卫生院医疗设备保养管理计划

卫生院医疗设备保养管理计划###一、概述

卫生院医疗设备的正常运转直接关系到医疗服务质量与患者安全。为保障设备性能稳定、延长使用寿命、降低故障率，制定并实施系统化的医疗设备保养管理计划至关重要。本计划旨在明确保养目标、责任分工、操作流程及监督机制，确保医疗设备始终处于良好状态。

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###二、保养管理目标

（一）**保障设备性能**

1.通过定期保养，维持设备运行精度，减少因磨损导致的性能下降。

2.降低设备故障率，避免因设备问题影响诊疗工作。

3.延长设备使用寿命，控制维修成本。

（二）**提升使用效率**

1.减少设备因保养不及时导致的停机时间。

2.优化保养流程，提高保养人员工作效率。

（三）**确保使用安全**

1.通过保养检查，及时发现并排除安全隐患。

2.保障设备符合安全操作标准，降低医疗事故风险。

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###三、保养管理职责分工

（一）**设备管理部门**

1.负责制定保养计划，统筹全院设备的保养工作。

2.组织保养人员培训，确保操作规范。

3.建立设备档案，记录保养历史及维修情况。

（二）**临床科室**

1.每日进行设备基础检查，如电源、显示屏等。

2.发现异常及时报备设备管理部门。

3.保持设备清洁，避免灰尘或污染物影响功能。

（三）**保养人员**

1.严格按照保养手册执行保养任务。

2.记录保养数据，如更换部件型号、数量等。

3.定期向设备管理部门汇报保养情况。

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###四、保养流程与标准

（一）**保养周期分类**

1.**日常保养**（每日）：清洁设备表面、检查运行状态。

2.**周保养**（每周）：检查关键部件（如电路、阀门），清理内部积尘。

3.**月保养**（每月）：润滑移动部件，校准计量仪器。

4.**季度/半年保养**（按需）：深度清洁、更换易损件（如滤网、电池）。

5.**年度保养**（每年）：全面检测，送检需认证的设备。

（二）**保养操作步骤**

1.**准备工作**

(1)确认设备型号及保养手册版本。

(2)准备所需工具及备件（如螺丝刀、润滑油）。

(3)阅读安全注意事项，做好防护措施（如戴手套）。

2.**保养执行**

(1)清洁设备表面及内部可接触部件。

(2)检查并紧固松动部件，测试功能是否正常。

(3)更换或补充消耗品（如墨盒、电池）。

3.**记录与报备**

(1)填写保养记录表，包括保养日期、内容、人员等。

(2)发现故障立即隔离设备并上报。

（三）**保养标准示例**

1.**超声波清洗机**：每周清洁换能器表面，每月检查喷头流量。

2.**血压计**：每日校准零点，每月使用标准模型测试精度。

3.**心电图机**：每季度检查电极片接触性，清洁导联线。

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###五、监督与改进机制

（一）**定期审核**

1.设备管理部门每月抽查保养记录，确保执行到位。

2.季度召开保养工作例会，分析问题并优化流程。

（二）**绩效评估**

1.将设备故障率、保养及时性纳入科室考核指标。

2.对保养人员开展技能竞赛，提升专业水平。

（三）**持续改进**

1.收集临床科室对保养的反馈，调整保养周期或方法。

2.跟踪设备使用数据（如运行时长、故障次数），动态优化保养策略。

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###六、应急处理措施

（一）**突发故障响应**

1.立即停止设备使用，张贴警示标识。

2.优先安排维修人员排查，必要时联系厂家支持。

（二）**备件管理**

1.建立常用备件库，库存量满足30天需求。

2.每季度盘点备件，补充老化或消耗部件。

（三）**培训与演练**

1.每半年组织一次设备故障应急演练。

2.确保所有保养人员掌握基本维修技能。

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###结束语

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###一、概述（扩写）

卫生院医疗设备的正常运转直接关系到医疗服务质量与患者安全。为保障设备性能稳定、延长使用寿命、降低故障率，制定并实施系统化的医疗设备保养管理计划至关重要。本计划旨在明确保养目标、责任分工、操作流程及监督机制，确保医疗设备始终处于良好状态。通过规范化的保养管理，可以有效减少因设备问题导致的诊疗延误，提升患者满意度，同时控制维修成本，实现资源的高效利用。本计划适用于卫生院内所有分类为“医疗设备”的仪器、器械及设备，包括但不限于诊断类、治疗类、监护类和检验类设备。

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###二、保养管理目标（扩写）

（一）**保障设备性能**

1.**维持设备运行精度**：通过定期保养，清除设备内部积尘、油污，调整松动部件，校准计量单位，确保设备输出结果符合标定精度。例如，对于超声波清洗机，保养后其清洗效果应达到出厂标准的95%以上；血压计的示值误差应在±3mmHg以内。

2.**减少设备故障率**：建立预防性保养机制，通过定期检查和更换易损件，从源头上减少设备因磨损、老化或污染导致的意外停机。目标是将关键设备的非计划停机时间控制在每年不超过5%。

