄色。52.纤维囊性骨炎的描述中不正确的是A、是一种瘤样病变B、骨组织破坏、减少,纤维结缔组织增生C、甲状旁腺功能低下所致D、可发生病理性骨折E、纤维结缔组织中常见含液的囊腔正确答案:C答案解析:纤维囊性骨炎又称棕色瘤,与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低,可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强,纤维结缔组织增生,且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔;因本病可在局部骨骼形成肿块,其中常伴有出血及富含含铁血黄素,呈棕红色,故又名棕色瘤,实际上是一种瘤样病变,并非真性肿瘤。53.下列可用于显示淀粉样物质的方法是()。A、Jurgens甲紫法B、Gram甲紫法C、硫酸钠爱尔森蓝法D、Mallory苏木精法E、过碘酸-Schiff法正确答案:A答案解析:Jurgens甲紫染色法可用于显示淀粉样物质。结果淀粉样物质呈红色或紫红色,细胞核呈蓝色。因此答案选A。54.主要累及真皮
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