卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(中山2026年)

卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(中山2026年)一、单项选择题（共20题，每题1分）1.国际10-20系统中，Fpz电极的定位依据是：A.鼻根至枕外隆凸连线的前10%处，正中线B.鼻根至枕外隆凸连线的前20%处，正中线C.左右外耳道连线与正中线交点，前10%处D.左右外耳道连线与正中线交点，前20%处答案：A解析：国际10-20系统以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢状线为基准，Fpz（额极中线）位于该连线的前10%处，正中线位置。B选项为Cz（中央中线）的定位（前20%），C、D选项混淆了矢状线与冠状线（左右外耳道连线）的定位基准。2.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α节律为主，频率8-13Hz（平均10Hz）。4-7Hz为θ波（常见于儿童或困倦期），14-25Hz为β波（常见于清醒睁眼或精神紧张时），26Hz以上为快波（无明确生理意义）。3.脑电图记录中，电极阻抗的理想范围是：A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.5000-10000ΩD.10000-20000Ω答案：B解析：电极阻抗过高（>5000Ω）会导致信号衰减、伪差增多；过低（<1000Ω）可能因电极接触过紧或导电膏过多引发短路。临床推荐阻抗范围为1000-5000Ω，最佳2000-4000Ω。4.以下哪种波形属于癫痫样放电？A.顶尖波B.三相波C.棘波D.λ波答案：C解析：癫痫样放电的特征是突发性、高波幅、时限短（棘波<70ms，尖波70-200ms）、形态尖锐。顶尖波（睡眠Ⅰ期）、λ波（视觉刺激后枕区）为生理性睡眠波；三相波多见于代谢性脑病（如肝性脑病），属于非癫痫性异常波。5.进行过度换气诱发试验时，成人的推荐呼吸频率是：A.5-8次/分B.10-12次/分C.15-20次/分D.25-30次/分答案：C解析：过度换气通过增加呼吸频率（成人15-20次/分，儿童20-30次/分）使体内CO₂排出，引发低碳酸血症，导致脑血流减少，易诱发癫痫样放电。频率过低（<15次/分）效果不足，过高可能导致患者不适。6.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时，对低频信号的衰减特性是：A.完全阻断<0.5Hz的信号B.对1Hz信号衰减30%C.对0.3Hz信号衰减至原振幅的37%D.对5Hz信号无衰减答案：C解析：时间常数（T）定义为信号振幅衰减至原振幅37%所需时间，计算公式为T=1/(2πf)。当T=0.3秒时，截止频率f=1/(2π×0.3)≈0.53Hz，即<0.53Hz的信号会被衰减，其中0.3Hz信号刚好在T=0.3秒时衰减至37%。7.新生儿脑电图中，“交替性睡眠”的特征是：A.持续低电压（<20μV）与高电压（>50μV）交替出现B.以θ波为主，夹杂少量δ波C.出现明确的睡眠纺锤波D.额区优势的α节律答案：A解析：新生儿（0-28天）脑电图处于未成熟阶段，睡眠周期不分化，表现为“交替性睡眠”（ActiveSleep与QuietSleep交替），特征为低电压段（<20μV）与高电压段（>50μV）交替，周期约5-10分钟。睡眠纺锤波（C选项）出现在3-6个月后，α节律（D选项）在2岁后逐渐发育。8.