3.**延长设备使用寿命**：科学的保养能够减缓设备部件的磨损速度，避免因过度使用或维护不当导致的过早报废。通过保养记录分析，力争将设备的平均无故障运行时间（MTBF）提升20%。

（二）**提升使用效率**

1.**减少设备停机时间**：优化保养计划，合理安排保养窗口期，优先保障高峰时段设备的使用。实施快速响应机制，对于可预见的保养任务，尽量在业务低峰期进行，将单次保养造成的停机时间缩短至最短，如关键监护设备单次保养停机时间不超过2小时。

2.**优化保养流程**：标准化保养操作步骤，制作图文并茂的保养手册，减少操作中的随意性。引入保养管理系统（如有条件），实现保养计划的自动提醒、记录和查询，提高保养人员的工作效率，预计可将单个设备的保养时间效率提升15%。

（三）**确保使用安全**

1.**排查安全隐患**：将安全检查作为保养的必选项，包括电气安全（接地、绝缘）、机械安全（锐利边缘、紧固件）、软件安全（系统更新、病毒防护）等。例如，对于使用高压电的设备，每季度必须进行一次绝缘电阻测试。

2.**保障设备符合操作标准**：保养过程需确保设备恢复到制造商推荐的工作状态，并符合卫生院内部的安全操作规程。保养完成后，需进行功能验证，确保设备在安全模式下运行。对于需要资质认证的设备（如放射类设备），确保其保养记录完整，以符合认证机构的要求。

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###三、保养管理职责分工（扩写）

（一）**设备管理部门**

1.**制定保养计划**：根据设备手册、使用频率、厂家建议及卫生院实际，制定年度、季度、月度保养计划，明确设备名称、保养内容、执行周期、责任人及所需资源。计划需经过卫生院主管领导审批后执行，并提前一周通知相关科室及保养人员。

2.**组织保养人员培训**：每年至少组织两次设备保养专项培训，内容涵盖设备原理、常见故障判断、保养规范、安全操作、记录填写等。培训后进行考核，确保人员能力满足岗位要求。鼓励保养人员参加外部专业认证或交流活动，持续提升专业技能。

3.**建立设备档案**：为卫生院每台医疗设备建立电子或纸质档案，内容至少包括：设备购置信息、说明书、合格证、使用登记、保养记录、维修历史、备件更换记录等。档案需指定专人管理，确保信息完整、准确、可追溯。档案的更新频率应与保养记录同步。

（二）**临床科室**

1.**每日基础检查**：指定科室内的设备责任人（如护士长或资深护士），负责每日班前对本科室常用设备进行基础检查，包括电源连接、显示屏亮度、按键响应、清洁度等，并填写《设备每日检查表》。发现轻微异常及时处理或上报。

2.**异常情况报备**：设备出现无法通过日常检查解决的功能故障、性能明显下降、显示异常或发出警报等情况，科室责任人在2小时内通过内部通讯系统（如钉钉、企业微信）或电话报告设备管理部门，并做好患者安抚工作，必要时暂停使用。

3.**保持设备清洁**：将设备日常清洁纳入科室日常管理规范，要求操作人员在每次使用后清洁设备关键表面（如探头、显示屏、按键区域），使用专用清洁剂和布，避免使用腐蚀性或刺激性强的清洁液。建立清洁检查机制，设备管理部门可进行随机抽查。

（三）**保养人员**

1.**执行保养任务**：按照设备管理部门下达的保养计划，携带所需工具、备件和清洁用品，按时到达指定设备处执行保养。严格遵守保养手册和操作规程，不得随意更改设备设置或拆卸非授权部件。

2.**记录保养数据**：在保养过程中，详细、清晰地填写《医疗设备保养记录表》，内容包括：设备名称及编号、保养日期与时间、保养人员签名、保养项目（如清洁、润滑、校准）、更换的部件型号与数量、使用备件编号、保养前后的性能测试结果、发现的问题及处理情况、下次保养建议等。记录需字迹工整，信息完整。

3.**沟通与汇报**：保养完成后，将填写完整的保养记录表交回设备管理部门存档。对于保养中发现的普遍性或重大问题，及时向设备管理部门负责人汇报，以便采取统一措施。定期（如每月）参加设备管理部门组织的保养工作例会，交流经验，讨论问题。

