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文档简介
入职体检协议书甲方(体检机构):名称:[体检机构全称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(受检人):姓名:[姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方即将入职[入职单位名称],根据该单位要求,需进行入职体检。甲乙双方经友好协商,就乙方入职体检事宜达成如下协议:一、体检项目及标准1.体检项目乙方入职体检项目包括但不限于:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心电图、腹部超声(肝、胆、胰、脾、双肾)、胸部X光(正位)、血常规、尿常规、肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、白球比、谷丙/谷草)、肾功能(肌酐、尿素氮)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、血糖、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体检测等。具体体检项目以乙方入职单位要求为准。2.体检标准体检应按照国家现行有效的医疗卫生行业标准及乙方入职单位指定的标准进行。甲方应确保体检过程规范、准确,出具的体检报告真实、可靠,能够客观反映乙方的身体状况。二、甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取体检费用。对乙方提交的个人信息及体检相关资料负有保密义务,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。2.义务按照本协议约定的体检项目及标准,为乙方提供专业、规范的体检服务。安排具备相应资质和经验的医护人员进行体检操作,确保体检过程安全、有效。在体检结束后的[具体时长]个工作日内,向乙方出具详细、准确的体检报告,并对体检结果进行必要的解释和说明。如因甲方原因导致体检结果出现错误或遗漏,应及时采取措施进行更正和补充,并承担由此给乙方造成的损失。三、乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供体检服务,并对体检过程及结果进行查询和咨询。对甲方违反本协议约定的行为,有权要求甲方承担违约责任。2.义务应按照甲方要求,如实提供个人基本信息及与体检相关的资料,包括但不限于身份证号码、既往病史、家族病史等,不得隐瞒或虚报重要信息。在体检前,应按照甲方的体检须知做好相应准备工作,如体检前[具体时长]小时禁食、禁水等,确保体检结果的准确性。应按照本协议约定及时支付体检费用。对甲方提供的体检报告及相关信息负有保密义务,不得擅自向第三方泄露,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。四、体检费用及支付方式1.体检费用本次入职体检费用总计为人民币[X]元整。该费用包含体检项目费用、体检报告费用及相关服务费用等,除本协议另有约定外,甲方不再收取其他任何费用。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将体检费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]银行账号:[账号]户名:[账户名称]五、体检报告的领取与使用1.体检报告领取乙方应在甲方通知体检报告出具后,按照甲方指定的方式和时间领取体检报告。如乙方委托他人代领,应出具书面授权委托书,并注明委托事项及委托人、受托人的身份信息。2.体检报告使用乙方应对体检报告妥善保管,仅用于入职相关用途。未经甲方书面同意,乙方不得将体检报告用于其他任何目的。同时,乙方应确保体检报告的真实性和完整性,不得擅自篡改或伪造体检报告。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的体检项目及标准为乙方提供体检服务,或出具的体检报告存在错误、虚假内容,导致乙方遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于乙方因入职受阻而产生的经济损失、精神损害赔偿等。若甲方未在约定时间内出具体检报告,每逾期一日,应按照体检费用的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方返还已支付的体检费用,同时甲方应按照体检费用的[X%]向乙方支付违约金。若甲方违反保密义务,泄露乙方个人信息或体检报告内容,应承担由此给乙方造成的全部损失,并按照体检费用的[X%]向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定如实提供个人信息及相关资料,导致体检结果不准确或甲方无法正常开展体检服务的,乙方应承担全部责任,并自行承担由此产生的一切费用和后果。若乙方未按照本协议约定支付体检费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的体检费用及相应违约金。若乙方违反保密义务,擅自向第三方泄露体检报告内容,应承担由此给甲方造成的全部损失,并按照体检费用的[X%]向甲方支付违约金。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力
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