以下哪种伪差可通过嘱患者睁眼-闭眼试验鉴别？A.肌电伪差B.眼动伪差C.交流电干扰D.电极接触不良答案：B解析：眼动伪差（如眨眼、眼球转动）主要影响额区（Fp1、Fp2），表现为与眼动同步的尖波或慢波。嘱患者睁眼-闭眼时，眼动伪差会随动作出现，而肌电伪差（肌肉收缩）、交流电干扰（50Hz正弦波）、电极接触不良（不规则杂波）与睁眼-闭眼无直接关联。9.3岁儿童清醒期脑电图的正常表现是：A.枕区8-10Hzα节律为主B.全导4-7Hzθ波为主，枕区可见少量δ波C.额区优势的14-20Hzβ波D.广泛2-3Hz高幅δ波答案：B解析：儿童脑电图发育遵循“频率从慢到快，波幅从高到低，节律从弥散到集中”的规律。3岁儿童清醒期以θ波（4-7Hz）为主，枕区可夹杂少量δ波（<2Hz），α节律（8Hz以上）通常在4-5岁后逐渐占优势。额区β波（C选项）多见于成人，广泛δ波（D选项）提示异常。10.癫痫持续状态患者紧急脑电图监测时，优先选择的电极放置方式是：A.10-20系统19导B.双极导联C.参考导联D.重点监测前头部（Fp、F、T区）答案：D解析：癫痫持续状态以全面性或局灶性发作（如额叶、颞叶起源）为主，前头部（Fp、F、T区）是癫痫样放电的常见起源区，紧急监测时可优先放置这些区域电极，快速捕捉异常放电。19导（A选项）为常规监测，双极/参考导联（B、C选项）是记录方式而非电极选择。11.脑电图报告中“背景活动正常”的判定标准不包括：A.频率与年龄匹配B.两侧对称性（波幅差<50%）C.可见少量散在θ波（<10%）D.存在明确的癫痫样放电答案：D解析：背景活动正常需满足频率与年龄匹配、两侧对称（波幅差<50%）、生理波（如α、β）为主、少量非特异性慢波（θ波<10%）。癫痫样放电属于异常事件，与背景活动正常矛盾。12.进行闪光刺激时，常规测试的频率范围是：A.1-3HzB.4-30HzC.31-50HzD.51-100Hz答案：B解析：闪光刺激通过不同频率（4-30Hz）的光刺激诱发光敏性反应（如光阵发性反应），其中15-20Hz最易诱发异常放电。1-3Hz（A选项）为慢闪光，31Hz以上（C、D选项）超出常规测试范围。13.以下哪种情况会导致脑电图波幅降低？A.电极阻抗过高B.增益（灵敏度）设置过低C.滤波下限设置过高（如1Hz）D.患者处于深度睡眠期答案：B解析：增益（灵敏度）设置过低（如5μV/mm）会使波幅在记录纸上显示缩小；电极阻抗过高（A选项）会导致信号衰减但非主动降低；滤波下限过高（C选项）会滤除低频成分（如δ波），但不影响高频波幅；深度睡眠期（D选项）通常波幅增高（如高幅δ波）。14.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）急性期脑电图的典型表现是：A.爆发-抑制模式B.枕区优势α节律C.广泛14-20Hzβ波D.对称同步的3Hz棘慢波答案：A解析：HIE急性期因脑损伤严重，脑电图表现为“爆发-抑制”（高幅慢波或棘波爆发与低电压抑制期交替），严重者可发展为电静息。α节律（B选项）为正常成人表现，β波（C选项）无特异性，3Hz棘慢波（D选项）见于儿童失神癫痫。15.以下关于电极放置的描述，错误的是：A.Fp1位于鼻根左侧10%处B.T3（T7）位于左外耳道前20%、上10%处C.O1位于枕外隆凸左侧10%处D.Cz位于鼻根至枕外隆凸连线的中点（50%处）答案：B解析：国际10-20系统中，T3（T7，左中颞）的定位是：左右外耳道连线（冠状线）上，左外耳道前20%、上10%处？不，正确定位应为：矢状线（鼻根-枕外隆凸）与冠状线（左右外耳道）交点（Cz）向左右各20%为T3（左）、T4（右）。