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文档简介

协和医院护理信息化建设全景第一章协和护理的传统优势与管理体系传承"勤、慎、警、护"精神北京协和医院护理团队传承百年协和精神,坚守"勤、慎、警、护"的职业信条,以精湛的专业技能和人文关怀服务每一位患者。护理部建立了完善的三级管理体系,从护理部主任到总护士长再到护士长,层层把关,确保护理质量持续提升。同时设立护理质量、教学、科研、信息管理等多个专业小组,实现护理工作的全方位管理与创新。护理人员超过1800余人,承担全院2000余张床位的护理工作建立护理部主任、总护士长、护士长三级管理架构护理质量管理体系架构1三级质控护理部层面2二级质控科护士长层面3一级质控病区护士长层面协和医院建立了严密的三级质控体系,层层把关确保护理质量。质量标准涵盖基础护理、危重病护理、感染控制等23项专科标准,形成全方位的质量监控网络。护理质量管理的执行细则01质控组长统筹安排三级质控组长负责质控人员的合理安排与检查计划的制定,确保质控工作有序开展02结果统计与公布质控结果及时统计汇总并向全院公布,增强透明度和责任意识03科护士长组织整改针对质控发现的问题,科护士长组织相关科室制定整改措施并跟踪落实年终表彰激励精准护理分级制度协和医院依据2013年国家护理分级标准,结合医院特色细化制定了86项专科护理标准,实现护理分级的精准化管理。动态评估护士对患者护理级别进行动态评估,根据病情变化实时调整护理措施,确保护理方案与患者需求精准匹配案例示范一位患者因病情产生抑郁情绪,护士通过细致观察及时发现异常,采取针对性干预措施,成功防止患者自伤,保障了生命安全专科标准86项专科护理标准涵盖各类疾病和特殊患者群体,为护理人员提供科学、规范的操作指南护理分级管理创新专业团队建设协和医院拥有353名专科护士,组建了10个专科护理小组,涵盖伤口造口、糖尿病、PICC维护等多个领域,为患者提供更加专业化的护理服务。信息化赋能通过信息化看板与电子病历智能提示系统,护理人员能够实时掌握患者护理级别变化,提升护理分级的准确性和及时性。智能设备应用智能输液系统实时监控输液进度,自动报警提醒电子药柜确保药品管理安全,减少用药差错智慧病房集成多种智能设备,提升患者舒适度移动护理终端支持床旁操作,提高工作效率严谨细致的护理精神协和护士团队在病房巡查中体现出专业、严谨、细致的护理精神,每一次查房都是对患者生命的守护,每一个细节都凝聚着协和人的责任与担当。第二章HIS系统升级推动护理信息化飞跃2024年协和医院完成HIS系统全面升级,开启护理信息化建设新篇章,为高质量医疗服务提供强大技术支撑HIS系统升级背景与领导重视12023年初成立由院长张抒扬、党委书记吴沛新任组长的领导小组,将HIS升级列为医院重点工程2专班推进纪委书记杨敦干牵头成立专项工作班,作为"一把手工程"高位推动,举全院之力保障项目成功3筹备周期历时近20个月精心筹备,涉及系统选型、架构设计、数据迁移、人员培训等多个环节42024年10月1日新HIS系统成功切换上线,标志着协和医院信息化建设迈上新台阶这次系统升级是协和医院信息化建设史上规模最大、影响最深远的一次变革,体现了医院领导班子对信息化建设的高度重视和坚定决心。HIS系统升级的技术亮点系统架构规划全面规划系统架构,采用微服务架构设计,提升系统灵活性和可扩展性,为未来发展预留充足空间基础设施强化升级数据库与应用平台,采用高性能服务器集群,大幅提升系统响应速度和并发处理能力数字孪生理念引入数字孪生概念,将医院运营的各个环节进行数字化映射,数据颗粒度更细,支持精细化管理决策HIS系统覆盖核心业务六大核心区域门诊管理系统优化挂号、就诊、缴费流程急诊管理系统提升急诊响应速度与效率住院管理系统实现住院全流程信息化管理医技管理系统检验检查预约与结果查询财务管理系统保障医院财务安全与合规运营管理系统支持医院精细化运营决策系统对接与改造新HIS系统重新对接54个子系统,标准化改造372个接口,实现各系统间的数据互联互通。