2024年消除艾梅乙母婴传播工作项目培训试题及答案

2024年消除艾梅乙母婴传播工作项目培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.2024年国家卫健委发布的《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2024—2027年）》中，提出的核心指标“母婴传播率”要求乙肝降至（）A.≤1%  B.≤2%  C.≤3%  D.≤5%答案：B2.对于乙肝表面抗原阳性孕妇，若HBVDNA≥2×10⁵IU/mL，最新指南推荐的抗病毒药物首选（）A.拉米夫定  B.替比夫定  C.替诺福韦酯  D.恩替卡韦答案：C3.孕早期梅毒血清学筛查试验中，对无高危因素孕妇采用的首选初筛方法是（）A.TPPA  B.TRUST  C.ELISA  D.RPR答案：C4.艾滋病感染孕产妇所生儿童，出生后首次核酸检测的最佳采血时间为（）A.出生后24小时内  B.出生后48小时内  C.出生后72小时内  D.出生后7天内答案：B5.2024版《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》要求，各级助产机构对临产时才入院、既往未接受过筛查的孕产妇，应在（）内完成“三病”快速检测。A.30分钟  B.60分钟  C.2小时  D.4小时答案：A6.梅毒感染孕产妇治疗完成后，应在产后继续随访并复查非梅毒螺旋体血清学试验的时间节点为（）A.产后1个月  B.产后3个月  C.产后6个月  D.产后42天答案：B7.对HBsAg阳性母亲所生新生儿，首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的注射间隔最长不应超过（）A.12小时  B.24小时  C.48小时  D.72小时答案：B8.2024年起，国家信息系统要求上报的“艾梅乙”母婴传播个案中，乙肝个案需采集新生儿出生后（）月龄的血清学结果。A.1  B.3  C.7  D.12答案：C9.在艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗方案中，2024年起不再推荐使用的药物组合是（）A.TDF+3TC+DTG  B.AZT+3TC+LPV/r  C.TDF+FTC+DTG  D.ABC+3TC+DTG答案：B10.对于孕晚期才发现的梅毒感染孕产妇，若RPR滴度≥1∶32，应给予的治疗方案为（）A.苄星青霉素G240万U单次  B.苄星青霉素G240万U每周1次×2周  C.苄星青霉素G240万U每周1次×3周  D.水剂青霉素G400万Uq4h×10天答案：C11.2024年新版“艾梅乙”月报中，要求对失访孕产妇在系统中标注失访原因，其中“拒绝随访”代码为（）A.1  B.2  C.3  D.4答案：C12.乙肝免疫球蛋白（HBIG）的储存温度应为（）A.2～8℃  B.−20℃以下  C.室温15～25℃  D.零下70℃答案：A13.对艾滋病感染孕产妇所生儿童进行混合喂养的医学指征是（）A.母亲乳头皲裂  B.婴儿早产  C.母亲乳腺炎  D.母亲病毒载量<50拷贝/mL且无条件安全配方奶答案：D14.2024年起，国家要求对乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗启动孕周为（）A.孕24～28周  B.孕28～32周  C.孕32～34周  D.孕34～36周答案：A15.梅毒感染孕产妇分娩的新生儿，若RPR滴度高于母亲分娩前滴度的（）倍，应诊断为先天梅毒。A.2  B.4  C.6  D.8答案：B16.2024版规范中，对艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断（核酸检测）结果阳性，应于（）内上报省级确证实验室。A.24小时  B.48小时  C.3日  D.7日答案：B17.对乙肝表面抗原阳性孕妇，若HBVDNA<2×10⁵IU/mL且HBeAg阴性，2024年指南建议（）A.孕28周开始TDF  B.孕32周开始TDF  C.无需抗病毒  D.