卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(宣城2026年)

卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(宣城2026年)一、单项选择题（共20题，每题1分）1.国际10-20系统中，Fp1电极的定位是：A.额极左10%位置B.额极右10%位置C.中央区左10%位置D.顶区左10%位置答案：A解析：国际10-20系统以鼻根至枕外隆突为前后径，左右耳前点连线为横径，Fp（额极）电极位于前发际后10%的左右两侧，Fp1为左侧，Fp2为右侧。2.脑电图记录中，参考电极选择耳垂（A1/A2）的主要优点是：A.减少头部运动伪差B.降低肌电干扰C.信号稳定性高且接近零电位D.便于与其他导联对比答案：C解析：耳垂（A1/A2）作为参考电极，因其远离脑电活动源且电位相对稳定（接近零电位），可减少参考电极自身的电位波动对脑电信号的影响，是临床最常用的参考方式。3.下列哪种伪差在脑电图中表现为与眨眼同步的高幅、双相或三相尖波？A.肌电伪差B.眼动伪差（VEOG）C.心电伪差D.电极接触不良伪差答案：B解析：眼动伪差（垂直眼动，VEOG）由上下眼睑运动引起，表现为与眨眼同步的高幅（通常>100μV）、双相（上-下）或三相（上-下-上）尖波，水平眼动（HEOG）则为左右对称的慢波。4.正常成人清醒闭目时，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α节律（8-13Hz）为主，睁眼后α节律被抑制，代之以低幅快波（β节律，14-30Hz）。5.过度换气（HV）诱发癫痫样放电的主要机制是：A.增加脑血流量B.降低血二氧化碳分压（PaCO₂），导致脑内pH值升高C.升高血葡萄糖水平D.增强脑神经元抑制性递质释放答案：B解析：过度换气使肺泡通气量增加，CO₂排出过多，PaCO₂降低，导致血液碱中毒（pH升高），神经元兴奋性增高，易诱发癫痫样放电（如棘波、尖波），尤其对失神发作敏感。6.脑电图记录中，“尖波”的时限范围是：A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：B解析：脑电图波形按时限分类：棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、慢波（>200ms，其中θ波4-7Hz，δ波<4Hz）。7.儿童睡眠期出现的“睡眠纺锤”主要分布于：A.额区B.中央-顶区C.颞区D.枕区答案：B解析：睡眠纺锤是NREM睡眠Ⅱ期的特征性波形，表现为12-14Hz的短串节律性活动，主要分布于中央-顶区（Cz-Pz），持续0.5-2秒。8.下列哪种情况不属于脑电图检查的绝对禁忌证？A.严重心功能不全B.头皮广泛感染C.癫痫持续状态D.意识障碍无法配合答案：C解析：癫痫持续状态需紧急脑电图监测以指导治疗，属于相对禁忌证需谨慎操作；绝对禁忌证包括头皮感染（无法安置电极）、严重出血倾向（电极穿刺可能出血）、心功能不全（无法耐受检查）等。9.脑电图仪的时间常数（TimeConstant）主要影响：A.高频信号的衰减B.低频信号的衰减C.信号放大倍数D.电极阻抗答案：B解析：时间常数定义为信号衰减至初始值37%所需的时间，主要影响低频信号（如慢波）的记录。时间常数过小（如0.3秒）会导致低频信号被过度衰减，时间常数过大（如3秒）可能引入基线漂移。10.新生儿脑电图中，“交替性睡眠”（ActiveSleep）的特征是：A.连续高幅慢波B.低电压快波与高幅慢波交替出现C.大量睡眠纺锤D.广泛棘慢波答案：B解析：新生儿睡眠分为安静睡眠（QuietSleep，连续高幅慢波）和交替性睡眠（ActiveSleep，低电压快波与高幅慢波交替，伴眼球运动），3-6个月后逐渐过渡为成人睡眠分期。11.脑电图记录时，电极阻抗的理想范围是：A.100-500ΩB.1-5kΩC.10-50kΩD.100-500kΩ答案：B解析：电极阻抗过高（>5kΩ）易引入干扰（如交流电伪差），过低（<1kΩ）可能因电极与皮肤接触过紧导致信号失真，理想范围为1-5kΩ。12.典型失神发作的脑电图特征是：A.多棘慢波综合（3-6Hz）B.3Hz规则棘慢波综合（SWC）C.1.5-2.5Hz慢棘慢波综合D.高幅失律（Hypsarrhythmia）答案：B解析：典型失神发作表现为突发突止的3Hz规则棘慢波综合（SWC），持续数秒至数十秒，同步双侧对称，额-中央区最显著。