通过统一的数据标准和接口规范,确保医疗安全、财务安全、医保合规等关键要素得到有效保障,为医院高质量发展奠定坚实基础。升级过程中的协同攻坚HIS系统升级是一项复杂的系统工程,协和医院采取多方协同、集思广益的策略,确保项目顺利推进。借鉴兄弟医院经验采纳115项兄弟医院的成功经验,避免走弯路,加快项目进度MDT研讨会举办千余场临床-管理-信息MDT研讨会,充分听取各方意见,优化系统设计技术研讨组织50余场技术研讨会,邀请国家卫健委、清华大学、华为等专家提供指导全流程测试600人次参与全流程联调测试,67个科室大力支持,确保系统稳定可靠HIS系统升级的服务创新电子票据门急诊医疗收费票据实现电子化,患者缴费后即刻收到电子发票,方便快捷线上预约线上预约、线上诊疗与电子病历无缝衔接,患者足不出户即可享受优质医疗服务体验提升患者就医体验显著提升,减少排队时间,降低纸质票据遗失风险,满意度大幅提高通过信息化手段优化服务流程,协和医院真正实现了"让信息多跑路,让患者少跑腿"的服务理念,为患者提供更加便捷、高效、人性化的就医体验。HIS系统升级关键时刻2024年2-7月重症监护系统和病理系统率先试点上线,积累宝贵经验,为全面切换做好准备2024年8月上旬医技预约平台成功切换,检验检查预约更加便捷,结果查询更加高效2024年8月下旬住院管理系统顺利切换,实现住院全流程信息化管理,提升住院患者服务质量2024年10月1日门急诊系统成功切换上线,标志着新HIS系统全面启用,完成全院信息化升级的历史性跨越每一个关键节点的顺利推进,都凝聚着全院上下的辛勤付出和不懈努力,展现了协和人攻坚克难、勇于创新的精神风貌。新HIS系统启用的历史时刻2024年10月1日,新HIS系统正式启用当天,医护人员与患者在新系统支持下流畅互动,标志着协和医院信息化建设进入崭新时代。这一刻,凝聚了无数人的心血与期待,也承载着协和医院迈向智慧医院的美好愿景。第三章"互联网+护理服务"创新实践将优质护理服务延伸至患者家中,打造全生命周期无缝护理服务体系,提升群众健康获得感"互联网+护理服务"项目启动为满足患者多元化、个性化的护理需求,协和医院西院区护理部创新推出"互联网+护理服务"项目,依托互联网技术实现线上申请、线下上门服务的新型护理模式。该项目组建了一支由25名资深护士组成的专业护理队伍,平均工作年限近12年,具备丰富的临床经验和扎实的专业技能,能够为患者提供安全、优质、专业的上门护理服务。这一创新举措打破了传统护理服务的时空限制,让优质护理资源真正走进社区、走进家庭,为行动不便的患者带来了实实在在的便利。服务内容与覆盖范围母乳喂养指导专业护士提供科学的母乳喂养指导,帮助新手妈妈解决哺乳难题新生儿沐浴为新生儿提供专业的沐浴护理服务,确保婴儿清洁与安全PICC维护PICC导管的专业维护与换药,降低感染风险,延长导管使用寿命输液港护理输液港的维护与冲管,保障患者长期输液治疗的顺利进行服务范围覆盖武汉经济技术开发区,实现"一站式"上门护理服务。医院制定了完善的工作制度与服务流程,从预约、评估、服务到随访,每个环节都有严格规范,保障服务安全有序。护理人员培训与技术支持平台使用培训定期组织护理人员开展"健康武汉"小程序操作培训,确保每位护士熟练掌握平台功能,提升服务效率护理操作演练针对上门护理的特殊性,定期开展护理操作技能演练,强化应急处置能力,确保服务质量管理规范讲解总护士长李素云多次强调护理人员的责任感与使命感,要求大家以高标准、严要求提升服务质量通过系统化的培训与技术支持,协和医院打造了一支技术过硬、服务优良的"互联网+护理"专业团队,为项目的顺利开展提供了坚实保障。首例上门护理服务案例"非常感谢协和医院的护士们,把专业的护理服务送到家里,让我省去了很多奔波之苦。护士操作专业、态度和蔼,让我感受到了协和的温暖!"