心电图考试题库及解析

2026年心电图考试题库及解析一、单选题（每题1分，共20题）1.关于心电图导联系统的描述，正确的是A.V1导联位于胸前左缘B.V3导联位于胸前剑突附近C.肢体导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVFD.胸前导联V4位于左锁骨中线与第5肋间交点2.正常窦性心律的心电图特征不包括A.P波形态规则B.P-R间期0.12-0.20秒C.心率60-100次/分D.QRS波群宽度＞0.12秒3.以下哪种情况会导致QRS波群增宽A.窦性心动过速B.完全性右束支传导阻滞C.健康成年男性D.左心室肥厚4.关于心肌缺血的心电图表现，错误的是A.ST段压低≥0.05mVB.T波倒置C.Q波宽度＞0.04秒D.U波高耸5.急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是A.ST段抬高B.T波高尖C.Q波出现D.P波消失6.房颤的心电图特征不包括A.P波消失B.f波存在C.QRS波群规律性脱落D.心室率通常60-100次/分7.室性心动过速的心电图特征是A.P波与QRS波群完全无关B.心室率150-250次/分C.QRS波群宽度＜0.06秒D.P-R间期固定8.关于预激综合征，以下说法正确的是A.P-R间期缩短＜0.12秒B.QRS波群宽度正常C.ST段压低D.心室率通常＜60次/分9.高钾血症的心电图表现是A.T波高尖B.QRS波群增宽C.P波增宽或消失D.ST段水平压低10.低钾血症的心电图表现是A.T波低平或倒置B.U波出现C.Q-T间期延长D.P波增宽11.右心室肥厚的心电图表现是A.R波V1＞1mVB.S波V5＞2.5mVC.R波V3R＞R波V3D.T波高尖12.左心室肥厚的心电图表现是A.R波V5＞2.5mVB.S波V1＞1.5mVC.R波V1＋S波V5＞2.5mVD.P波增宽13.房室传导阻滞的心电图表现是A.P波与QRS波群无关B.P-R间期延长或完全中断C.QRS波群规律性脱落D.心室率通常＞100次/分14.关于心肌病的心电图表现，错误的是A.扩张型心肌病常表现为心房扩大B.肥厚型心肌病常表现为ST段压低C.限制型心肌病常表现为QRS波群增宽D.浸润性心肌病常表现为房室传导阻滞15.以下哪种情况会导致QT间期延长A.窦性心动过速B.低钾血症C.甲状腺功能亢进D.健康成年女性16.关于心律失常的药物治疗，错误的是A.预激综合征首选腺苷B.室性心动过速首选胺碘酮C.房颤首选β受体阻滞剂D.心动过缓首选阿托品17.以下哪种情况会导致心房颤动的发生A.窦性心律B.完全性左束支传导阻滞C.高血压D.健康成年男性18.关于心电图判读的注意事项，错误的是A.必须先判断心率B.必须先判断心律C.必须先判断P波D.必须先判断ST段19.以下哪种情况会导致心肌缺血的假阳性A.电解质紊乱B.早期复极综合征C.心包炎D.胸部带状疱疹20.关于心电图机校准的描述，错误的是A.每日使用前需校准B.校准电压应为1mVC.校准频率应为60HzD.校准波形应为方波二、多选题（每题2分，共10题）1.以下哪些属于正常心电图的表现A.P波形态圆钝B.QRS波群宽度＜0.10秒C.T波方向与QRS波群主波方向一致D.P-R间期0.12-0.20秒2.以下哪些属于心肌缺血的心电图表现A.ST段压低B.T波低平或倒置C.Q波出现D.U波高耸3.以下哪些属于心律失常A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.心房颤动4.以下哪些属于预激综合征的心电图表现A.P-R间期缩短＜0.12秒B.QRS波群增宽C.