急诊医学考试及答案

急诊医学考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不属于急救医疗服务体系的组成部分（）A.院前急救B.医院急诊科救治C.重症监护病房D.社区卫生服务中心2.心搏骤停时最常见的心律失常是（）A.心室颤动B.心室停顿C.无脉性电活动D.窦性心动过缓3.成人胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨中、上1/3交界处B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.心尖部4.现场急救处理气道异物梗阻的常用方法不包括（）A.海姆立克手法B.拍背法C.胸部冲击法D.气管切开5.下列哪种中毒可采用血液透析治疗（）A.有机磷农药中毒B.乙醇中毒C.一氧化碳中毒D.苯巴比妥中毒6.昏迷患者首要的处理措施是（）A.催吐B.保持呼吸道通畅C.洗胃D.应用解毒剂7.急性心肌梗死患者止痛治疗，下列哪项是错误的（）A.吗啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.阿司匹林8.对于电击伤的现场处理，下列哪项是错误的（）A.迅速切断电源B.进行心肺复苏C.用手将患者拉开D.检查有无外伤9.下列哪项不是多发伤的特点（）A.损伤机制复杂B.伤情重，变化快C.休克发生率低D.容易漏诊10.中暑最常见的临床类型是（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病答案：1.D2.A3.B4.D5.D6.B7.D8.C9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.院前急救的任务包括（）A.平时呼救患者的急救B.灾害或战争时的医疗救援C.大型集会活动的医疗保障D.急危重症患者的转运E.普及急救知识2.心肺复苏有效的指征包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润C.恢复自主呼吸D.散大的瞳孔缩小E.患者有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现3.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.特效解毒药的应用E.对症治疗4.下列属于休克的临床表现的有（）A.血压下降B.心率增快C.皮肤苍白、湿冷D.尿量减少E.意识障碍5.常见的心律失常类型有（）A.窦性心律失常B.房性心律失常C.室性心律失常D.房室交界性心律失常E.束支传导阻滞6.急性腹痛的常见病因包括（）A.腹腔脏器急性炎症B.空腔脏器阻塞或扩张C.脏器扭转或破裂D.腹膜炎症E.腹壁疾病7.多发伤的急救原则包括（）A.先救命后治伤B.迅速判断伤情C.重点检查D.边救治边检查E.先处理骨折8.创伤现场止血的方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.结扎止血法9.下列哪些属于急诊护理工作的特点（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.医疗纠纷多10.影响创伤愈合的因素有（）A.年龄B.营养状况C.局部感染D.伤口处理不当E.全身疾病答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.现场急救时，对怀疑有颈椎损伤的患者，搬运时应保持头部、颈部和身体在一条直线上。（）2.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）3.有机磷农药中毒患者，使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药。（）4.所有昏迷患者都应立即进行洗胃。（）5.休克患者应常规使用血管收缩剂提升血压。（）6.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）7.创伤患者伤口有活动性出血时，应立即进行包扎止血。（）8.中暑患者应迅速将其转移至阴凉通风处。（）9.急诊患者病情急、变化快，所以不需要进行详细的评估。（）10.对于电击伤患者，应首先检查其心跳、呼吸情况。（）答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述院前急救的基本原则。答案：先救命后治伤，争分夺秒，就地取材，准确迅速，科学有序，先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救治后运送，急救与呼救并重。2.简述急性中毒的现场急救措施。答案：立即脱离中毒现场，去除污染衣物，清洗污染皮肤；催吐（清醒且无禁忌证者）；保持呼吸道通畅；心跳呼吸骤停者立即心肺复苏，尽快送医进一步治疗。3.简述多发伤的紧急处理程序。答案：气道管理，保持气道通畅；呼吸支持，给氧、必要时机械通气；循环支持，控制出血、快速补液；处理威胁生命的严重创伤，如张力性气胸等；进一步检查评估，明确伤情。4.简述休克患者的急救护理要点。答案：快速建立静脉通道，补充血容量；取中凹卧位；保持呼吸道通畅，给氧；监测生命体征、尿量等；保暖；积极处理原发病，遵医嘱用药。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在急诊工作中如何提高团队协作能力。答案：明确各成员职责，加强沟通交流，定期组织培训与演练，熟悉应急预案流程，互相支持配合，建立良好信任关系，以患者为中心，共同应对复杂紧急状况。2.讨论急性胸痛患者的鉴别诊断思路。答案：先区分致命性与非致命性胸痛。考虑心血管系统如心梗、心绞痛；呼吸系统如气胸、胸膜炎；消化系统如食管破裂等。结合病史、症状特点、体征及辅助检查进行鉴别。3.讨论如何提高公众的急救意识和技能。答案：开展多种形式科普宣传，如社区讲座、媒体传播；学校开设急救课程；公