卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年宁夏)_第1页
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卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析(2026年宁夏)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.国际10-20系统中,Fp2电极的定位依据是()A.鼻根至枕外隆突连线前20%,左右连线右20%B.鼻根至枕外隆突连线前10%,左右连线右20%C.鼻根至枕外隆突连线前20%,左右连线右10%D.鼻根至枕外隆突连线前10%,左右连线右10%答案:A解析:国际10-20系统中,电极位置通过“前后”和“左右”两条基准线确定。前后线为鼻根(Nasion)至枕外隆突(Inion)的连线,左右线为双侧耳前点(PreauricularPoint)的连线。Fp2(额极右)位于前后线前20%、左右线右20%的交点,故正确答案为A。2.常规脑电图记录中,时间常数设置为0.3秒时,对低频信号的衰减特点是()A.频率≤0.5Hz的信号衰减50%B.频率≤1Hz的信号衰减50%C.频率≤2Hz的信号衰减50%D.频率≤3Hz的信号衰减50%答案:A解析:时间常数(TimeConstant,TC)是指输入方波信号后,记录电压衰减至初始值37%所需的时间。TC=1/(2πf),其中f为截止频率(Hz)。当TC=0.3秒时,截止频率f≈0.5Hz(f=1/(2π×0.3)≈0.53Hz)。因此,频率≤0.5Hz的信号会被衰减50%以上,故正确答案为A。3.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势α波的频率范围是()A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案:B解析:α波是正常成人清醒闭目时枕区的优势节律,频率8-13Hz,波幅20-100μV,睁眼时抑制,闭眼后恢复。4-7Hz为θ波,14-25Hz为β波,26Hz以上为快波,故正确答案为B。4.脑电图记录中,患者反复吞咽动作最可能干扰的波形是()A.额区θ波B.颞区尖波C.枕区α波D.颏肌肌电答案:D解析:吞咽动作主要引起颏肌(下颌部肌肉)的收缩,产生高波幅、不规则的肌电干扰,通常分布于额区或前颞区。α波、θ波为脑电活动,尖波为病理波,与吞咽无关,故正确答案为D。5.以下关于闪光刺激(PhoticStimulation)的描述,错误的是()A.常用频率范围1-30HzB.暗室中进行可提高敏感性C.应从高频(30Hz)开始逐步降低频率D.癫痫患者可能诱发光敏性发作答案:C解析:闪光刺激的标准操作是从低频(1Hz)开始,逐步增加至30Hz,每个频率持续3-5秒,间隔5-10秒。从高频开始可能遗漏低频诱发的异常反应(如3Hz棘慢波),故错误选项为C。6.儿童脑电图中,枕区“慢α节律”的频率范围是()A.6-7HzB.8-9HzC.10-11HzD.12-13Hz答案:B解析:儿童α节律随年龄增长逐渐成熟。4-8岁儿童枕区优势节律为θ波(4-7Hz)或慢α波(8-9Hz),8岁后α波频率逐渐接近成人(8-13Hz),故正确答案为B。7.脑电图机校准中,10μV定标信号的垂直偏转应为()A.1mm(灵敏度10μV/mm)B.2mm(灵敏度5μV/mm)C.5mm(灵敏度2μV/mm)D.10mm(灵敏度1μV/mm)答案:A解析:脑电图机灵敏度(Sensitivity)定义为每毫米偏转对应的电压值(μV/mm)。若灵敏度设置为10μV/mm,则10μV信号应偏转1mm;若灵敏度为5μV/mm,10μV信号偏转2mm。常规记录灵敏度为7-15μV/mm,故正确答案为A。8.以下哪种波形属于癫痫样放电?()A.顶尖波(VertexWave)B.睡眠纺锤(SleepSpindle)C.三相波(TriphasicWave)D.