医院猴痘诊疗指南(2025版)考试试题及答案

医院猴痘诊疗指南(2025版)考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.2025版《医院猴痘诊疗指南》将猴痘的法定传染病管理类别定为：A.甲类B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类答案：B2.下列哪项不是猴痘病毒天然宿主的主要候选动物：A.非洲松鼠B.冈比亚袋鼠C.实验室小鼠D.睡鼠答案：C3.猴痘病毒对以下哪种消毒剂最敏感：A.75%乙醇B.5%来苏儿C.0.1%季铵盐D.0.01%高锰酸钾答案：A4.2025版指南建议，对疑似猴痘病例采集皮疹液的首选容器为：A.无菌真空干燥管B.含病毒运输液的U形采样管C.肝素抗凝管D.无菌螺旋口冻存管答案：B5.猴痘病毒核酸检测首选靶基因是：A.F3LB.B2RC.A29LD.F1L答案：C6.下列哪项临床表现最有助于猴痘与天花鉴别：A.发热>39℃B.颈后淋巴结肿大C.皮疹离心性分布D.疱疹液浑浊答案：B7.2025版指南推荐，对免疫功能正常的成人猴痘患者，Tecovirimat首次给药剂量为：A.200mgbidB.400mgbidC.600mgqdD.600mgbid答案：D8.猴痘患者皮肤护理中，指南不推荐：A.0.9%生理盐水冷湿敷B.5%聚维酮碘局部消毒C.高渗盐水浸泡D.含锌糊剂保护答案：C9.以下哪项实验室指标提示猴痘重症化高风险：A.血小板<100×10⁹/LB.白蛋白<35g/LC.淋巴细胞<0.8×10⁹/LD.CRP>50mg/L答案：C10.猴痘病毒在4℃含蛋白稳定剂条件下可存活：A.12hB.24hC.7dD.30d答案：C11.指南建议，对孕妇猴痘患者，以下哪项抗病毒药物安全性数据最充分：A.CidofovirB.BrincidofovirC.TecovirimatD.VIGIV答案：C12.猴痘院感防控中，负压病房最小换气次数应达到：A.4次/hB.6次/hC.8次/hD.12次/h答案：D13.猴痘患者皮疹全部结痂且痂皮脱落后，仍须继续隔离的天数为：A.0dB.3dC.7dD.14d答案：B14.2025版指南首次将猴痘心肌炎定义为：A.肌钙蛋白I>正常上限+新发心律失常B.CKMB升高2倍C.心超EF<50%D.任何两项以上答案：A15.对猴痘病毒进行培养分离，必须在哪一级生物安全实验室进行：A.BSL2B.BSL3C.BSL4D.ABSL3答案：B16.猴痘患者出院标准中，呼吸道标本猴痘病毒核酸阴性需连续几次：A.1B.2C.3D.4答案：B17.指南推荐，猴痘密切接触者医学观察期为：A.7dB.14dC.21dD.28d答案：C18.猴痘病毒对紫外线照射的敏感性表现为：A.5min完全灭活B.15min滴度下降1log₁₀C.30min滴度下降3log₁₀D.60min仍存活答案：C19.2025版指南将猴痘并发脑炎的脑脊液细胞数阈值定为：A.>5×10⁶/LB.>10×10⁶/LC.>50×10⁶/LD.>100×10⁶/L答案：B20.猴痘患者使用Tecovirimat期间，必须同步监测的指标是：A.血钾B.血糖C.肝酶D.凝血酶原时间答案：C21.猴痘病毒基因分型中，2025版指南将哪一型别列为“西非2型”：A.A.1B.B.1C.C.1D.A.2答案：D22.猴痘患者皮肤疼痛VAS评分≥7分，指南推荐的一线口服镇痛药物为：A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.曲马多D.加巴喷丁答案：C23.猴痘患者眼部病变出现角膜浸润，首选局部抗病毒药物为：A.更昔洛韦滴眼液B.阿昔洛韦滴眼液C.利巴韦林滴眼液D.干扰素α滴眼液答案：A24.指南指出，猴痘病毒通过空气气溶胶传播的最大距离为：A.0.5mB.1mC.2mD.3m答案：C25.猴痘患者出院后，随访核酸检测的间隔时间为：A.每周1次，共2周B.每2周1次，共4周C.每月1次，共3月D.无需复查答案：B26.猴痘病毒对56℃加热的灭活时间为：A.5minB.15minC.30minD.60min答案：C27.指南建议，猴痘患者皮肤痂皮脱落后的创面，首选敷料为：A.干纱布B.水胶体敷料C.含银离子泡沫敷料D.油纱答案：C28.猴痘患者合并HIV感染，CD4<200cells/μL时，Tecovirimat疗程应延长至：A.7dB.10dC.14dD.21d答案：C29.猴痘病毒PCR检测的阈值循环（Ct值）≥多少可判为阴性：A.35B.38C.40D.45答案：C30.指南规定，猴痘患者死亡后，尸体处理须采用：A.单层尸袋B.双层防水尸袋C.三层防水尸袋+消毒剂擦拭D.直接火化答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于猴痘典型皮疹演变顺序：A.