——首位接受上门护理服务的患者患者情况患者是一位40多岁的癌症术后患者,因行动不便需要定期进行PICC导管维护,每次去医院都需要家人抬上抬下,十分辛苦。服务过程护士长胡娟娟亲自带队,携带专业护理物资上门服务。护士们细致地为患者进行PICC维护操作,并耐心指导患者及家属日常护理注意事项。服务成效减轻了患者及家属的身体负担和经济压力确保了PICC导管的安全使用,降低了感染风险赢得了患者及家属的高度赞誉和衷心感谢树立了协和"互联网+护理服务"的良好口碑"互联网+护理"带来的变革减少患者奔波上门服务让行动不便的患者免去往返医院的辛苦,在家即可享受专业护理降低经济负担减少交通费用和陪护成本,降低患者家庭的经济压力,让优质护理服务更加可及服务延伸社区实现优质护理服务从医院延伸至社区和家庭,构建无缝衔接的护理服务网络推动分级诊疗助力分级诊疗政策落地,构建全生命周期、全方位的护理服务体系"互联网+护理服务"不仅是服务模式的创新,更是护理理念的革新,体现了协和医院"以患者为中心"的服务宗旨和社会责任担当。患者与家属的真实反馈"护理服务送到家,方便又安心!协和的护士真的太专业了,每一个操作都让人放心。""减少了抬上抬下的辛苦,感受到了协和的温暖。这项服务真是雪中送炭,解决了我们家的大难题!""护士们不仅技术好,服务态度也特别好,讲解得很细致,让我们学会了很多护理知识。"这些来自患者和家属的真实反馈,是对协和护理团队最大的肯定和鼓励。护理人员用心服务、用爱护理,不断提升群众的幸福感和获得感,让协和的品牌和口碑在社区中广泛传播。用心服务,用爱护理协和护士上门服务的温馨场景,体现了"用心服务,用爱护理"的职业精神。每一次上门护理,都是一次爱的传递,都是协和精神在社区的延伸和发扬。展望未来协和护理信息化的未来展望持续深化智慧护理建设,推动护理服务向更高质量、更高水平迈进,为健康中国建设贡献协和力量持续深化智慧护理建设三位一体建设加强电子病历、智慧服务、智慧管理"三位一体"建设,实现护理信息化的全面升级。通过数据互联互通,打破信息孤岛,提升护理管理效能。人工智能应用引入人工智能技术辅助护理决策与风险预警,通过大数据分析识别潜在风险,提前干预,保障患者安全。AI辅助系统将成为护士的智能助手,提升工作效率和准确性。系统深度融合推动护理信息系统与临床系统深度融合,实现医护协同、信息共享。通过系统集成,减少重复录入,让护士有更多时间服务患者,提升护理服务质量。护理人才培养与信息化融合专项培训与进修开展护理信息化专项培训与进修项目,系统提升护理人员的信息技术应用能力。通过理论学习与实践操作相结合,让每位护士都能熟练运用信息化工具。复合型人才培养培养既懂护理又懂信息技术的复合型护理人才,打造一支适应智慧医院发展需求的护理队伍。这些复合型人才将成为推动护理信息化建设的中坚力量。远程学习平台利用远程视频、在线学习平台等现代化教育手段,打破时空限制,让更多护理人员能够便捷地获取优质培训资源,提升护理队伍整体素质。提升患者体验与护理质量大数据分析优化利用大数据分析优化护理流程与资源配置,通过数据挖掘发现规律,科学调配护理资源,提高资源利用效率,实现精准排班和科学管理。个性化精准服务实现护理服务个性化、精准化,根据患者的具体情况制定个性化护理方案,提供更加贴心、周到的护理服务,提升患者满意度。安全预警体系持续完善护理安全预警体系,通过智能监测、实时预警、快速响应,将风险消除在萌芽状态,全方位保障患者生命安全。协和护理信息化助力医院高质量发展提升管理效率信息化手段大幅提升护理管理效率,优化工作流程,减少无效劳动,降低医院运营成本,实现降本增效的双重目标。增强竞争力护理服务创新增强医院核心竞争力,优质的护理服务成为医院的金字招牌,吸引更多患者就诊,提升医院品牌影响力。示范标杆打造全国领先的智

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