λ波(LambdaWave)答案:C解析:癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波综合、多棘慢波综合、尖慢波综合等。三相波常见于肝性脑病等代谢性脑病,虽非特异性癫痫波,但属于异常放电;顶尖波、睡眠纺锤为睡眠期生理波,λ波为睁眼时枕区生理波,故正确答案为C。9.常规脑电图记录时,头皮电极的皮肤阻抗应控制在()A.<1kΩB.1-5kΩC.5-10kΩD.>10kΩ答案:B解析:皮肤阻抗过高(>5kΩ)会导致信号衰减、干扰增加;过低(<1kΩ)可能因电极接触过紧导致皮肤损伤。国际标准建议头皮电极阻抗控制在1-5kΩ,故正确答案为B。10.以下关于脑电图导联组合的描述,正确的是()A.双极导联(Bipolar)可消除参考电极干扰B.单极导联(Unipolar)更易定位癫痫灶C.平均参考导联(AverageReference)无参考电极D.颞区放电在双极导联中更易被掩盖答案:A解析:双极导联通过相邻电极间的电位差记录,可减少参考电极的干扰(如耳电极的肌电);单极导联以公共参考电极(如耳垂)记录,有助于定位但易受参考电极干扰;平均参考导联以所有电极的平均值为参考,仍需参考电极;颞区放电在双极导联中因电极间距小,可能更易显示,故正确答案为A。11.患者男性,12岁,发作性意识丧失伴肢体抽搐3年,脑电图显示双侧同步对称3Hz棘慢波综合,最可能的诊断是()A.儿童失神癫痫B.青少年肌阵挛癫痫C.婴儿痉挛症D.Lennox-Gastaut综合征答案:A解析:儿童失神癫痫(CAE)的典型脑电图表现为双侧同步3Hz棘慢波综合,与发作期(失神发作)高度相关;青少年肌阵挛癫痫(JME)以双侧多棘慢波为主,婴儿痉挛症为高度失律,Lennox-Gastaut综合征为慢棘慢波(1-2.5Hz),故正确答案为A。12.以下哪种情况会导致脑电图基线漂移?()A.电极与导线接触不良B.高频滤波设置过低(如15Hz)C.患者呼吸节律不齐D.环境电磁干扰(如手机信号)答案:C解析:基线漂移通常由低频干扰引起,如患者呼吸、心率或电极接触不良(缓慢接触变化)。电极与导线接触不良可能导致突发性干扰(如尖峰),高频滤波过低会衰减高频信号但不引起漂移,电磁干扰多表现为周期性伪差(如50Hz交流电干扰),故正确答案为C。13.新生儿脑电图中,“交替性睡眠”(ActiveSleep)的特征是()A.持续高波幅慢波(>100μV)B.低电压背景上出现阵发性δ波(TraceDiscontinu)C.广泛θ波活动伴睡眠纺锤D.快速眼动(REM)伴不规则低波幅混合频率答案:D解析:新生儿睡眠分为安静睡眠(QuietSleep)和交替性睡眠(ActiveSleep,类似成人REM睡眠)。交替性睡眠表现为快速眼动、不规则呼吸,脑电图为低波幅(10-50μV)混合频率(1-7Hz),间有θ波;安静睡眠为高波幅慢波(>50μV)或不连续波形(TraceDiscontinu),故正确答案为D。14.脑电图记录中,“极慢波”(UltraSlowWave)的频率范围是()A.<0.5HzB.0.5-1HzC.1-2HzD.2-3Hz答案:A解析:脑电波按频率分为δ波(0.5-4Hz)、θ波(4-7Hz)、α波(8-13Hz)、β波(14-30Hz)、γ波(>30Hz)。极慢波通常指<0.5Hz的波,常见于严重脑功能障碍(如昏迷),故正确答案为A。15.以下关于过度换气(Hyperventilation)的描述,错误的是()A.儿童需持续3-5分钟,成人5-10分钟B.可诱发儿童失神癫痫的3Hz棘慢波C.过度换气后血二氧化碳分压(PaCO₂)升高D.可能导致头晕、口周麻木等不适答案:C解析:过度换气会导致呼出二氧化碳增加,血PaCO₂降低(呼吸性碱中毒),引起脑血管收缩、脑血流量减少,从而诱发癫痫样放电(如失神发作的棘慢波)。儿童通常需持续3分钟,成人5分钟,故错误选项为C。16.脑电图中,“棘波”(Spike)的时限是()A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.