卫生院医疗废物回收回填流程

卫生院医疗废物回收回填流程一、概述

医疗废物回收回填是卫生院日常运营中必须严格执行的重要环节，旨在确保医疗安全、防止环境污染、保障人员健康。本流程规范了医疗废物的分类、收集、暂存、转运及回填等关键步骤，所有操作人员必须严格遵守相关规定。

二、医疗废物分类与收集

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如使用过的注射器、棉球、纱布等。

2.药物性废物：过期、变质或被污染的药品，如废弃的抗生素瓶、胰岛素笔等。

3.化学性废物：废弃的消毒剂、试剂等，如过期的消毒液、废化学试剂瓶。

4.废弃体温计：含汞体温计等。

5.其他废物：生活垃圾（如包装袋、手套等非医疗污染物品）。

（二）收集要求

1.使用专用包装物：感染性废物使用黄色垃圾袋，药物性废物使用蓝色垃圾袋，化学性废物使用白色防渗漏袋。

2.包装规范：袋装废物装满3/4后封口，表面标注废物类别和产生科室。

3.禁止混装：不同类别的废物必须分开收集，不得混入生活垃圾。

三、医疗废物暂存与转运

（一）暂存要求

1.设置专用暂存间：面积不小于10㎡，配备防渗漏地面、通风设施、洗手设备。

2.废物存放：分类堆放，离墙、离地20cm，不得露天存放。

3.暂存时间：不超过48小时，并做好交接记录。

（二）转运流程

1.转运前检查：核对废物种类、数量、包装是否完好。

2.使用专用车辆：转运车必须密闭、防渗漏，贴有明显标识。

3.记录与交接：填写转运单，双方签字确认，并实时更新电子台账。

四、医疗废物回填处理

（一）回填条件

1.仅限特定类别废物（如部分感染性废物经灭活处理后可回填）。

2.必须采用合规的灭活技术，如高温高压灭菌（≥121℃，15分钟以上）。

（二）回填步骤（StepbyStep）

(1)预处理：将废物放入专用灭菌容器，加入消毒剂（如含氯消毒液，浓度≥500mg/L），浸泡1小时以上。

(2)灭活处理：使用高压灭菌锅进行灭活，记录温度、压力、时间参数。

(3)检测合格：灭活后取样检测，确保无活菌残留。

(4)回填操作：将灭活废物运至合规填埋场，分层压实，覆盖防渗膜，并记录填埋位置。

（三）注意事项

1.回填前需确认填埋场资质，禁止非法倾倒。

2.操作人员需佩戴防护用品（手套、口罩、防护服）。

3.整个过程需有专人监督，并留存处理记录。

五、监督与记录

（一）日常监督

1.卫生院感染管理小组每周检查废物分类、暂存、转运情况。

2.发现问题及时整改，并追究相关责任人。

（二）记录管理

1.建立电子台账，记录废物产生量、分类、处理方式、填埋场信息等。

2.台账保存期不少于3年，以备核查。

六、应急处置

（一）泄漏处理

1.发现包装破损或泄漏时，立即疏散人员，穿戴防护装备。

2.使用吸水材料覆盖泄漏物，并按感染性废物重新包装。

（二）人员暴露处理

1.操作人员意外接触废物时，立即用流动水冲洗，并上报。

2.根据接触情况评估风险，必要时进行健康监测。

本流程旨在标准化卫生院医疗废物的回收回填工作，确保符合环保及安全要求，所有人员需定期培训，熟练掌握操作规范。

一、概述

医疗废物回收回填是卫生院日常运营中必须严格执行的重要环节，旨在确保医疗安全、防止环境污染、保障人员健康。本流程规范了医疗废物的分类、收集、暂存、转运及回填等关键步骤，所有操作人员必须严格遵守相关规定。流程的执行不仅关系到院内环境的洁净，也直接影响到周边社区的生态安全，是衡量卫生院管理水平的重要指标之一。

