中医康复科护理工作计划及实施方案

中医康复科护理工作计划及实施方案为充分发挥中医护理在康复领域的特色优势，提升患者康复效果与护理服务质量，结合本科室业务特点及中医康复护理专业要求，特制定本工作计划及实施方案，以规范护理工作流程、强化专业能力、保障护理安全，推动中医康复护理工作高质量发展。一、工作目标1.优化中医特色康复护理服务流程，针对中风、颈肩腰腿痛、骨折术后康复等常见病种，形成规范化中医康复护理路径，患者康复护理满意度较上年度显著提升。2.构建中医康复护理人才培养体系，通过系统培训与临床带教，使护理人员中医基础理论与康复护理技术操作考核合格率达100%，能独立开展5项以上中医特色护理技术。3.完善中医康复护理质量管理机制，护理文书中医辨证施护内容完整率≥95%，护理不良事件发生率较上年度明显下降。二、计划内容与实施路径（一）中医特色康复护理服务深化1.辨证施护与个性化方案制定结合中医“整体观念”“辨证论治”原则，针对患者体质（如气虚、阴虚、痰湿等）及疾病证型，由责任护士联合中医师制定个性化护理方案。例如：中风恢复期患者，若辨证为“气虚血瘀”，则采用黄芪粥食疗益气，配合足三里、血海穴按摩活血；若为“肝肾阴虚”，则予枸杞菊花茶养肝益肾，结合太冲、太溪穴按压调畅气血。颈肩腰腿痛患者辨证属“寒湿痹阻”者，予中药熏蒸（独活、羌活等组方）温通经络，配合拔罐、耳穴压豆（取颈、肩、腰等穴）缓解疼痛，同时指导“颈椎米字操”“腰椎五点支撑法”等康复功法。2.康复护理路径标准化建设成立“康复护理路径小组”，由护士长牵头，联合中医师、康复治疗师，针对中风、骨折术后、脊髓损伤等重点病种，梳理中医康复护理关键节点（急性期、恢复期、康复后期），明确各阶段护理重点（如急性期防并发症、恢复期功能锻炼、后期生活自理指导）。实施步骤：①第一季度：完成病种护理路径初稿，邀请院内外专家论证；②第二季度：选取2个病种试点应用，记录患者康复周期、功能改善情况；③第三季度：根据试点反馈优化路径，全面推行至本科室常见康复病种。（二）护理质量管理与安全保障1.中医康复护理质量标准细化制定《中医康复科护理质量评价标准》，涵盖中医护理技术操作（如艾灸、穴位贴敷的操作规范与效果评价）、护理文书（突出中医辨证施护记录，如舌象、脉象观察，情志护理措施）、康复护理效果（如肢体肌力改善、疼痛评分变化）等维度。实施：每月由质控小组（护士长+2名资深护士）开展质量检查，重点核查中医护理技术操作合规性、护理文书中医内容完整性，将结果纳入个人绩效考核。2.护理安全风险防控针对康复患者长期卧床、肢体活动障碍等特点，结合中医预防理念，制定“中医特色防风险方案”：①防压疮：采用“艾灸+中药膏剂外涂”预防压疮，指导家属运用“叩背排痰法”（结合肺俞穴按摩）预防坠积性肺炎；②防跌倒：根据“肝肾不足”“气血亏虚”证型，给予补肾益气食疗（如杜仲猪骨汤），配合平衡功能训练（如中医“太极步”练习）；③用药安全：针对中药内服、外用制剂，加强用药指导（如活血化瘀药的服用时间、膏药贴敷禁忌）。（三）护理人员专业能力提升1.分层培训体系构建基础层（N0-N1级护士）：侧重中医基础理论（如阴阳五行、经络腧穴）、常用康复护理技术（如艾灸、耳穴压豆）操作规范培训，每月组织1次理论考核+实操演练。进阶层（N2-N3级护士）：开展中西医结合康复护理案例研讨（如“中风后肩手综合征的中医护理干预”），每季度邀请康复科医师、中医护理专家进行专题授课，鼓励参与院内中医护理创新项目。专家层（N4级护士）：承担带教任务，参与科室护理标准制定与新技术研发（如“督脉灸在脊髓损伤康复中的应用”），每年完成1项中医康复护理新技术推广。2.师承与学术交流建立“中医康复护理师承制”，为每位护士指定1名中医护理导师（院内资深护士或外聘专家），通过“一对一”带教、临床案例复盘，提升辨证施护能力。同时，每半年选派1-2名护士参加省级以上中医康复护理学术会议，引进前沿理念（如“筋膜理论与中医经络的结合应用”）。（四）患者健康教育与延续护理1.中医康复健康宣教每周开展“中医康复小课堂”，内容涵盖：①食疗养生（如不同体质的饮食宜忌，高血压患者的菊花山楂茶、糖尿病患者的山药薏米粥）；②康复功法（八段锦、易筋经动作分解教学）；③中医特色技术居家应用（如家庭艾灸的操作要点、穴位贴敷的自我保健）。每月制作1期《中医康复护理手册》（图文结合），发放给患者及家属。2.延续护理服务延伸建立“中医康复延续护理档案”，患者出院后，责任护士通过电话、微信随访（每周1次，持续1个月；后每月1次，持续3个月），指导家庭康复护理（如中药熏洗的居家操作、肢体功能锻炼的进度调整），并根据患者反馈调整康复方案。对于行动不便患者，每季度安排1次上门护理（如更换picc敷料、指导中医康复器械使用）。三、保障措施（一）组织保障成立“中医康复护理工作领导小组”，护士长任组长，统筹计划实施；下设“质量控制组”“培训组”“服务优化组”，明确各小组职责（如质量控制组负责每月质量检查，培训组负责年度培训计划制定），确保工作落地。（二）制度保障修订《中医康复科护理工作制度》《中医护理技术操作规范》，将中医辨证施护、康复护理路径执行等内容纳入考核，与绩效奖金、职称晋升挂钩，强化制度约束力。（三）物资保障按计划配备中医康复护理所需器械（如智能艾灸仪、中药熏蒸舱）、中药制剂（如活血止痛膏、健脾益胃散），并设立“中医康复护理物资管理台账”，确保耗材供应充足、器械性能良好。四、效果评价与持续改进每季度召开“中医康复护理工作复盘会”，通过患者满意度调查、护理质量数据（如中医护理技术使用率、康复效果达标率）、不良事件分析等，评估计划实施效果。针对存在问题（如某中医技术患者接受度低、护理路径环节冗余），由领导小组牵头，联合多学科团队（医师、治疗师、护