产后立即TDF答案：C18.2024年消除母婴传播认证现场评估中，要求抽取近（）年的孕产妇个案资料进行核查。A.1  B.2  C.3  D.5答案：B19.对梅毒感染孕产妇进行苄星青霉素治疗时，注射前必须准备的急救药品是（）A.地塞米松  B.肾上腺素  C.异丙嗪  D.葡萄糖酸钙答案：B20.2024年起，国家统一配发的乙肝快速检测试剂灵敏度要求≥（）A.95%  B.98%  C.99%  D.100%答案：B21.艾滋病感染孕产妇所生儿童，若出生48小时内核酸检测阴性，应在出生后（）周再次采样。A.2  B.4  C.6  D.8答案：C22.对乙肝高病毒载量孕妇，产后停用TDF的时间节点为（）A.分娩后立即  B.产后7天  C.产后4周  D.产后12周答案：C23.2024年规范要求，县级妇幼保健机构每季度对“艾梅乙”数据进行一次现场质控，抽查比例不低于（）A.5%  B.10%  C.15%  D.20%答案：B24.对梅毒感染孕产妇，若青霉素过敏，2024年指南推荐的替代方案为（）A.头孢曲松  B.阿奇霉素  C.多西环素  D.红霉素答案：A25.2024年消除认证指标中，要求艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗率≥（）A.85%  B.90%  C.95% D.98%答案：C26.乙肝疫苗第2剂次常规接种时间为出生后（）A.1个月  B.2个月  C.3个月  D.6个月答案：A27.对艾滋病感染孕产妇所生儿童，若早期诊断核酸检测两次均阴性，最终排除感染的检测时间为出生后（）A.3个月  B.6个月  C.9个月  D.18个月答案：D28.2024年新版月报中，要求对乙肝感染孕产妇所生儿童7月龄血清学检测结果进行填报，若HBsAg阳性，应进一步检测（）A.HBVDNA  B.HBeAg  C.抗HBs  D.抗HBc答案：A29.对梅毒感染孕产妇所生儿童，若RPR滴度≤母亲滴度的4倍，但无临床症状，应给予的处理为（）A.观察不治疗  B.苄星青霉素G5万U/kg单次  C.苄星青霉素G5万U/kg×3次  D.水剂青霉素G答案：C30.2024年消除母婴传播认证现场访谈中，对产科医护人员考核的核心知识点不包括（）A.快速检测流程  B.抗病毒药物剂量  C.新生儿听力筛查  D.职业暴露处置答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些情况属于2024年规范定义的“乙肝高病毒载量”孕妇（）A.HBVDNA≥2×10⁵IU/mL  B.HBeAg阳性  C.HBVDNA≥1×10⁶IU/mL  D.既往有乙肝肝硬化病史答案：AC32.对艾滋病感染孕产妇所生儿童进行早期诊断的标本类型包括（）A.干血斑  B.血浆  C.血清  D.全血答案：ABCD33.2024年消除认证要求，县级需提供以下哪些支持性材料（）A.孕产妇筛查登记本  B.抗病毒药品出入库记录  C.快速检测试剂批批检定报告  D.新生儿随访卡答案：ABCD34.以下哪些属于梅毒感染孕产妇治疗有效的判定标准（）A.RPR滴度下降≥4倍  B.RPR转阴  C.RPR滴度维持低水平不变  D.临床症状消失答案：ABD35.对乙肝表面抗原阳性孕妇进行孕期管理的要点包括（）A.孕早期检测HBVDNA  B.孕24～28周复查HBVDNA  C.产后4周复查HBVDNA  D.新生儿7月龄检测HBsAg答案：ABCD36.2024年规范要求，对艾滋病感染孕产妇所生儿童随访内容包括（）A.生长发育评估  B.喂养方式询问  C.核酸检测结果  D.乙肝疫苗接种记录答案：ABCD37.以下哪些情况需立即启动艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗（）A.孕14周，CD4350/μL  B.孕20周，病毒载量50000拷贝/mL  C.孕30周，CD4200/μL  D.孕36周，病毒载量1000拷贝/mL答案：BC38.2024年消除认证现场评估中，对实验室考核的指标包括（）A.快速检测覆盖率  B.快速检测假阳性率  C.核酸检测及时率  D.实验室质控记录答案：ACD39.