>500ms答案:A解析:棘波是癫痫样放电的典型波形,时限20-70ms(0.02-0.07秒),波幅通常>70μV,上升支陡峭;尖波(SharpWave)时限70-200ms,故正确答案为A。17.以下哪种电极适用于新生儿囟门未闭时的脑电图记录?()A.盘状电极(DiscElectrode)B.针电极(NeedleElectrode)C.杯状电极(CupElectrode)D.蝶骨电极(SphenoidalElectrode)答案:A解析:新生儿头皮薄、囟门未闭,需使用柔软、无创伤的盘状电极(直径4-5mm),避免针电极(有创)或杯状电极(压迫性强);蝶骨电极用于颞叶深部放电,不适用新生儿,故正确答案为A。18.脑电图机的高频滤波(HighFrequencyFilter)设置为35Hz时,主要衰减的是()A.α波(8-13Hz)B.β波(14-30Hz)C.肌电(>30Hz)D.δ波(0.5-4Hz)答案:C解析:高频滤波用于衰减高频干扰(如肌电、交流电噪声),35Hz滤波会保留<35Hz的信号(如α、β、θ、δ波),衰减>35Hz的成分(肌电通常>30Hz),故正确答案为C。19.患者女性,65岁,突发意识障碍、黄疸,脑电图显示双侧前头部为主的三相波(前负后正),最可能的病因是()A.癫痫持续状态B.肝性脑病C.病毒性脑炎D.缺血性脑卒中答案:B解析:三相波常见于代谢性脑病(如肝性脑病、尿毒症),典型表现为前头部优势、频率1-3Hz、形态为负-正-负(或正-负-正),与肝衰竭导致的血氨升高相关。癫痫持续状态以癫痫样放电为主,病毒性脑炎为弥漫性慢波伴癫痫波,脑卒中为局灶性慢波,故正确答案为B。20.常规脑电图记录的纸速(ChartSpeed)通常为()A.5mm/sB.10mm/sC.15mm/sD.30mm/s答案:C解析:纸速决定了时间分辨率,常规记录纸速为15mm/s(1秒=15mm),可清晰显示0.5-30Hz的波形;30mm/s用于详细分析高频成分(如棘波),5-10mm/s用于观察长程趋势,故正确答案为C。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于脑电图记录前准备的是()A.患者空腹(避免血糖波动)B.停用抗癫痫药物(AEDs)3天C.清洁头皮(去除油脂、头屑)D.记录患者近期用药史答案:ACD解析:脑电图记录前需清洁头皮以降低阻抗,记录用药史(尤其是AEDs、镇静剂),但一般不建议随意停用AEDs(可能诱发癫痫发作);空腹可能导致低血糖(影响脑电),通常建议正常饮食,故正确选项为ACD。2.以下哪些波形属于睡眠期生理波?()A.K-综合波(K-Complex)B.棘慢波综合(Spike-WaveComplex)C.顶尖波(VertexWave)D.三相波(TriphasicWave)答案:AC解析:睡眠期生理波包括顶尖波(N1期)、K-综合波(N2期)、睡眠纺锤(N2期)、慢波(N3期);棘慢波为癫痫样放电,三相波为代谢性脑病异常波,故正确选项为AC。3.脑电图中常见的伪差(Artifact)包括()A.眼动伪差(EOGArtifact)B.肌电伪差(EMGArtifact)C.心电图伪差(ECGArtifact)D.脑电伪差(EEGArtifact)答案:ABC解析:伪差指非脑电活动的干扰信号,包括眼动(眨眼、眼球运动)、肌电(肌肉收缩)、心电(心跳)、交流电(50Hz)等;脑电伪差表述错误,故正确选项为ABC。4.以下关于儿童脑电图的特点,正确的是()A.3岁前以δ波为主,θ波逐渐增多B.5-7岁枕区α波开始出现(8-9Hz)C.10岁后α波频率接近成人(8-13Hz)D.青春期前颞区可能出现少量θ波答案:BCD解析:儿童脑电发育规律:新生儿以δ波为主,3个月后θ波增多,1岁后θ波占优势,3岁后α波开始出现(枕区),5-7岁α波频率8-9Hz,10岁后接近成人(8-13Hz),青春期前颞区可有少量θ波(生理范围),故正确选项为BCD。5.以下哪些情况可能导致脑电图出现广泛性慢波(DiffuseSlowWaves)?()A.病毒性脑炎B.低血糖昏迷C.正常老年人清醒状态D.