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文档简介

中国保险协议书甲方:[保险公司名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[公司地址]法定代表人:[姓名]联系方式:[联系电话]乙方:[投保人姓名/单位名称]身份证号码/统一社会信用代码:[具体号码/代码]地址:[居住地址/单位地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有保险需求,甲方具备提供保险服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方购买保险事宜达成如下协议:一、保险标的物或服务具体描述(一)保险险种及保障范围1.险种名称:[具体险种名称,如重大疾病保险、人寿保险、财产保险等]2.保障范围:若为重大疾病保险,涵盖[列举具体的重大疾病种类,如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等],当被保险人初次发生并被专科医生确诊患合同约定的重大疾病时,甲方按照合同约定给付重大疾病保险金。若为人寿保险,在保险期间内,若被保险人因意外伤害事故或在合同生效(或复效)之日起[具体等待期]后因疾病导致身故或全残,甲方按照约定的保险金额给付身故保险金或全残保险金。若为财产保险,以[具体财产标的,如房屋、车辆等]为保险标的,对因自然灾害(如火灾、洪水、地震等)、意外事故(如碰撞、盗窃等)造成的保险标的损失,甲方在保险金额范围内承担赔偿责任。(二)保险期间保险期间为自合同生效之日起[X]年/月/日,至合同期满日止。双方可根据实际情况协商确定保险期间的起始和终止日期。(三)保险金额及保险费1.保险金额:人民币[X]元。此金额将作为计算保险金给付的基础。2.保险费:乙方应按照合同约定的缴费方式和金额缴纳保险费。缴费方式可选择一次性缴纳、分期缴纳(如年缴、季缴、月缴等)。若选择分期缴纳,乙方应在每个缴费周期开始前[X]日向甲方足额缴纳当期保险费。具体缴费金额根据保险金额、保险费率及缴费方式确定,首期保险费为人民币[X]元,后续各期保险费按照合同约定执行。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利:有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要事实,并对乙方提供的信息进行核实。按照合同约定收取保险费。在乙方未履行如实告知义务或违反合同约定的其他条款时,有权解除合同或拒绝承担保险责任,并按照合同约定处理已收取的保险费。2.义务:按照合同约定及时审核乙方提交的保险理赔申请,对属于保险责任的,应在合同约定的期限内履行赔付义务。向乙方提供详细的保险条款说明,对乙方关于保险条款的疑问进行解释和说明。妥善保管乙方的投保信息及相关资料,依法履行保密义务。(二)乙方权利义务1.权利:有权了解保险合同的条款内容、保险责任、理赔流程等相关信息。在保险期间内,若保险标的情况发生变化,有权要求甲方对保险合同进行相应调整。在符合合同约定的情况下,有权获得保险金赔付。2.义务:如实填写投保单,向甲方如实告知与保险标的有关的重要事实,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、既往病史、保险标的的状况等。如实告知义务应涵盖合同订立前以及合同有效期内已知或应知的与保险标的有关的情况。按照合同约定按时足额缴纳保险费。在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方要求提供相关证明和资料,协助甲方进行理赔调查。三、保险理赔1.理赔申请:乙方或其受益人在保险事故发生后,应在合同约定的时间内(一般为[X]日)向甲方提出书面理赔申请,并提交以下证明和资料:保险合同;理赔申请书;被保险人身份证明;与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,如医院诊断证明、病历、事故证明、财产损失清单等。若因不可抗力或其他正当原因导致乙方未能在规定时间内提交理赔申请,乙方应及时通知甲方,并在不可抗力消除或其他正当原因消除后的合理时间内提交申请。2.理赔审核:甲方收到乙方的理赔申请后,应在合同约定的期限内(一般为[X]个工作日)进行审核。审核内容包括对乙方提交的证明和资料的真实性、完整性以及保险事故是否符合合同约定的保险责任范围进行审查。在审核过程中,甲方有权要求乙方补充提供相关证明和资料,乙方应予以配合。若乙方拒绝提供或提供虚假证明和资料,甲方有权拒绝理赔申请。3.理赔决定:经审核,若保险事故属于合同约定的保险责任范围,甲方应在审核通过后的[X]个工作日内作出理赔决定,并按照合同约定向乙方支付保险金。若保险事故不属于合同约定的保险责任范围,甲方应在作出审核决定后的[X]个工作日内书面通知乙方,并说明理由。四、违约责任1.甲方违约责任:若甲方未按照合同约定履行赔付义务,除支付保险金外,还应按照未赔付金额的[X]%向乙方支付违约金。若甲方违反保密义务,给乙方造成损失的,应承担赔偿责任,赔偿金额以乙方因甲方违约行为遭受的实际损失为限。2.乙方违约责任:若乙方未如实告知重要事实,甲方有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,甲方不承担赔偿责任,且不退还已收取的保险费,但乙方故意不履行如实告知义务的,甲方对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但应当退还保险费。若乙方未按照合同约定按时足额缴纳保险费,每逾期一日,应按照未缴纳保险费金额的[X]%向甲方支付滞纳金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除合同,并按照合同约定处理已收取的保险费。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款(一)合同变更1.本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力,但变更或补充协议另有约定的除外。2.若保险标的的危险程度显著增加,乙方应及时通知甲方,甲方有权要求增加保险费或者解除合同。甲方解除合同的,应当将已收取的保险费,按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后,退还乙方。(二)合同终止1.本合同在以下情形下终止:保险期间届满,双方未续签合同;双方协商一致解除合同;因一方违约导致另一方行使解除权而解除合同;合同约定的其他终止情形发生。2.合同终止后,双方应按照合同约定履行各自的义务,如甲方应按照合同约定退还剩余保险费等。(三)通知与送达1.双方确认本协议中填写的地址为各自有效的送达地址,任何一方的送达地址发生变更的,应及时书面通知对方。2..一方按照本协议约定向另一方发出的通知、文件、资料等,以书面形式发送至对方送达地址的,视为已送达。若通过邮寄方式送达,以邮件签收之日视为送达;若通过

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