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###四、保养流程与标准（扩写）

（一）**保养周期分类**

1.**日常保养**（每日）：由临床科室责任人执行，内容包括：

-检查设备电源、指示灯、显示屏是否正常。

-检查设备表面清洁度，无明显污渍、积尘。

-检查设备连接线是否完好，插头连接牢固。

-对于需要排液或产生废气的设备（如吸引器、呼吸机），检查管路是否通畅，废液桶是否及时清理。

-检查设备运行有无异常声音或气味。

-简单功能测试，如血压计充放气，听诊器是否正常。

2.**周保养**（每周）：由保养人员执行，内容包括：

-清洁设备内部可接触部件，如风扇、散热片（需断电操作）。

-检查并紧固松动部件，如螺丝、盖板。

-检查管路、阀门是否有轻微泄漏或堵塞，必要时用专用工具疏通。

-校准非关键性显示单位，如时间、计数器等。

-清洁传感器表面，确保无油污或异物影响感应。

3.**月保养**（每月）：由保养人员执行，内容包括：

-对移动部件进行润滑（使用指定型号的润滑油），如推车轮、导轨。

-检查并调整设备水平度，确保放置稳固。

-校准关键性指标，如血压计的压力标定，血糖仪的血糖定标液测试。

-检查电池状态（对于电池供电设备），必要时进行充电或更换。

-清理设备内部灰尘，注意保护电子元件。

4.**季度/半年保养**（按需）：根据设备特性和使用情况安排，内容可能包括：

-更换或清洗空气过滤器、滤网。

-检查并更换消耗品，如墨盒、打印纸（对于带打印功能的设备）。

-深度清洁流体管道，如输液泵、注射泵的管路。

-对需要认证的设备（如放射设备），进行部分性能指标的预检。

-检查设备的软件版本，如有必要进行更新（需遵循厂家指南）。

5.**年度保养**（每年）：由保养人员主导，必要时邀请设备厂家工程师协助，内容包括：

-全面拆卸设备，清洁内部所有部件，包括难以触及的角落。

-校准所有计量仪器和传感器，确保其精度符合出厂要求或相关标准。

-更换所有达到使用寿命的部件，如电机、轴承、密封圈等。

-检查并更新设备软件，进行系统复位或恢复出厂设置。

-进行全面的性能测试和功能验证，确保设备恢复最佳工作状态。

-更新设备档案中的维护历史和精度验证记录。

（二）**保养操作步骤**

1.**准备工作**

(1)**接收任务与准备资料**：保养人员接收设备管理部门下达的保养任务单，核对设备名称、编号、地点、保养项目。准备相应的保养手册、工具清单、备件清单、清洁用品（如75%酒精、无绒布、专用刷子）、润滑剂、校准工具、记录表格等。

(2)**环境检查与安全确认**：到达设备处，检查周围环境是否整洁、干燥、光线充足，适合进行保养工作。确保电源已关闭或处于安全模式（如带电操作前确认接地良好，使用绝缘工具）。对于需要移动的设备，确保地面平整，操作轻柔。

(3)**个人防护与工具核对**：根据保养内容，穿戴必要的个人防护用品（如手套、护目镜）。核对所有工具、量具、备件是否齐全、完好，并确认其精度合格。如有需要，提前联系科室确认设备停用时间。

2.**保养执行**

(1)**执行清洁保养**：按照手册指引，使用正确的清洁剂和工具，清洁设备外壳、显示屏、按键、探头、接口、通风口等部位。注意避免液体渗入设备内部，避免使用硬物刮擦。清洁完成后用干布擦干。

(2)**执行检查与紧固**：检查设备的各个连接线、管路、阀门、螺丝、紧固件是否完好、牢固。使用扭力扳手对需要紧固的部件进行力矩校准（如适用）。检查传动部件是否灵活，有无异响。

(3)**执行校准与测试**：对于需要校准的指标，使用标准校准器或定标液，按照手册步骤进行校准。校准后，进行功能测试，验证设备各项功能是否恢复正常，输出结果是否在允许误差范围内。例如，校准血压计时，需使用标准血压模拟器或已知压力的校准器进行比对。

(4)**执行更换与调整**：根据保养计划，更换达到更换周期的滤网、电池、灯泡、密封圈等易损件。更换时，确保使用与原部件型号、规格相符的备件。调整设备的参数设置，如亮度、对比度、报警阈值等，恢复到推荐值。

(5)**操作记录**：在保养过程中，实时、准确地填写《医疗设备保养记录表》，特别是更换部件的型号、序列号、数量，以及校准的具体数值和日期。

3.**记录与报备**

(1)**完成记录**：保养工作完成后，仔细核对保养记录表所有项目是否填写完整、准确。记录表需由保养人员和科室责任人（或设备使用人）签字确认。

(2.**设备恢复与通知**：将设备各部件恢复原位，清洁工作台面，整理工具和备件。如果设备需要重新投入使用，通知临床科室责任人进行最终的功能检查，确认无误后方可启用。

(3)**问题上报**：如果在保养过程中发现设备存在无法修复的故障、结构性损坏或安全问题，应立即停止保养，对设备进行隔离（贴上“故障待修”标识），并第一时间向设备管理部门负责人汇报，并按应急预案处理。