二、医疗废物分类与收集

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如使用过的注射器、棉球、纱布、引流袋、废弃的体温计（含汞）、一次性手套等。

2.药物性废物：过期、变质或被污染的药品，如废弃的抗生素瓶、胰岛素笔、安瓿瓶、过期的疫苗、抗生素药片等。

3.化学性废物：废弃的消毒剂、试剂等，如过期的消毒液（如84消毒液）、废化学试剂瓶、废胶片等。

4.废弃体温计：含汞体温计等。

5.其他废物：生活垃圾（如包装袋、手套等非医疗污染物品）。

（二）收集要求

1.使用专用包装物：感染性废物使用黄色垃圾袋，药物性废物使用蓝色垃圾袋，化学性废物使用白色防渗漏袋。包装物必须符合国家标准，具备防渗漏、防穿刺、耐腐蚀等性能。

2.包装规范：

(1)袋装废物装满3/4后封口，封口处用胶带牢固粘贴，确保无渗漏。

(2)封口前检查废物是否已完全装满，避免过度挤压导致泄漏。

(3)袋表面清晰标注废物类别、产生科室、产生日期及产生量。

3.禁止混装：不同类别的废物必须分开收集，不得混入生活垃圾。例如，不得将感染性废物与药物性废物混合包装。

4.临时存放：医疗废物在产生地点临时存放时，应使用带盖的专用容器，并放置在远离医疗区、食品加工区、人员活动频繁区域的安全地点。

三、医疗废物暂存与转运

（一）暂存要求

1.设置专用暂存间：面积不小于10㎡，配备防渗漏地面、通风设施、洗手设备、消毒设备（如紫外线消毒灯）、防水标识牌。暂存间应位于卫生院内相对独立的位置，远离食品加工区、人员活动区。

