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文档简介
理赔垫付合同范本甲方(垫付方):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(被垫付方):姓名/名称:身份证号/统一社会信用代码:地址:联系方式:鉴于乙方可能面临保险理赔相关事宜,需要资金进行垫付以维持相关事务的正常处理,甲方愿意为乙方提供理赔垫付服务。经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.垫付服务内容甲方为乙方在保险理赔过程中提供资金垫付服务。垫付范围包括但不限于乙方因保险事故产生的医疗费用、维修费用、丧葬费用等与保险理赔相关的合理费用。具体垫付金额以实际发生且符合保险理赔规定的费用为准。2.垫付资金来源甲方自有资金或通过合法的融资渠道筹集的资金用于本次垫付服务。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与保险理赔相关的完整资料,包括但不限于保险合同、事故证明、医疗记录、费用清单等,以便审核垫付申请及后续的理赔事宜。在垫付资金后,有权按照保险理赔的实际进展情况,要求乙方配合进行相关的理赔工作,包括协助提交理赔申请、接受保险公司调查等。若乙方未能按照本合同约定履行义务,甲方有权暂停或终止垫付服务,并要求乙方偿还已垫付的资金及相应利息(如有)。2.义务按照本合同约定的条件和方式,及时、足额地向乙方垫付约定的资金。对乙方提供的资料负有保密义务,不得向任何第三方泄露,但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。在垫付资金后,积极协助乙方与保险公司进行理赔沟通,推动理赔工作顺利进行,尽最大努力维护乙方的合法权益。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定获得甲方提供的垫付资金,用于支付保险理赔相关费用。在保险理赔款项到达后,有权要求甲方按照本合同约定扣除相应垫付资金及费用后,将剩余款项返还给乙方。有权对甲方在垫付服务过程中的行为进行监督,如发现甲方存在违约行为,有权要求甲方纠正并赔偿因此造成的损失。2.义务向甲方如实提供与保险理赔相关的所有信息和资料,并保证所提供资料的真实性、完整性和合法性。如因乙方提供虚假资料导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。在保险事故发生后,及时通知甲方,并按照甲方要求积极配合进行垫付申请及后续理赔工作,包括但不限于签署相关文件资料、接受调查询问等。保险理赔款项到达后,应按照本合同约定及时偿还甲方垫付的资金及相应费用。如乙方逾期偿还,应按照逾期金额的一定比例向甲方支付逾期违约金。三、垫付金额及支付方式1.垫付金额甲方根据乙方提供的资料及实际情况,审核确定垫付金额。垫付金额最高不超过保险理赔金额的[X]%,具体金额以甲方最终审批为准。2.支付方式甲方在收到乙方完整的垫付申请资料且审核通过后,将垫付资金支付至乙方指定的银行账户。支付时间为审核通过后的[X]个工作日内。四、垫付期限及还款安排1.垫付期限自甲方垫付资金到账之日起,至保险理赔款项到达乙方账户之日止为垫付期限。2.还款安排保险理赔款项到达乙方账户后,乙方应立即通知甲方,并在[X]个工作日内将甲方垫付的资金及按照本合同约定应支付的费用偿还给甲方。偿还顺序为先支付逾期违约金(如有),再偿还垫付资金本金,最后支付垫付资金产生的利息(如有)。五、费用及利息1.费用乙方应按照垫付金额的[X]%向甲方支付垫付服务费用。该费用在甲方垫付资金时一次性扣除。2.利息若乙方未能按照本合同约定按时偿还垫付资金,自逾期之日起,应按照未偿还金额的[X]%/日向甲方支付利息。利息计算至乙方实际偿还全部垫付资金之日止。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本合同约定及时、足额地向乙方垫付资金,应按照未垫付金额的[X]%向乙方支付违约金。如因甲方违约给乙方造成其他损失的,甲方应承担全部赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方提供虚假资料或隐瞒重要信息,导致甲方遭受损失的,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于垫付资金损失、利息损失、违约金损失、调查费用损失等。若乙方未按照本合同约定配合甲方进行理赔工作,导致理赔延误或无法获得理赔款项的,乙方应承担全部责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方未按照本合同约定按时偿还垫付资金及费用,除应支付逾期违约金和利息外,还应承担甲方为实现债权而支付的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。七、争议解决本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至乙方偿还全部垫付资金及费用之日止。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3
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