(4)**资料归档**：将填写好的保养记录表及相关的校准证书复印件（如有）整理好，交由设备管理部门存入设备档案。

（三）**保养标准示例**

1.**超声波清洗机**：

-**日常保养**：清洁外壳表面，检查电源线有无破损，目视检查清洗槽内是否有明显污垢。

-**周保养**：清洁超声波换能器表面，去除附着物；检查喷嘴是否堵塞，用软毛刷清理；检查冷却水系统（如有）是否正常。

-**月保养**：检查清洗槽液位传感器，校准清洗时间与功率设置；检查过滤器，必要时清洗或更换；校准清洗效果（如使用标准试块）。

-**年度保养**：拆卸清洗槽，彻底清洁内部；检查并更换超声波发生器风扇轴承；全面校准频率和功率输出。

2.**电子血压计**：

-**日常保养**：清洁袖带表面，检查管路有无破损；检查显示屏是否清晰。

-**周保养**：检查袖带压力是否均匀，充放气是否顺畅；清洁血压计主机外壳。

-**月保养**：使用标准血压校准器进行示值校准，记录校准结果；检查电池电量或更换电池。

-**年度保养**：全面清洁内部电路板（断电操作）；检查并调整气泵性能；校准所有关键性能指标。

3.**监护仪**：

-**日常保养**：清洁屏幕、按键、血氧探头、体温探头表面；检查各连接线是否插接牢固。

-**周保养**：检查探头与患者接触部位是否清洁；检查电池或电源适配器状态；校准心率、呼吸等基础生理参数。

-**月保养**：清洁主机内部风扇；检查报警系统是否正常；校准血氧饱和度（SpO2）和体温（非接触式）的准确性。

-**年度保养**：全面内部清洁；更换老化的电子元件（如电容）；全面性能测试与校准，包括心电图（ECG）导联反应等。

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###五、监督与改进机制（扩写）

（一）**定期审核**

1.**保养记录抽查**：设备管理部门每月随机抽取10-15台设备的保养记录表，检查保养内容是否与计划一致、操作是否规范、记录是否完整、签字是否齐全。抽查结果形成《保养记录审核报告》，对不合格项进行标注和追踪。

2.**现场检查**：每季度组织一次现场保养工作检查，由设备管理部门负责人带队，可邀请临床科室代表参与。检查保养人员操作是否规范、现场工具备件管理是否有序、设备保养后的状态是否良好。现场检查发现的问题需立即反馈并限期整改。

3.**保养计划执行率分析**：每月统计所有设备的保养计划执行情况，包括按时完成率、延期率、漏保率。分析未按时完成的原因（如设备故障、人员缺席、计划不合理等），并在月度会议上提出改进措施。

（二）**绩效评估**

1.**设备指标纳入考核**：将关键设备的平均无故障时间（MTBF）、计划保养完成率、保养记录合格率等指标，纳入相关科室（如设备使用科室、设备管理部门）的绩效考核体系。例如，每季度考核一次，表现优秀者给予适当奖励，不合格者进行约谈和再培训。

2.**保养人员技能评估**：每年对保养人员进行一次技能考核，内容可包括理论笔试（设备原理、保养规范、安全知识）和实操考核（模拟保养场景、故障判断）。考核结果作为人员晋升、调岗和培训需求的依据。

3.**科室反馈机制**：每半年通过问卷调查或座谈会形式，收集临床科室对设备保养工作的满意度及意见建议。问卷可包含设备停机影响、保养响应速度、保养质量等方面。反馈结果用于评估保养工作的成效并推动改进。

（三）**持续改进**

1.**数据分析与趋势预测**：设备管理部门定期（如每半年）分析设备保养历史数据、故障记录、维修成本等，利用趋势图等方式预测潜在问题，提前安排预防性保养。例如，若发现某类设备在特定使用月份故障率上升，应分析原因并加强该时期的保养频率或深度。

2.**引入新技术与优化流程**：关注行业内医疗设备保养的新技术、新材料（如智能保养提醒系统、环保清洁剂），在条件允许的情况下进行引进和试点。持续优化保养流程，如简化记录表单、开发保养移动应用（APP）以实现随时随地记录和上报等。

3.**知识管理与经验分享**：建立设备保养知识库，将常见故障解决方案、特殊设备保养技巧、备件更换经验等整理归档。定期组织保养工作分享会，鼓励保养人员分享成功案例和解决难题的方法，提升团队整体水平。

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###六、应急处理措施（扩写）

（一）**突发故障响应**

1.**启动应急预案**：一旦设备发生突发故障，现场人员（临床科室责任人或患者家属）应立即通过内部通讯系统或电话报告设备管理部门。设备管理部门接到报告后，立即评估故障影响，启动相应的应急预案。

2.**故障隔离与安全措施**：接到报告后，应第一时间到达现场，对故障设备进行隔离处理（如挂上“故障待修”牌），禁止无关人员操作，确保患者安全和设备不受进一步损坏。如故障设备涉及患者生命安全（如呼吸机、监护仪），应立即启动备用设备或采取替代救治措施。

3.**故障排查与修复**：由经验丰富的保养人员或厂家工程师（如需）对故障设备进行排查。排查过程需详细记录，可借助诊断工具进行检测。修复工作需严格按照操作规程进行，优先修复影响安全性和核心功能的问题。对于无法在规定时间内修复的故障，应及时向上级领导汇报，并告知临床科室预计恢复时间。