2.废物存放：

(1)分类堆放：不同类别的废物使用专用货架或区域存放，标签清晰可见。

(2)离墙、离地：废物堆放时必须离墙、离地20cm，防止地面或墙壁渗漏污染。

(3)防雨防晒：暂存间应有防雨、防晒措施，避免外界环境影响废物质量。

3.暂存时间：医疗废物在暂存间的存放时间不得超过48小时，并做好交接记录。超过规定时间需立即转运至合规处置单位。

（二）转运流程

1.转运前检查：

(1)核对废物种类、数量、包装是否完好，检查标签是否清晰。

(2)检查暂存间环境是否符合要求，无异味、无泄漏。

2.使用专用车辆：转运车必须密闭、防渗漏，贴有明显标识（如“医疗废物”字样及危险品标志），配备防泄漏装置和应急工具（如吸附棉、防护服、手套等）。

3.记录与交接：

(1)填写转运单，详细记录废物类别、数量、产生科室、转运时间、转运人员等信息。

(2)双方签字确认：卫生院交接人员和合规处置单位转运人员双方签字确认，确保责任清晰。

(3)实时更新电子台账：将转运信息录入电子台账，包括废物去向、处理方式等，并定期备份。

四、医疗废物回填处理

（一）回填条件

1.仅限特定类别废物：

(1)部分感染性废物经灭活处理后可回填，如被消毒剂充分浸泡的病理标本、手术器械等。

(2)回填前必须通过实验室检测，确认废物已达到无害化标准。

2.必须采用合规的灭活技术：

(1)高温高压灭菌：使用高压灭菌锅进行灭活，温度需达到121℃，压力需达到103kPa（1.05kg/cm²），时间不少于15分钟以上。

(2)化学灭菌：使用强效消毒剂（如含氯消毒液，浓度≥500mg/L）浸泡，时间不少于1小时。

（二）回填步骤（StepbyStep）

(1)预处理：

a.将废物放入专用灭菌容器，容器材质需耐腐蚀、耐高温。

b.根据废物性质选择合适的消毒剂，如感染性废物使用含氯消毒液，化学性废物使用专用化学灭菌剂。

c.浸泡过程中不断搅拌，确保消毒剂与废物充分接触。

(2)灭活处理：

a.将预处理后的废物放入高压灭菌锅，按规范设置温度、压力、时间参数。

b.灭活过程中监控设备运行状态，确保参数稳定。

c.灭活完成后，自然冷却或强制冷却，避免高温对废物造成二次污染。

(3)检测合格：

a.取样检测：灭活后随机取样，送实验室检测，确认无活菌残留。

b.检测项目：包括总菌落数、大肠菌群、致病菌等。

(4)回填操作：

a.将灭活废物运至合规填埋场，选择远离水源、居民区的地点。

b.分层压实：将废物均匀铺展，每层厚度不超过30cm，使用压实机分层压实。

c.覆盖防渗膜：每层压实后覆盖厚塑料防渗膜（厚度不小于0.5mm），确保防渗漏。

d.最终覆盖：最上层覆盖至少30cm厚的黏土或砂层，防止渗漏。

（三）注意事项

1.回填前需确认填埋场资质，禁止非法倾倒。填埋场需具备防渗、防溢、防扩散等设施。

2.操作人员需佩戴防护用品（手套、口罩、防护服、防护眼镜），并定期进行健康检查。

3.整个过程需有专人监督，并留存处理记录，包括废物种类、数量、处理方式、填埋位置等。

五、监督与记录

（一）日常监督

1.卫生院感染管理小组每周检查废物分类、暂存、转运情况，并形成检查报告。

2.发现问题及时整改，并追究相关责任人。整改措施需有记录，包括问题描述、整改措施、责任人、整改时间等。

（二）记录管理

1.建立电子台账，记录废物产生量、分类、处理方式、填埋场信息等。台账需包含以下内容：

(1)产生科室、产生日期、废物类别、数量、包装方式。

(2)暂存时间、转运时间、转运单位、转运人员。

(3)灭活方式、检测结果、回填地点、填埋方式。

2.台账保存期不少于3年，以备核查。台账需定期更新，并确保数据准确、完整。

六、应急处置

（一）泄漏处理

1.发现包装破损或泄漏时，立即疏散人员，穿戴防护装备，避免接触泄漏物。

2.使用吸水材料覆盖泄漏物，如吸附棉、吸水布等，防止污染扩散。

3.按照感染性废物重新包装泄漏的废物，并记录事件经过。

4.对泄漏区域进行彻底消毒，消毒剂使用后需妥善处理。

（二）人员暴露处理

1.操作人员意外接触废物时，立即用流动水冲洗接触部位，至少15分钟。

2.根据接触情况评估风险，必要时进行健康监测。

3.上报事件，并记录处理过程。如接触有毒有害物质，需及时就医。

本流程旨在标准化卫生院医疗废物的回收回填工作，确保符合环保及安全要求，所有人员需定期培训，熟练掌握操作规范。培训内容应包括废物分类、收集、转运、灭活、回填等各个环节的具体操作，以及应急处置方法。培训后需进行考核，确保每位操作人员都能熟练执行流程。

一、概述

医疗废物回收回填是卫生院日常运营中必须严格执行的重要环节，旨在确保医疗安全、防止环境污染、保障人员健康。本流程规范了医疗废物的分类、收集、暂存、转运及回填等关键步骤，所有操作人员必须严格遵守相关规定。