B选项描述的是T3的错误定位，正确应为冠状线左20%处。16.患者主诉“发作性愣神，呼之不应，持续数秒”，最可能对应的脑电图异常是：A.局灶性棘波（颞区）B.广泛性3Hz棘慢波综合C.多棘慢波D.尖慢波（5Hz）答案：B解析：儿童失神癫痫的典型表现为发作性愣神，脑电图显示广泛性3Hz棘慢波综合（“三赫兹棘慢波”）。局灶性棘波（A选项）多见于局灶性癫痫，多棘慢波（C选项）常见于肌阵挛发作，5Hz尖慢波（D选项）无特异性。17.脑电图机的灵敏度设置为10μV/mm时，一个50μV的慢波在记录纸上的高度是：A.2mmB.5mmC.10mmD.20mm答案：B解析：灵敏度（μV/mm）=电压（μV）/高度（mm），因此高度=电压/灵敏度=50μV/10μV/mm=5mm。18.以下哪种操作会增加肌电伪差？A.患者保持安静平卧B.电极与皮肤紧密接触C.患者咬牙或皱眉D.使用滤波上限35Hz答案：C解析：肌电伪差由肌肉收缩产生，表现为高频（20-200Hz）、低幅（5-50μV）的杂乱波。患者咬牙、皱眉（C选项）会增强肌肉活动，增加伪差；保持安静（A选项）、电极紧密接触（B选项）、滤波上限35Hz（D选项，可滤除部分高频肌电）可减少伪差。19.婴儿痉挛症（West综合征）的特征性脑电图表现是：A.高度失律（hypsarrhythmia）B.三相波C.多灶性棘波D.周期性一侧性癫痫样放电（PLEDs）答案：A解析：婴儿痉挛症以痉挛发作、精神运动发育迟滞和高度失律脑电图为三联征。高度失律表现为杂乱的高幅慢波、棘波、尖波，无节律性，两侧不对称。三相波（B选项）见于代谢性脑病，多灶性棘波（C选项）无特异性，PLEDs（D选项）多见于局灶性脑损伤。20.进行睡眠脑电图监测时，最关键的辅助记录是：A.心电图（ECG）B.眼动图（EOG）C.肌电图（EMG）D.呼吸气流监测答案：B解析：睡眠分期主要依据脑电图（EEG）、眼动图（EOG，区分REM与非REM睡眠）和肌电图（EMG，监测肌张力）。其中，EOG通过记录眼动信号（如快速眼动期的快速眼动）是睡眠监测的关键辅助记录，缺少EOG会影响睡眠阶段的准确判断。二、多项选择题（共10题，每题2分，少选得1分，错选不得分）1.以下属于脑电图诱发试验的有：A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠剥夺D.睁闭眼试验答案：ABCD解析：诱发试验通过人为干预增加异常放电的检出率，包括过度换气（增加低碳酸血症）、闪光刺激（光诱发）、睡眠剥夺（诱发睡眠期放电）、睁闭眼试验（影响α节律）等。2.正常成人睡眠Ⅰ期（N1期）的脑电图特征包括：A.α节律解体（<50%）B.出现顶尖波（VertexSharpWaves）C.可见θ波（4-7Hz）D.睡眠纺锤波（12-14Hz）答案：ABC解析：睡眠Ⅰ期（N1）是清醒到睡眠的过渡期，α节律减少（<50%），出现θ波和顶尖波（额中央区）。睡眠纺锤波（D选项）是睡眠Ⅱ期（N2）的特征。3.脑电图报告的核心内容应包括：A.记录条件（如电极、滤波设置）B.背景活动描述（频率、波幅、对称性）C.异常事件（如癫痫样放电）的定位、形态、频率D.临床诊断（如“癫痫”）答案：ABC解析：脑电图报告需客观描述记录条件、背景活动、异常事件，不直接给出临床诊断（D选项），而是提供电生理依据供临床参考。4.以下哪些因素会影响脑电图波形？A.年龄B.药物（如抗癫痫药）C.血糖水平D.情绪状态答案：ABCD解析：年龄（发育阶段）、药物（如苯二氮䓬类抑制癫痫样放电）、血糖（低血糖可致慢波增多）、情绪（紧张时β波增多）均会影响脑电图表现。5.电极放置时需注意的事项包括：A.