4.**沟通与安抚**：故障处理期间，设备管理部门应与临床科室、患者及家属保持密切沟通，解释故障情况、处理进展和预计时间，争取理解与配合。必要时，由科室负责人或卫生院领导出面进行安抚。

（二）**备件管理**

1.**建立核心备件库**：根据设备重要性、使用频率和备件获取难度，建立核心备件库。库中应储备常用易损件（如电池、灯泡、滤网、特定螺丝、密封圈等），储备量应能满足至少30天的正常消耗或应急需求。核心备件库的清单需定期更新，并与财务部门协调采购预算。

2.**备件采购与验收**：设备管理部门根据备件消耗记录和预测，制定年度备件采购计划。采购时，需对供应商进行资质审核，确保备件质量可靠。到货后，需进行严格的验收，核对型号、数量、合格证、批次号等，并做好入库登记。不合格备件坚决退回。

3.**备件库存与盘点**：采用电子或纸质台账管理备件库存，实时更新出入库信息。每月进行一次全面盘点，确保账物相符。对库存备件按先进先出原则使用，定期检查备件的有效期（如药品类备件），临近过期的及时使用或报废。备件库存的存放环境需满足要求（如防潮、防尘、避光），分类存放，标识清晰。

（三）**培训与演练**

1.**基础技能培训**：对所有临床科室的操作人员及指定责任人，进行基础的设备使用、日常检查和简单故障判断培训。培训内容应结合本科室常用设备，强调“发现问题及时报告”的原则。培训后进行考核，确保人员掌握基本要求。

2.**保养人员专项培训**：定期（如每半年）组织保养人员参加更深入的设备原理、复杂故障排查、急救型维修等专项培训。对于新购入的设备，必须进行厂家提供的专项培训，并考核合格后方可进行保养和维修。

3.**应急演练**：每年至少组织一次针对关键设备的应急故障处理演练。演练场景可设定为“XX设备突发故障导致患者情况异常”，检验从发现故障、报告、隔离、启动预案、使用备用/替代方案到最终修复的整个流程。演练后召开总结会，分析不足之处，修订应急预案和操作流程。演练记录需存档备查。

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###结束语（扩写）

###一、概述

卫生院医疗设备的正常运转直接关系到医疗服务质量与患者安全。为保障设备性能稳定、延长使用寿命、降低故障率，制定并实施系统化的医疗设备保养管理计划至关重要。本计划旨在明确保养目标、责任分工、操作流程及监督机制，确保医疗设备始终处于良好状态。