二、医疗废物分类与收集

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如使用过的注射器、棉球、纱布等。

2.药物性废物：过期、变质或被污染的药品，如废弃的抗生素瓶、胰岛素笔等。

3.化学性废物：废弃的消毒剂、试剂等，如过期的消毒液、废化学试剂瓶。

4.废弃体温计：含汞体温计等。

5.其他废物：生活垃圾（如包装袋、手套等非医疗污染物品）。

（二）收集要求

1.使用专用包装物：感染性废物使用黄色垃圾袋，药物性废物使用蓝色垃圾袋，化学性废物使用白色防渗漏袋。

2.包装规范：袋装废物装满3/4后封口，表面标注废物类别和产生科室。

3.禁止混装：不同类别的废物必须分开收集，不得混入生活垃圾。

三、医疗废物暂存与转运

（一）暂存要求

1.设置专用暂存间：面积不小于10㎡，配备防渗漏地面、通风设施、洗手设备。

2.废物存放：分类堆放，离墙、离地20cm，不得露天存放。

3.暂存时间：不超过48小时，并做好交接记录。

（二）转运流程

1.转运前检查：核对废物种类、数量、包装是否完好。

2.使用专用车辆：转运车必须密闭、防渗漏，贴有明显标识。

3.记录与交接：填写转运单，双方签字确认，并实时更新电子台账。

四、医疗废物回填处理

（一）回填条件

1.仅限特定类别废物（如部分感染性废物经灭活处理后可回填）。

2.必须采用合规的灭活技术，如高温高压灭菌（≥121℃，15分钟以上）。

（二）回填步骤（StepbyStep）

(1)预处理：将废物放入专用灭菌容器，加入消毒剂（如含氯消毒液，浓度≥500mg/L），浸泡1小时以上。

(2)灭活处理：使用高压灭菌锅进行灭活，记录温度、压力、时间参数。

(3)检测合格：灭活后取样检测，确保无活菌残留。

(4)回填操作：将灭活废物运至合规填埋场，分层压实，覆盖防渗膜，并记录填埋位置。

（三）注意事项

1.回填前需确认填埋场资质，禁止非法倾倒。

2.操作人员需佩戴防护用品（手套、口罩、防护服）。

3.整个过程需有专人监督，并留存处理记录。

五、监督与记录

（一）日常监督

1.卫生院感染管理小组每周检查废物分类、暂存、转运情况。

2.发现问题及时整改，并追究相关责任人。

（二）记录管理

1.建立电子台账，记录废物产生量、分类、处理方式、填埋场信息等。

2.台账保存期不少于3年，以备核查。

六、应急处置

（一）泄漏处理

1.发现包装破损或泄漏时，立即疏散人员，穿戴防护装备。

2.使用吸水材料覆盖泄漏物，并按感染性废物重新包装。

（二）人员暴露处理

1.操作人员意外接触废物时，立即用流动水冲洗，并上报。

2.根据接触情况评估风险，必要时进行健康监测。

本流程旨在标准化卫生院医疗废物的回收回填工作，确保符合环保及安全要求，所有人员需定期培训，熟练掌握操作规范。

一、概述

医疗废物回收回填是卫生院日常运营中必须严格执行的重要环节，旨在确保医疗安全、防止环境污染、保障人员健康。本流程规范了医疗废物的分类、收集、暂存、转运及回填等关键步骤，所有操作人员必须严格遵守相关规定。流程的执行不仅关系到院内环境的洁净，也直接影响到周边社区的生态安全，是衡量卫生院管理水平的重要指标之一。

二、医疗废物分类与收集

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如使用过的注射器、棉球、纱布、引流袋、废弃的体温计（含汞）、一次性手套等。