对梅毒感染孕产妇所生儿童进行预防性治疗的指征包括（）A.母亲未治疗  B.母亲治疗不足疗程  C.母亲治疗与分娩间隔>30天  D.母亲RPR滴度>1∶8答案：ABC40.2024年新版月报中，对失访个案需填写的信息包括（）A.失访孕周  B.失访原因代码  C.最后一次联系方式  D.是否转介其他机构答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2024年起，所有乙肝表面抗原阳性孕妇均需在孕28周开始抗病毒治疗。（）答案：×42.对艾滋病感染孕产妇所生儿童，若早期诊断核酸检测阴性，即可停止所有随访。（）答案：×43.梅毒感染孕产妇治疗后，RPR滴度下降≥4倍即可视为治疗有效。（）答案：√44.2024年规范允许对HBVDNA<2×10⁵IU/mL的孕妇不进行孕期抗病毒治疗。（）答案：√45.乙肝免疫球蛋白可与乙肝疫苗在不同部位同时注射。（）答案：√46.对青霉素过敏的梅毒感染孕产妇，首选替代药物为阿奇霉素。（）答案：×47.2024年消除认证要求，县级快速检测试剂覆盖率需≥95%。（）答案：√48.艾滋病感染孕产妇所生儿童，若18个月抗体检测阴性，可排除感染。（）答案：√49.2024年起，国家信息系统不再要求上报乙肝感染孕产妇所生儿童3月龄血清学结果。（）答案：√50.对梅毒感染孕产妇所生儿童，若RPR滴度高于母亲4倍，可确诊先天梅毒。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2024年国家行动计划提出，到2027年，艾滋病母婴传播率降至________%以下。答案：252.对乙肝高病毒载量孕妇，推荐抗病毒药物为________，剂量为________mg/日。答案：替诺福韦酯，30053.梅毒感染孕产妇治疗后，应在产后________个月复查RPR滴度。答案：354.艾滋病感染孕产妇所生儿童，出生后________小时内服用奈韦拉平或齐多拉米双夫定进行暴露后预防。答案：655.2024年规范要求，县级妇幼保健机构每________个月组织一次“艾梅乙”数据质控。答案：356.乙肝疫苗第3剂次常规接种时间为出生后________个月。答案：657.对HBsAg阳性母亲所生新生儿，应在出生后________小时内注射乙肝免疫球蛋白。答案：2458.2024年消除认证现场评估中，要求抽取近________年的孕产妇个案资料进行核查。答案：259.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗首选方案为________+________+________。答案：TDF，3TC，DTG60.梅毒感染孕产妇治疗完成后，若RPR滴度下降不足________倍，应考虑治疗失败或再感染。答案：4五、简答题（每题10分，共20分）61.简述2024年消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中，县级妇幼保健机构在数据质量管理方面的主要职责。答案：（1）每月对辖区助产机构上报的“艾梅乙”数据进行逻辑校验，重点核查漏报、错报、重复报；（2）每季度开展一次现场质控，随机抽取≥10%的孕产妇个案，核对原始登记本、实验室报告、治疗记录与信息系统一致性；（3）对发现的问题及时反馈并限期整改，整改情况纳入年度考核；（4）每半年组织一次县级培训，覆盖所有乡镇卫生院及助产机构，更新技术指南与信息系统操作规范；（5）建立失访追踪台账，对失访率>5%的乡镇进行重点督导，必要时联合民政、公安等多部门查找；（6）年终形成数据质量分析报告，上报市级并作为消除认证现场评估的核心支持性材料。62.试述对乙肝高病毒载量孕妇孕期抗病毒治疗及产后管理的完整流程。答案：（1）孕早期首次产检时采集HBsAg，阳性者立即检测HBVDNA、HBeAg、肝功能；（2）孕24～28周复查HBVDNA，若≥2×10⁵IU/mL或HBeAg阳性，启动TDF300mg/日口服，同时签署知情同意书；（3）治疗期间每月监测肾功能、血磷、肝功能，出现肾功能损害（eGFR<90mL/min）时减量或改用替比夫定；（4）分娩前1周再次检测HBVDNA，评