心理咨询师职业道德与实践题库

心理咨询师职业道德与实践题库心理咨询师的职业行为既关乎来访者的福祉，也维系着行业的专业公信力。构建系统化的职业道德与实践题库，既是对伦理准则的深度梳理，也是助力从业者在复杂场景中校准行为的实用工具。本文将从核心准则体系、实践伦理困境、题库典型题目及能力提升路径四个维度，为从业者提供兼具专业性与实操性的参考框架。一、职业道德的核心准则体系心理咨询师的伦理行为需以权威守则（如《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》）为基础，贯穿“尊重、善行、责任、公正、诚信”五大原则，具体准则可拆解为以下维度：（一）保密与信息披露的边界保密是咨询关系的基石，但存在法定/伦理例外：当来访者有即刻自伤/伤人风险（如计划自杀、伤害特定他人）、涉及儿童/老人虐待、或法院强制调取记录时，需突破保密原则；案例讨论、学术研究需对信息去标识化，并提前获得来访者知情同意。（二）专业胜任力的坚守咨询师需在能力范围内工作：当案例超出自身胜任领域（如复杂创伤障碍、危机干预经验不足），应及时转介；持续参与专业培训（如督导、工作坊），避免因“自我证明”或经济利益承接不适合的案例。（三）双重关系的伦理规避避免与来访者发展咨询外的社会、商业、亲密关系（如朋友、商业合作、恋爱），即使是远亲、旧识，也需评估关系对咨询的干扰，必要时转介。二、实践中的伦理困境与典型场景真实咨询场景中，伦理准则常与现实需求冲突，需结合具体情境权衡：（一）保密例外的“灰度地带”场景：来访者透露曾对伴侣实施家暴，咨询师是否需报告？法律依据：《反家庭暴力法》要求强制报告（若涉及儿童、老人或严重伤害）；伦理权衡：评估“家暴的严重程度+来访者再犯风险”，若存在即刻危害，需突破保密，联系妇联或公安机关。（二）专业胜任力的“能力边界”场景：新手咨询师接到PTSD（创伤后应激障碍）案例，但仅接受过基础培训。正确做法：评估自身能力（如是否掌握创伤干预技术），若经验不足，转介给资深创伤咨询师，并向来访者说明转介原因（如“为你匹配更擅长这类问题的专业人士”）。三、题库典型题目与解析（一）单项选择题1.来访者因经济困难，提出用兼职服务（如设计海报）抵扣咨询费，咨询师应：A.接受，缓解来访者压力B.拒绝，避免双重关系C.协商折扣，不接受服务抵扣D.推荐其他咨询师解析：选B。服务交换属于“商业双重关系”，会模糊咨询边界、损害专业客观性，违背“避免双重关系”的伦理要求。2.来访者透露有严重自杀计划且拒绝求助，咨询师首先应：A.尊重自主权，继续倾听B.联系紧急联系人并告知风险C.报警并强制干预D.劝说住院治疗解析：选B。保密例外中，“即刻自伤风险”需优先保障安全。联系紧急联系人（需来访者此前提供）是更温和的干预方式，避免直接报警引发对抗。（二）多项选择题1.以下属于保密例外的合理情形是：A.来访者承认曾虐待儿童B.来访者计划下周伤害同事C.来访者抑郁情绪加重D.法院要求调取咨询记录解析：选ABD。A涉及儿童保护的法律义务，B属于“即刻伤人风险”，D是法律强制披露；C仅情绪加重未达“自伤/伤人风险”，不属于保密例外。（三）案例分析题案例：咨询师李某为高中生来访者咨询时，对方透露长期被班主任体罚，学校知情却未处理。来访者担心举报后被报复，要求保密。问题：李某应如何处理？结合伦理与法律分析。分析要点：伦理维度：平衡“保密原则”与“保护来访者权益（免受持续伤害）”。需评估体罚的严重程度（如是否构成虐待）、来访者的安全风险（如报复可能性）。法律维度：教师体罚违反《未成年人保护法》，咨询师有强制报告义务（向教育局、妇联等部门）。操作步骤：先与来访者探讨举报顾虑，提供安全举报渠道（如匿名举报）；若来访者仍拒绝，且体罚构成“虐待”，则依法报告，同时告知来访者“报告是为了阻止伤害，会尽力保护你的隐私”，维护咨询关系信任。四、实践应用与能力提升路径（一）场景化迁移：题库→真实案例将题目场景与自身接待的案例对照，反思伦理风险。例如：遇到“来访者邀请参加家庭聚会”的情境，回忆“双重关系”类题目，明确“拒绝并强化咨询边界”的原则。（二）伦理决策日志：记录→反思→优化记录工作中遇到的伦理困境（如“因时间冲突延迟咨询”），分析决策过程：当时是否违反“责任”原则（服务连续性要求）？若重来，如何调整（如提前沟通、协调替代时段）？（三）督导与同伴协作：多元视角破局将题库疑难题目作为督导案例，与资深咨询师或同行讨论。例如，案例分析题中的“家暴报告困境”，可通过督导明确“法律义务+伦理关怀”的平衡策略。结语职业道德与实践能力的提升是动态过程，题库不仅是考核工具，更是自我校准的镜鉴。从业者需以伦理为锚，以实