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###二、保养管理目标

（一）**保障设备性能**

1.通过定期保养，维持设备运行精度，减少因磨损导致的性能下降。

2.降低设备故障率，避免因设备问题影响诊疗工作。

3.延长设备使用寿命，控制维修成本。

（二）**提升使用效率**

1.减少设备因保养不及时导致的停机时间。

2.优化保养流程，提高保养人员工作效率。

（三）**确保使用安全**

1.通过保养检查，及时发现并排除安全隐患。

2.保障设备符合安全操作标准，降低医疗事故风险。

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###三、保养管理职责分工

（一）**设备管理部门**

1.负责制定保养计划，统筹全院设备的保养工作。

2.组织保养人员培训，确保操作规范。

3.建立设备档案，记录保养历史及维修情况。

（二）**临床科室**

1.每日进行设备基础检查，如电源、显示屏等。

2.发现异常及时报备设备管理部门。

3.保持设备清洁，避免灰尘或污染物影响功能。

（三）**保养人员**

1.严格按照保养手册执行保养任务。

2.记录保养数据，如更换部件型号、数量等。

3.定期向设备管理部门汇报保养情况。

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###四、保养流程与标准

（一）**保养周期分类**

1.**日常保养**（每日）：清洁设备表面、检查运行状态。

2.**周保养**（每周）：检查关键部件（如电路、阀门），清理内部积尘。

3.**月保养**（每月）：润滑移动部件，校准计量仪器。

4.**季度/半年保养**（按需）：深度清洁、更换易损件（如滤网、电池）。

5.**年度保养**（每年）：全面检测，送检需认证的设备。

（二）**保养操作步骤**

1.**准备工作**

(1)确认设备型号及保养手册版本。

(2)准备所需工具及备件（如螺丝刀、润滑油）。

(3)阅读安全注意事项，做好防护措施（如戴手套）。

2.**保养执行**

(1)清洁设备表面及内部可接触部件。

(2)检查并紧固松动部件，测试功能是否正常。

(3)更换或补充消耗品（如墨盒、电池）。

3.**记录与报备**

(1)填写保养记录表，包括保养日期、内容、人员等。

(2)发现故障立即隔离设备并上报。

（三）**保养标准示例**

1.**超声波清洗机**：每周清洁换能器表面，每月检查喷头流量。

2.**血压计**：每日校准零点，每月使用标准模型测试精度。

3.**心电图机**：每季度检查电极片接触性，清洁导联线。

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###五、监督与改进机制

（一）**定期审核**

1.设备管理部门每月抽查保养记录，确保执行到位。

2.季度召开保养工作例会，分析问题并优化流程。

（二）**绩效评估**

1.将设备故障率、保养及时性纳入科室考核指标。

2.对保养人员开展技能竞赛，提升专业水平。

（三）**持续改进**

1.收集临床科室对保养的反馈，调整保养周期或方法。

2.跟踪设备使用数据（如运行时长、故障次数），动态优化保养策略。

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###六、应急处理措施

（一）**突发故障响应**

1.立即停止设备使用，张贴警示标识。

2.优先安排维修人员排查，必要时联系厂家支持。

（二）**备件管理**

1.建立常用备件库，库存量满足30天需求。

2.每季度盘点备件，补充老化或消耗部件。

（三）**培训与演练**

1.每半年组织一次设备故障应急演练。

2.确保所有保养人员掌握基本维修技能。

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###结束语

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###一、概述（扩写）

卫生院医疗设备的正常运转直接关系到医疗服务质量与患者安全。为保障设备性能稳定、延长使用寿命、降低故障率，制定并实施系统化的医疗设备保养管理计划至关重要。本计划旨在明确保养目标、责任分工、操作流程及监督机制，确保医疗设备始终处于良好状态。通过规范化的保养管理，可以有效减少因设备问题导致的诊疗延误，提升患者满意度，同时控制维修成本，实现资源的高效利用。本计划适用于卫生院内所有分类为“医疗设备”的仪器、器械及设备，包括但不限于诊断类、治疗类、监护类和检验类设备。

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###二、保养管理目标（扩写）

（一）**保障设备性能**

1.**维持设备运行精度**：通过定期保养，清除设备内部积尘、油污，调整松动部件，校准计量单位，确保设备输出结果符合标定精度。例如，对于超声波清洗机，保养后其清洗效果应达到出厂标准的95%以上；血压计的示值误差应在±3mmHg以内。

2.**减少设备故障率**：建立预防性保养机制，通过定期检查和更换易损件，从源头上减少设备因磨损、老化或污染导致的意外停机。目标是将关键设备的非计划停机时间控制在每年不超过5%。

3.**延长设备使用寿命**：科学的保养能够减缓设备部件的磨损速度，避免因过度使用或维护不当导致的过早报废。通过保养记录分析，力争将设备的平均无故障运行时间（MTBF）提升20%。

（二）**提升使用效率**

1.**减少设备停机时间**：优化保养计划，合理安排保养窗口期，优先保障高峰时段设备的使用。实施快速响应机制，对于可预见的保养任务，尽量在业务低峰期进行，将单次保养造成的停机时间缩短至最短，如关键监护设备单次保养停机时间不超过2小时。

2.**优化保养流程**：标准化保养操作步骤，制作图文并茂的保养手册，减少操作中的随意性。引入保养管理系统（如有条件），实现保养计划的自动提醒、记录和查询，提高保养人员的工作效率，预计可将单个设备的保养时间效率提升15%。

（三）**确保使用安全**

1.**排查安全隐患**：将安全检查作为保养的必选项，包括电气安全（接地、绝缘）、机械安全（锐利边缘、紧固件）、软件安全（系统更新、病毒防护）等。例如，对于使用高压电的设备，每季度必须进行一次绝缘电阻测试。

2.**保障设备符合操作标准**：保养过程需确保设备恢复到制造商推荐的工作状态，并符合卫生院内部的安全操作规程。保养完成后，需进行功能验证，确保设备在安全模式下运行。对于需要资质认证的设备（如放射类设备），确保其保养记录完整，以符合认证机构的要求。

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###三、保养管理职责分工（扩写）

（一）**设备管理部门**

1.**制定保养计划**：根据设备手册、使用频率、厂家建议及卫生院实际，制定年度、季度、月度保养计划，明确设备名称、保养内容、执行周期、责任人及所需资源。计划需经过卫生院主管领导审批后执行，并提前一周通知相关科室及保养人员。

2.**组织保养人员培训**：每年至少组织两次设备保养专项培训，内容涵盖设备原理、常见故障判断、保养规范、安全操作、记录填写等。培训后进行考核，确保人员能力满足岗位要求。鼓励保养人员参加外部专业认证或交流活动，持续提升专业技能。

3.**建立设备档案**：为卫生院每台医疗设备建立电子或纸质档案，内容至少包括：设备购置信息、说明书、合格证、使用登记、保养记录、维修历史、备件更换记录等。档案需指定专人管理，确保信息完整、准确、可追溯。档案的更新频率应与保养记录同步。

（二）**临床科室**

1.**每日基础检查**：指定科室内的设备责任人（如护士长或资深护士），负责每日班前对本科室常用设备进行基础检查，包括电源连接、显示屏亮度、按键响应、清洁度等，并填写《设备每日检查表》。发现轻微异常及时处理或上报。