房室传导时间正常D.心室率通常＞100次/分5.以下哪些属于电解质紊乱对心电图的影响A.高钾血症时T波高尖B.低钾血症时T波低平C.低钙血症时ST段延长D.低镁血症时QRS波群增宽6.以下哪些属于心脏肥厚的心电图表现A.左心室肥厚时R波V5＞2.5mVB.右心室肥厚时R波V1＞1mVC.左心房肥厚时P波增宽D.右心房肥厚时P波低平7.以下哪些属于室性心律失常A.室性早搏B.室性心动过速C.室性扑动D.心室颤动8.以下哪些属于房性心律失常A.房性早搏B.房性心动过速C.房性扑动D.心房颤动9.以下哪些属于心电图判读的注意事项A.必须先判断心率B.必须先判断心律C.必须先判断P波D.必须先判断ST段10.以下哪些属于药物对心电图的影响A.胺碘酮可延长QT间期B.西地兰可减慢心率C.阿托品可加快心率D.地高辛可导致ST段压低三、判断题（每题1分，共10题）1.窦性心律是指心脏的起搏点位于窦房结。（√）2.心肌缺血时T波倒置一定是病理性的。（×）3.预激综合征的患者心室率通常会超过正常范围。（√）4.高钾血症时QRS波群会增宽。（√）5.低钾血症时T波低平。（√）6.左心室肥厚时ST段会压低。（×）7.房室传导阻滞时心室率通常会低于60次/分。（√）8.心肌梗死时最早出现的心电图改变是ST段抬高。（√）9.心房颤动时P波与QRS波群完全无关。（√）10.心电图机校准的频率应为50Hz。（×）答案及解析一、单选题1.C解析：肢体导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF。V1导联位于胸骨右缘第4肋间，V3导联位于胸骨左缘第3肋间，V4导联位于左锁骨中线与第5肋间交点。2.D解析：正常窦性心律的QRS波群宽度＜0.10秒。QRS波群宽度＞0.12秒可能是室性心律失常或束支传导阻滞的表现。3.B解析：完全性右束支传导阻滞会导致QRS波群增宽，其他选项均不符合。4.D解析：U波高耸通常是低钾血症的表现，而非心肌缺血。5.C解析：急性心肌梗死时最早出现的心电图改变是病理性Q波的出现。6.D解析：房颤的心室率通常不固定，可快可慢。7.B解析：室性心动过速的心室率通常150-250次/分。8.A解析：预激综合征的P-R间期缩短＜0.12秒。9.C解析：高钾血症时P波增宽或消失。10.C解析：低钾血症时Q-T间期延长。11.C解析：右心室肥厚时R波V3R＞R波V3。12.C解析：左心室肥厚时R波V1＋S波V5＞2.5mV。13.B解析：房室传导阻滞时P-R间期延长或完全中断。14.B解析：肥厚型心肌病常表现为ST段压高或T波高尖。15.B解析：低钾血症时QT间期延长。16.A解析：预激综合征首选导管消融，药物治疗首选β受体阻滞剂。17.C解析：高血压是心房颤动的常见病因。18.D解析：心电图判读应先判断P波和QRS波群，再判断ST段和T波。19.B解析：早期复极综合征可表现为ST段压低和T波高尖，易与心肌缺血混淆。20.D解析：心电图机校准的频率应为60Hz。二、多选题1.A、B、C、D解析：以上均为正常心电图的表现。2.A、B、C解析：U波高耸通常是电解质紊乱的表现，非心肌缺血。3.B、C、D解析：窦性心动过速不属于心律失常。4.A、B、D解析：预激综合征的P-R间期缩短，QRS波群增宽，心室率通常＞100次/分。5.A、B、D解析：低钙血症时ST段延长，非低镁血症。6.A、B、C解析：右心房肥厚时P波低平，非P波增宽。7.A、B、C、D解析：以上均为室性心律失常。8.A、B、C、D解析：以上均为房性心律失常。9.A、B、C解析：ST段应在心律和P波之后判断。10.A、B