清洁头皮（去除油脂、头屑）B.电极间距离≥2cm（避免短路）C.导电膏需覆盖电极底部但不溢出D.参考电极可放置于耳垂或乳突答案：ABCD解析：电极放置需确保接触良好（清洁头皮）、避免短路（间距≥2cm）、导电膏适量（防溢出）、参考电极选择稳定部位（耳垂/乳突）。6.以下属于非癫痫性发作的脑电图表现有：A.发作期脑电图无异常放电B.发作期广泛慢波C.发作间期见棘慢波D.发作期肌电伪差（如过度运动）答案：ABD解析：非癫痫性发作（如心因性发作）的脑电图特征为发作期无癫痫样放电（A正确），可能因运动产生肌电伪差（D正确），或因缺氧出现广泛慢波（B正确）。发作间期棘慢波（C选项）提示癫痫可能。7.儿童脑电图的发育规律包括：A.频率随年龄增长逐渐增快B.波幅随年龄增长逐渐降低C.节律从弥散逐渐集中于枕区D.1岁前以δ波为主，3岁后θ波减少答案：ABCD解析：儿童脑电图发育表现为频率增快（δ→θ→α）、波幅降低（高幅→中幅）、节律集中（从全导弥散到枕区优势），1岁内以δ波为主，3岁后θ波减少，α节律逐渐出现。8.脑电图机的基本组成部分包括：A.电极系统（包括头皮电极、参考电极）B.放大器（放大脑电信号）C.滤波器（调节频率响应）D.记录系统（纸质或数字记录）答案：ABCD解析：脑电图机由电极（采集信号）、放大器（放大微伏级信号）、滤波器（滤除干扰）、记录系统（显示/存储信号）组成。9.以下哪些波形属于睡眠期生理性波？A.睡眠纺锤波（12-14Hz）B.K-综合波（负相慢波+顶尖波）C.三相波D.λ波（后头部正相尖波）答案：ABD解析：睡眠纺锤波（N2期）、K-综合波（N2期）、λ波（清醒期视觉刺激后枕区）为生理性波形。三相波（C选项）多见于代谢性脑病，为病理性。10.癫痫样放电的共同特征包括：A.突发性（突然出现，突然终止）B.形态尖锐（棘波<70ms，尖波70-200ms）C.波幅通常高于背景活动D.同步性（双侧对称）答案：ABC解析：癫痫样放电的核心特征是突发性、形态尖锐、高波幅（高于背景）。同步性（D选项）仅见于全面性放电（如失神癫痫），局灶性放电可不同步。三、案例分析题（共2题，每题15分）案例1患者，女，6岁，因“反复愣神发作2月”就诊。发作时表现为突然停止活动、目光呆滞、呼之不应，持续5-10秒后自行缓解，每日发作10余次。无抽搐、跌倒。查体无阳性体征。脑电图记录：清醒闭目时，枕区可见6-7Hzθ波，夹杂少量δ波；过度换气3分钟后，全导突然出现3Hz高幅棘慢波综合，持续8秒，与临床愣神发作同步；发作间期未见明显异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）问题2：过度换气诱发试验在此病例中的作用是什么？（5分）问题3：需与哪些疾病鉴别？（5分）答案及解析：问题1：最可能诊断为儿童失神癫痫（ChildhoodAbsenceEpilepsy，CAE）。依据：①临床表现为典型失神发作（突发愣神、短暂意识丧失、每日多次）；②脑电图特征性表现为过度换气诱发的广泛性3Hz棘慢波综合，与临床发作同步；③发病年龄（4-8岁）符合CAE好发年龄。问题2：过度换气的作用是通过增加呼吸频率导致低碳酸血症，引起脑血流减少、细胞内酸中毒，降低癫痫阈值，诱发CAE患者的特征性3Hz棘慢波放电。该试验对CAE的阳性诱发率高达80%-90%，是诊断的关键辅助手段。问题3：需鉴别疾病包括：①非癫痫性发作（如心因性发作，脑电图无棘慢波）；②复杂部分性发作（多有自动症、发作后意识模糊，脑电图为局灶性放电）；③Lennox-Gastaut综合征（发作形式多样，脑电图为慢棘慢波<2.5Hz）；④良性Rolandic癫痫（局灶性放电，以面肌抽搐为主）；⑤