2.**异常情况报备**：设备出现无法通过日常检查解决的功能故障、性能明显下降、显示异常或发出警报等情况，科室责任人在2小时内通过内部通讯系统（如钉钉、企业微信）或电话报告设备管理部门，并做好患者安抚工作，必要时暂停使用。

3.**保持设备清洁**：将设备日常清洁纳入科室日常管理规范，要求操作人员在每次使用后清洁设备关键表面（如探头、显示屏、按键区域），使用专用清洁剂和布，避免使用腐蚀性或刺激性强的清洁液。建立清洁检查机制，设备管理部门可进行随机抽查。

（三）**保养人员**

1.**执行保养任务**：按照设备管理部门下达的保养计划，携带所需工具、备件和清洁用品，按时到达指定设备处执行保养。严格遵守保养手册和操作规程，不得随意更改设备设置或拆卸非授权部件。

2.**记录保养数据**：在保养过程中，详细、清晰地填写《医疗设备保养记录表》，内容包括：设备名称及编号、保养日期与时间、保养人员签名、保养项目（如清洁、润滑、校准）、更换的部件型号与数量、使用备件编号、保养前后的性能测试结果、发现的问题及处理情况、下次保养建议等。记录需字迹工整，信息完整。

3.**沟通与汇报**：保养完成后，将填写完整的保养记录表交回设备管理部门存档。对于保养中发现的普遍性或重大问题，及时向设备管理部门负责人汇报，以便采取统一措施。定期（如每月）参加设备管理部门组织的保养工作例会，交流经验，讨论问题。

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###四、保养流程与标准（扩写）

（一）**保养周期分类**

1.**日常保养**（每日）：由临床科室责任人执行，内容包括：

-检查设备电源、指示灯、显示屏是否正常。

-检查设备表面清洁度，无明显污渍、积尘。

-检查设备连接线是否完好，插头连接牢固。

-对于需要排液或产生废气的设备（如吸引器、呼吸机），检查管路是否通畅，废液桶是否及时清理。

-检查设备运行有无异常声音或气味。

-简单功能测试，如血压计充放气，听诊器是否正常。

2.**周保养**（每周）：由保养人员执行，内容包括：

-清洁设备内部可接触部件，如风扇、散热片（需断电操作）。

-检查并紧固松动部件，如螺丝、盖板。

-检查管路、阀门是否有轻微泄漏或堵塞，必要时用专用工具疏通。

-校准非关键性显示单位，如时间、计数器等。

-清洁传感器表面，确保无油污或异物影响感应。

3.**月保养**（每月）：由保养人员执行，内容包括：

-对移动部件进行润滑（使用指定型号的润滑油），如推车轮、导轨。

-检查并调整设备水平度，确保放置稳固。

-校准关键性指标，如血压计的压力标定，血糖仪的血糖定标液测试。

-检查电池状态（对于电池供电设备），必要时进行充电或更换。

-清理设备内部灰尘，注意保护电子元件。

4.**季度/半年保养**（按需）：根据设备特性和使用情况安排，内容可能包括：

-更换或清洗空气过滤器、滤网。

-检查并更换消耗品，如墨盒、打印纸（对于带打印功能的设备）。

-深度清洁流体管道，如输液泵、注射泵的管路。

-对需要认证的设备（如放射设备），进行部分性能指标的预检。

-检查设备的软件版本，如有必要进行更新（需遵循厂家指南）。

5.**年度保养**（每年）：由保养人员主导，必要时邀请设备厂家工程师协助，内容包括：

-全面拆卸设备，清洁内部所有部件，包括难以触及的角落。

-校准所有计量仪器和传感器，确保其精度符合出厂要求或相关标准。

-更换所有达到使用寿命的部件，如电机、轴承、密封圈等。

-检查并更新设备软件，进行系统复位或恢复出厂设置。

-进行全面的性能测试和功能验证，确保设备恢复最佳工作状态。

-更新设备档案中的维护历史和精度验证记录。

（二）**保养操作步骤**

1.**准备工作**

(1)**接收任务与准备资料**：保养人员接收设备管理部门下达的保养任务单，核对设备名称、编号、地点、保养项目。准备相应的保养手册、工具清单、备件清单、清洁用品（如75%酒精、无绒布、专用刷子）、润滑剂、校准工具、记录表格等。

(2)**环境检查与安全确认**：到达设备处，检查周围环境是否整洁、干燥、光线充足，适合进行保养工作。确保电源已关闭或处于安全模式（如带电操作前确认接地良好，使用绝缘工具）。对于需要移动的设备，确保地面平整，操作轻柔。

(3)**个人防护与工具核对**：根据保养内容，穿戴必要的个人防护用品（如手套、护目镜）。核对所有工具、量具、备件是否齐全、完好，并确认其精度合格。如有需要，提前联系科室确认设备停用时间。

2.**保养执行**

(1)**执行清洁保养**：按照手册指引，使用正确的清洁剂和工具，清洁设备外壳、显示屏、按键、探头、接口、通风口等部位。注意避免液体渗入设备内部，避免使用硬物刮擦。清洁完成后用干布擦干。