2.药物性废物：过期、变质或被污染的药品，如废弃的抗生素瓶、胰岛素笔、安瓿瓶、过期的疫苗、抗生素药片等。

3.化学性废物：废弃的消毒剂、试剂等，如过期的消毒液（如84消毒液）、废化学试剂瓶、废胶片等。

4.废弃体温计：含汞体温计等。

5.其他废物：生活垃圾（如包装袋、手套等非医疗污染物品）。

（二）收集要求

1.使用专用包装物：感染性废物使用黄色垃圾袋，药物性废物使用蓝色垃圾袋，化学性废物使用白色防渗漏袋。包装物必须符合国家标准，具备防渗漏、防穿刺、耐腐蚀等性能。

2.包装规范：

(1)袋装废物装满3/4后封口，封口处用胶带牢固粘贴，确保无渗漏。

(2)封口前检查废物是否已完全装满，避免过度挤压导致泄漏。

(3)袋表面清晰标注废物类别、产生科室、产生日期及产生量。

3.禁止混装：不同类别的废物必须分开收集，不得混入生活垃圾。例如，不得将感染性废物与药物性废物混合包装。

4.临时存放：医疗废物在产生地点临时存放时，应使用带盖的专用容器，并放置在远离医疗区、食品加工区、人员活动频繁区域的安全地点。

三、医疗废物暂存与转运

（一）暂存要求

1.设置专用暂存间：面积不小于10㎡，配备防渗漏地面、通风设施、洗手设备、消毒设备（如紫外线消毒灯）、防水标识牌。暂存间应位于卫生院内相对独立的位置，远离食品加工区、人员活动区。

2.废物存放：

(1)分类堆放：不同类别的废物使用专用货架或区域存放，标签清晰可见。

(2)离墙、离地：废物堆放时必须离墙、离地20cm，防止地面或墙壁渗漏污染。

(3)防雨防晒：暂存间应有防雨、防晒措施，避免外界环境影响废物质量。

3.暂存时间：医疗废物在暂存间的存放时间不得超过48小时，并做好交接记录。超过规定时间需立即转运至合规处置单位。

（二）转运流程

1.转运前检查：

(1)核对废物种类、数量、包装是否完好，检查标签是否清晰。

(2)检查暂存间环境是否符合要求，无异味、无泄漏。

2.使用专用车辆：转运车必须密闭、防渗漏，贴有明显标识（如“医疗废物”字样及危险品标志），配备防泄漏装置和应急工具（如吸附棉、防护服、手套等）。

3.记录与交接：

(1)填写转运单，详细记录废物类别、数量、产生科室、转运时间、转运人员等信息。

(2)双方签字确认：卫生院交接人员和合规处置单位转运人员双方签字确认，确保责任清晰。

(3)实时更新电子台账：将转运信息录入电子台账，包括废物去向、处理方式等，并定期备份。

四、医疗废物回填处理

（一）回填条件

1.仅限特定类别废物：

(1)部分感染性废物经灭活处理后可回填，如被消毒剂充分浸泡的病理标本、手术器械等。

(2)回填前必须通过实验室检测，确认废物已达到无害化标准。

2.必须采用合规的灭活技术：

(1)高温高压灭菌：使用高压灭菌锅进行灭活，温度需达到121℃，压力需达到103kPa（1.05kg/cm²），时间不少于15分钟以上。

(2)化学灭菌：使用强效消毒剂（如含氯消毒液，浓度≥500mg/L）浸泡，时间不少于1小时。

（二）回填步骤（StepbyStep）

(1)预处理：

a.将废物放入专用灭菌容器，容器材质需耐腐蚀、耐高温。

b.根据废物性质选择合适的消毒剂，如感染性废物使用含氯消毒液，化学性废物使用专用化学灭菌剂。

c.浸泡过程中不断搅拌，确保消毒剂与废物充分接触。

(2)灭活处理：

a.将预处理后的废物放入高压灭菌锅，按规范设置温度、压力、时间参数。

b.灭活过程中监控设备运行状态，确保参数稳定。

c.灭活完成后，自然冷却或强制冷却，避免高温对废物造成二次污染。

(3)检测合格：

a.取样检测：灭活后随机取样，送实验室检测，确认无活菌残留。

b.检测项目：包括总菌落数、大肠菌群、致病菌等。

(4)回填操作：

a.将灭活废物运至合规填埋场，选择远离水源、居民区的地点。

b.分层压实：将废物均匀铺展，每层厚度不超过30cm，使用压实机分层压实。

c.覆盖防渗膜：每层压实后覆盖厚塑料防渗膜（厚度不小于0.5mm），确保防渗漏