儿童失神癫痫发作间期答案:AB解析:广泛性慢波(θ或δ波)提示弥漫性脑功能障碍,常见于脑炎、代谢性脑病(低血糖、肝性脑病)、中毒、昏迷等;正常老年人清醒时以α波为主(可能波幅降低),儿童失神癫痫发作间期脑电图可正常或有少量棘慢波,故正确选项为AB。6.脑电图记录中,“参考电极”的选择应满足()A.电位稳定(如耳垂、乳突)B.远离癫痫灶(避免干扰)C.与头皮接触良好(低阻抗)D.可随意选择(如肩部皮肤)答案:ABC解析:参考电极需选择电位稳定(如耳垂、乳突)、远离癫痫灶(减少局部电位影响)、接触良好(低阻抗)的部位;肩部皮肤电位不稳定(受肌电影响),不适合作为参考电极,故正确选项为ABC。7.以下关于癫痫样放电的描述,正确的是()A.棘波时限20-70ms,波幅>70μVB.尖波时限70-200ms,上升支较陡C.棘慢波综合由棘波后跟随一个慢波组成D.多棘慢波综合常见于肌阵挛癫痫答案:ABCD解析:棘波(20-70ms)、尖波(70-200ms)均为癫痫样放电的基本波形;棘慢波综合(Spike-Wave)为棘波后跟随慢波(通常0.5-1秒);多棘慢波(Polyspike-Wave)由多个棘波后接慢波,常见于青少年肌阵挛癫痫(JME),故全选。8.以下哪些操作可减少脑电图的电磁干扰?()A.关闭附近的手机、电脑B.使用屏蔽电极线C.接地脑电图机D.增加电极与导线的接触电阻答案:ABC解析:电磁干扰(如50Hz交流电)可通过关闭干扰源、使用屏蔽线、设备良好接地减少;增加接触电阻会导致信号衰减,与抗干扰无关,故正确选项为ABC。9.新生儿脑电图的评估指标包括()A.背景活动的连续性(Continuous/Discontinuous)B.优势频率(DominantFrequency)C.睡眠-觉醒周期(Sleep-WakeCycle)D.癫痫样放电的存在答案:ABCD解析:新生儿脑电图评估需关注背景活动(连续/不连续)、频率(足月儿安静睡眠为高波幅δ波,交替睡眠为混合频率)、睡眠-觉醒周期(是否成熟)及癫痫样放电(如局灶性棘波),故全选。10.以下关于脑电图报告的内容,必须包含的是()A.记录时间、患者基本信息B.电极放置系统(如10-20系统)C.特殊诱发试验(如过度换气、闪光刺激)D.对临床诊断的明确结论(如“癫痫”)答案:ABC解析:脑电图报告需包含患者信息、记录参数(电极系统、灵敏度、纸速)、诱发试验、脑电图描述(背景活动、异常波)及提示(如“可见癫痫样放电,支持癫痫诊断”),但不应直接下临床诊断(需结合病史),故正确选项为ABC。三、案例分析题(共2题,每题30分,共60分)案例1患者男性,8岁,因“反复短暂意识丧失伴凝视3个月”就诊。发作时呼之不应,持续5-10秒,每日发作10余次,无肢体抽搐。查体无阳性体征,智力发育正常。脑电图记录(清醒闭目状态):双侧前头部至后头部同步对称3Hz棘慢波综合,持续4秒,与临床发作同步;发作间期可见散在3Hz棘慢波。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(10分)2.需与哪些疾病鉴别?(10分)3.脑电图记录中哪些参数需特别注意?(10分)答案及解析1.最可能的诊断是儿童失神癫痫(ChildhoodAbsenceEpilepsy,CAE)。依据:①临床表现为典型失神发作(短暂意识丧失、凝视,无抽搐,每日多次);②脑电图显示双侧同步对称3Hz棘慢波综合,与发作同步,符合CAE的核心特征(国际抗癫痫联盟分类)。2.需鉴别的疾病包括:①少年失神癫痫(JuvenileAbsenceEpilepsy,JAE):发作年龄多在10-12岁,发作频率较低,脑电图棘慢波频率>3Hz(3.5-4Hz);②非癫痫性失神(如注意力缺陷多动障碍、癔症):无癫痫样放电,发作无刻板性;③Lennox-Gastaut综合征:多见于儿童期,发作形式多样(强直发作、失张力发作),脑电图为慢棘慢波(1-2.5Hz),智力发育落后。3.脑电图记录需特别注意的参数:①诱发试验:需进行过度换气(CAE患者90%以上可诱发典型3Hz棘慢

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