13.下列哪种伪差表现为与心跳同步的节律性尖波（频率与心率一致）？A.肌电伪差B.心电伪差（ECG）C.电极移动伪差D.交流电伪差（60Hz）答案：B解析：心电伪差由心脏电活动经组织传导至头皮电极引起，表现为与心率同步的节律性尖波（通常1-2Hz），可通过观察导联间同步性（所有导联同步出现）与脑电活动区分。14.脑电图检查时，患者需停用抗癫痫药物（AEDs）的情况是：A.首次发作患者B.癫痫控制良好的患者C.怀疑药物性癫痫的患者D.所有患者均需停药答案：C解析：除非临床需要（如怀疑药物性癫痫、评估减药风险），一般不建议常规停药，以免诱发癫痫持续状态。首次发作患者需根据医嘱决定是否停药。15.正常成人脑电图中，β节律（14-30Hz）主要分布于：A.枕区B.额-中央区C.颞区D.顶区答案：B解析：β节律为快波活动，正常成人清醒睁眼时枕区α抑制，额-中央区可见低幅（<20μV）β节律，情绪紧张或服用苯二氮䓬类药物时可增强。16.婴儿痉挛症（West综合征）的典型脑电图表现是：A.3Hz棘慢波综合B.高幅失律（Hypsarrhythmia）C.多灶性棘波D.睡眠期癫痫性电持续状态（ESES）答案：B解析：高幅失律表现为弥漫性、不规则的高幅慢波（>200μV）与多灶性棘波、尖波混合出现，间期无正常背景活动，是婴儿痉挛症的特征性改变。17.脑电图记录时，“双极导联”的主要优势是：A.减少参考电极伪差B.提高空间分辨率C.增强低频信号D.降低高频噪声答案：B解析：双极导联通过相邻电极间的电位差记录，可更好显示脑电活动的局部特征（如棘波的扩散方向），空间分辨率高于单极导联（需参考电极）。18.下列哪种情况会导致脑电图基线漂移？A.电极阻抗过高B.患者眼球频繁转动C.环境温度剧烈变化D.交流电干扰答案：C解析：基线漂移多由电极与皮肤接触不良（如电极膏干燥）或环境温度变化导致皮肤电阻缓慢波动引起；电极阻抗过高易引入高频干扰，眼动引起阵发性伪差，交流电干扰为60Hz正弦波。19.儿童良性Rolandic癫痫（BECT）的脑电图特征是：A.中央-颞区（C-T）高幅棘波，睡眠期增强B.枕区节律性棘慢波C.额区多灶性棘波D.全导3Hz棘慢波答案：A解析：BECT的典型表现为一侧或双侧中央-颞区（C3/C4-T3/T4）高幅尖波或棘波，常伴慢波，睡眠期（尤其NREM睡眠）显著增强，清醒时减少。20.脑电图仪的灵敏度（Sensitivity）设置为7μV/mm时，14μV的脑电信号在记录纸上的振幅为：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B解析：灵敏度=信号电压/振幅高度，因此振幅高度=信号电压/灵敏度=14μV/(7μV/mm)=2mm。二、多项选择题（共10题，每题2分，少选得1分，错选不得分）1.脑电图检查前患者的准备包括：A.检查前24小时停用镇静催眠药B.洗发去除油脂和头屑C.空腹4-6小时（避免低血糖）D.告知患者检查时避免过度吞咽或咬牙答案：ABD解析：脑电图检查前需洗发（避免油脂影响电极接触），停用可能抑制脑电活动的药物（如镇静药），但无需严格空腹（低血糖可能诱发慢波，可少量进食）；需指导患者减少吞咽、咬牙等动作以减少肌电伪差。2.下列属于异常脑电图的情况有：A.成人清醒时额区少量θ波（4-7Hz）B.儿童清醒时枕区以θ波为主C.成人睡眠期出现广泛性δ波（<4Hz）D.清醒闭目时枕区α节律抑制不全（睁眼后仍存在）答案：BD解析：正常成人清醒时额区可少量θ波（≤10%）；儿童（尤其<10岁）枕区以θ波为主属正常；成人睡眠期（NREMⅢ期）出现广泛性δ波是正常睡眠波；α节律抑制不全（睁眼后α未抑制）提示注意力不集中或异常。3.脑电图中常见的生理性伪差包括：A.肌电伪差（EMG）B.眼动伪差（EOG）C.心电伪差（ECG）D.交流电伪差（60Hz）答案：ABC解析：生理性伪差由患者自身生理活动引起（如肌肉、眼球、心脏活动）；交流电伪差是环境干扰（非生理性）。4.癫痫样放电的常见形式包括：A.棘波（Spike）B.尖波（SharpWave）C.棘慢波综合（Spike-WaveComplex）D.三相波（TriphasicWave）答案：ABC解析：三相波多见于代谢性脑病（如肝性脑病），不属于癫痫样放电；癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波、多棘慢波等。5.脑电图记录时，电极放置的注意事项包括：A.电极间距离≥2cm（国际10-20系统标准）B.