斑疹B.丘疹C.水疱D.脓疱E.结痂答案：ABCDE32.2025版指南推荐的猴痘抗病毒药物包括：A.TecovirimatB.BrincidofovirC.CidofovirD.干扰素γE.VIGIV答案：ABCE33.猴痘重症预警指标包括：A.持续高热>72hB.皮疹>1000个C.合并细菌感染D.血浆白蛋白<25g/LE.意识障碍答案：ABCDE34.猴痘院感防控中，医务人员需采取的防护措施有：A.N95口罩B.护目镜C.双层手套D.防水隔离衣E.正压头罩答案：ABCD35.猴痘病毒实验室检测标本可包括：A.咽拭子B.皮疹液C.血液D.尿液E.精液答案：ABCDE36.猴痘患者心理干预重点人群：A.青少年B.孕妇C.免疫抑制者D.医护人员E.丧亲家属答案：ABCD37.猴痘患者出院后随访内容必须包括：A.皮疹瘢痕评估B.肝肾功能C.心理健康量表D.核酸复检E.抗体水平答案：ABCD38.猴痘病毒传播途径包括：A.直接接触皮疹液B.呼吸道飞沫C.母婴垂直D.性接触E.污染物间接答案：ABCDE39.指南指出，猴痘患者使用Tecovirimat的禁忌症包括：A.对替诺福韦过敏B.重度肝功能不全ChildCC.同时服用瑞格列奈D.妊娠早期E.哺乳期答案：BC40.猴痘患者皮肤护理禁忌：A.酒精直接擦拭破损处B.挤压脓疱C.使用含激素软膏D.热敷止痒E.高锰酸钾浸泡答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“对”，错误选“错”）41.猴痘病毒对乙醚敏感。答案：对42.猴痘患者退热后即可停止隔离。答案：错43.2025版指南首次将猴痘纳入性传播感染常规筛查。答案：对44.猴痘病毒可在20℃长期保存并保持感染性。答案：对45.猴痘患者可常规使用糖皮质激素减轻炎症反应。答案：错46.猴痘病毒IgM抗体阳性即可确诊急性感染。答案：错47.猴痘患者眼部病变需请眼科急会诊。答案：对48.猴痘病毒对含氯消毒剂500mg/L作用5min可完全灭活。答案：对49.猴痘患者尸体解剖必须在BSL3实验室进行。答案：错50.猴痘患者治愈后可获得终身免疫。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）51.猴痘病毒属于________科________属。答案：痘病毒；正痘病毒52.2025版指南将猴痘潜伏期上限定为________天。答案：2153.猴痘病毒核酸检测采用________技术作为金标准。答案：实时荧光定量PCR54.猴痘患者皮肤疼痛评估推荐采用________评分法。答案：VAS视觉模拟55.猴痘患者病房环境表面消毒使用含氯消毒剂的浓度为________mg/L。答案：100056.猴痘患者出院后，皮肤瘢痕管理推荐________激光干预。答案：点阵CO₂57.猴痘病毒培养使用________细胞系最敏感。答案：Vero58.猴痘患者合并脑炎时，脑脊液猴痘病毒核酸阳性率约为________%。答案：3059.指南建议，猴痘患者性伴侣追踪范围至少追溯________天。答案：2160.猴痘患者使用Tecovirimat时，药物与________同服可提高生物利用度。答案：高脂餐61.猴痘病毒对紫外线UVC的杀灭剂量为________μW·s/cm²。答案：200062.猴痘患者皮肤脓疱破溃后，局部感染最常见病原菌为________。答案：金黄色葡萄球菌63.猴痘患者心肌炎监测首选血清标志物为________。答案：cTnI64.猴痘患者眼部病变角膜浸润>2mm需考虑________治疗。答案：全身Tecovirimat+局部更昔洛韦65.猴痘患者出院后，心理健康随访至少持续________周。答案：1266.猴痘病毒在pH________环境下稳定性最高。答案：7.467.猴痘患者皮肤结痂自然脱落平均需________天。答案：1068.猴痘患者病房终末消毒采用________%过氧乙酸喷雾。答案：0.569.猴痘患者精液病毒核酸阳性可持续至发病后________周。答案：1270.猴痘患者使用Brincidofovir时，需监测________指标以防肝毒性。答案：ALT/AST五、简答题（每题10分，共20分）71.简述2025版指南对猴痘重症病例的抗病毒联合治疗方案。答案：重症定义为：①持续高热>72h；②皮疹>1000个或融合；③重要脏器受累（肺、心、脑、眼）；④免疫抑制宿主。方案：Tecovirimat600mgbid口服或静脉（无法口服）+Brincidofovir200mg周剂（每周一次，共3次）±VIGIV5000U/kg单次静滴；同时给予广谱抗菌药物覆盖继发感染、低分子肝素预防血栓、质子泵抑制剂保护胃肠黏膜；疗程14d，根据病毒载量（PCRCt值