(2)**执行检查与紧固**：检查设备的各个连接线、管路、阀门、螺丝、紧固件是否完好、牢固。使用扭力扳手对需要紧固的部件进行力矩校准（如适用）。检查传动部件是否灵活，有无异响。

(3)**执行校准与测试**：对于需要校准的指标，使用标准校准器或定标液，按照手册步骤进行校准。校准后，进行功能测试，验证设备各项功能是否恢复正常，输出结果是否在允许误差范围内。例如，校准血压计时，需使用标准血压模拟器或已知压力的校准器进行比对。

(4)**执行更换与调整**：根据保养计划，更换达到更换周期的滤网、电池、灯泡、密封圈等易损件。更换时，确保使用与原部件型号、规格相符的备件。调整设备的参数设置，如亮度、对比度、报警阈值等，恢复到推荐值。

(5)**操作记录**：在保养过程中，实时、准确地填写《医疗设备保养记录表》，特别是更换部件的型号、序列号、数量，以及校准的具体数值和日期。

3.**记录与报备**

(1)**完成记录**：保养工作完成后，仔细核对保养记录表所有项目是否填写完整、准确。记录表需由保养人员和科室责任人（或设备使用人）签字确认。

(2.**设备恢复与通知**：将设备各部件恢复原位，清洁工作台面，整理工具和备件。如果设备需要重新投入使用，通知临床科室责任人进行最终的功能检查，确认无误后方可启用。

(3)**问题上报**：如果在保养过程中发现设备存在无法修复的故障、结构性损坏或安全问题，应立即停止保养，对设备进行隔离（贴上“故障待修”标识），并第一时间向设备管理部门负责人汇报，并按应急预案处理。

(4)**资料归档**：将填写好的保养记录表及相关的校准证书复印件（如有）整理好，交由设备管理部门存入设备档案。

（三）**保养标准示例**

1.**超声波清洗机**：

-**日常保养**：清洁外壳表面，检查电源线有无破损，目视检查清洗槽内是否有明显污垢。

-**周保养**：清洁超声波换能器表面，去除附着物；检查喷嘴是否堵塞，用软毛刷清理；检查冷却水系统（如有）是否正常。

-**月保养**：检查清洗槽液位传感器，校准清洗时间与功率设置；检查过滤器，必要时清洗或更换；校准清洗效果（如使用标准试块）。

-**年度保养**：拆卸清洗槽，彻底清洁内部；检查并更换超声波发生器风扇轴承；全面校准频率和功率输出。

2.**电子血压计**：

-**日常保养**：清洁袖带表面，检查管路有无破损；检查显示屏是否清晰。

-**周保养**：检查袖带压力是否均匀，充放气是否顺畅；清洁血压计主机外壳。

-**月保养**：使用标准血压校准器进行示值校准，记录校准结果；检查电池电量或更换电池。

-**年度保养**：全面清洁内部电路板（断电操作）；检查并调整气泵性能；校准所有关键性能指标。

3.**监护仪**：

-**日常保养**：清洁屏幕、按键、血氧探头、体温探头表面；检查各连接线是否插接牢固。

-**周保养**：检查探头与患者接触部位是否清洁；检查电池或电源适配器状态；校准心率、呼吸等基础生理参数。

-**月保养**：清洁主机内部风扇；检查报警系统是否正常；校准血氧饱和度（SpO2）和体温（非接触式）的准确性。

-**年度保养**：全面内部清洁；更换老化的电子元件（如电容）；全面性能测试与校准，包括心电图（ECG）导联反应等。

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###五、监督与改进机制（扩写）

（一）**定期审核**

1.**保养记录抽查**：设备管理部门每月随机抽取10-15台设备的保养记录表，检查保养内容是否与计划一致、操作是否规范、记录是否完整、签字是否齐全。抽查结果形成《保养记录审核报告》，对不合格项进行标注和追踪。

2.**现场检查**：每季度组织一次现场保养工作检查，由设备管理部门负责人带队，可邀请临床科室代表参与。检查保养人员操作是否规范、现场工具备件管理是否有序、设备保养后的状态是否良好。现场检查发现的问题需立即反馈并限期整改。

3.**保养计划执行率分析**：每月统计所有设备的保养计划执行情况，包括按时完成率、延期率、漏保率。分析未按时完成的原因（如设备故障、人员缺席、计划不合理等），并在月度会议上提出改进措施。

（二）**绩效评估**

1.**设备指标纳入考核**：将关键设备的平均无故障时间（MTBF）、计划保养完成率、保养记录合格率等指标，纳入相关科室（如设备使用科室、设备管理部门）的绩效考核体系。例如，每季度考核一次，表现优秀者给予适当奖励，不合格者进行约谈和再培训。

2.**保养人员技能评估**：每年对保养人员进行一次技能考核，内容可包括理论笔试（设备原理、保养规范、安