电极需与头皮紧密接触（阻抗1-5kΩ）C.参考电极（如A1/A2）应避开手术瘢痕或损伤区域D.所有电极需使用同一类型导电膏（如氯化钠膏）答案：ABCD解析：国际10-20系统要求电极间距为头围的10%或20%（约2-5cm）；电极接触不良会影响信号质量；参考电极需选择电位稳定区域；导电膏类型一致可避免不同膏体间的电位差。6.新生儿脑电图的特点包括：A.缺乏明显的节律性活动B.睡眠-觉醒周期不规律C.存在“δ刷”（DeltaBrush）波形D.α节律（8-13Hz）占优势答案：ABC解析：新生儿脑发育未成熟，脑电图以低电压慢波为主，无明显α节律；“δ刷”是早产儿（28-32周）的特征波形（高幅δ波上重叠10-16Hz快波）；睡眠-觉醒周期需至3-6个月后逐渐建立。7.下列哪些操作可减少脑电图中的肌电伪差？A.指导患者放松面部及颈部肌肉B.增加放大器的高频滤波（如35Hz）C.缩短电极与放大器的连线D.降低时间常数（如0.3秒）答案：AB解析：肌电伪差为高频（20-200Hz）信号，放松肌肉可减少产生；高频滤波（35Hz）可衰减高频成分；电极连线长度不直接影响肌电；时间常数影响低频信号，与肌电无关。8.脑电图报告的核心内容应包括：A.记录条件（如参考导联、滤波设置）B.背景活动描述（频率、波幅、对称性）C.异常波（如棘波、尖波）的分布与时间特征D.临床诊断结论（如“癫痫”）答案：ABC解析：脑电图报告需客观描述记录条件、背景活动及异常波特征，不直接给出临床诊断（需结合病史），但可提示“可见癫痫样放电”等电生理结论。9.24小时动态脑电图（AEEG）的优势包括：A.提高癫痫发作的捕获率B.记录睡眠期脑电活动C.实时同步视频监测D.便于患者日常活动答案：ABD解析：动态脑电图通过便携式记录盒实现长时间监测（24-72小时），可记录发作间期及睡眠期脑电，患者可正常活动；但通常无实时视频（需视频脑电图VEEG）。10.正常睡眠脑电图的分期依据包括：A.脑电波形特征（如纺锤、K-综合波）B.眼球运动（EOG）C.肌电活动（EMG）D.心率变化答案：ABC解析：睡眠分期（NREMⅠ-Ⅳ期、REM期）主要依据脑电（如纺锤、K-综合波）、眼动（EOG显示快速眼动为REM期）、肌电（REM期肌电最低），心率变化为辅助指标。三、案例分析题（共2题，每题10分）案例1：患者，女，8岁，因“反复发作性愣神2月”就诊。发作时突然停止活动，呼之不应，手中物品掉落，持续约5-10秒后自行恢复，每日发作10余次。查体无阳性体征。脑电图检查（清醒期）显示：双侧额-中央区同步对称的3Hz棘慢波综合，突发突止，持续8秒后自行终止。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？2.该脑电图表现属于哪种癫痫样放电类型？答案及解析：1.最可能的诊断是“儿童失神癫痫（CAE）”。依据：临床症状为典型失神发作（突发突止的短暂意识丧失，无抽搐），脑电图显示双侧同步对称的3Hz棘慢波综合（SWC），符合典型失神发作的电生理特征。2.属于“规则棘慢波综合（3HzSWC）”，是典型失神发作的特异性放电形式，表现为棘波（<70ms）后跟随一个慢波（>200ms），频率3Hz，双侧同步。案例2：患者，男，15岁，既往体健，因“夜间睡眠中突发肢体抽搐1次”就诊。发作时家属描述为“四肢强直-阵挛，口吐白沫，持续约2分钟后缓解”。脑电图检查（睡眠期）显示：左侧中央-颞区（C3-T3）可见高幅尖波（波幅约200μV），呈单发性，睡眠期发放频率显著高于清醒期。问题：1.该脑电图表现符合哪种癫痫综合征？2.该综合征的临床特点有哪些？答案及解析：1.符合“儿童良性Rolandic癫痫（BECT）”。2.临床特点：①好发于2-14岁（高峰6-10岁），青春期前自愈；②发作多在睡眠期（尤其刚入睡或清晨），表现为一侧面部或口角抽搐，可继发全面性发作；③智力正常，神经系统无异常；④脑电图特征为中央-颞区（C-T）高幅尖波，睡眠期增强，清醒时减少。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述脑电图检查中“过度换气（HV）”的操作规范及注意事项。答案：操作规范：①患者取坐位或半卧位，保持放松；②指导其深而快地呼吸（20-30次/分），持续3-5分钟（儿童可缩短至2-3分钟）；③记录前、中、后各5分钟脑电图；④密切观察患者反应（如头晕、肢体麻木）。注意事项：①癫痫持续状态、严重心脑血管疾病患者慎用；②呼吸频率不宜过快（避