卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(安徽省池州市2026年)

卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析(安徽省池州市2026年)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.国际10-20系统中，Fpz电极的定位依据是：A.鼻根至枕外隆凸连线的前10%处正中B.眉间至枕外隆凸连线的中20%处C.左右耳屏前连线与矢状线交点D.枕外隆凸至鼻根连线的后20%处正中答案：A解析：国际10-20系统以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢状线为基准，Fpz（额极中线）位于该连线前10%的正中位置，用于记录前额极区脑电活动。2.脑电图记录中，最易受眼球运动干扰的电极是：A.FzB.T3C.O1D.F7答案：D解析：眼球运动（如眨眼、水平凝视）产生的电位主要影响额区电极（尤其是F7、F8等前颞区），因眼外肌与额区头皮距离近，电场扩散明显。3.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.26-30Hz答案：B解析：正常成人α节律（8-13Hz）为枕区优势节律，闭目时增强，睁眼时抑制，是判断脑功能状态的重要指标。4.睡眠Ⅰ期（N1期）脑电图的典型特征是：A.睡眠纺锤（12-14Hz）B.K-综合波（负相慢波+纺锤）C.α节律衰减，出现θ波（4-7Hz）D.高幅δ波（<4Hz）占比>50%答案：C解析：睡眠Ⅰ期为浅睡眠初始阶段，α节律逐渐消失，代之以低幅θ波（4-7Hz），可伴少量慢波和顶尖波（VertexSharpWaves）。5.以下哪种伪差表现为与心电图R波同步的尖波？A.肌电伪差B.心电伪差C.电极接触不良伪差D.交流电干扰答案：B解析：心电伪差（ECG伪差）由心脏电活动经头皮传导至电极引起，表现为与心电图R波同步的尖波或锐波，常见于额区或颞区电极。6.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的典型脑电图表现是：A.双侧同步3Hz棘慢波综合B.中央-颞区高幅尖波/棘波，睡眠期增强C.广泛性δ活动伴阵发性θ节律D.枕区周期性放电答案：B解析：BECT是儿童常见的部分性癫痫，脑电图特征为中央-颞区（C3、C4、T3、T4）高幅尖波/棘波，常伴慢波，睡眠期（尤其是NREM期）放电频率显著增加。7.脑电图记录时，参考电极的选择原则不包括：A.尽量选择电活动稳定的区域B.避免参考电极本身受伪差干扰C.双侧对称放置以减少容积传导D.优先选择耳电极（A1、A2）答案：C解析：参考电极需选择电活动稳定、伪差少的区域（如耳垂、乳突），双侧对称放置是记录电极的要求，而非参考电极的选择原则。8.以下哪项是脑电图机高频滤波（HighCutoffFilter）的主要作用？A.消除50Hz交流电干扰B.保留低频慢波（如δ波）C.抑制高频噪声（如肌电）D.增强α节律的显示答案：C解析：高频滤波（通常设置30-70Hz）用于衰减高频成分（如肌电、电极移动伪差），避免高频噪声掩盖脑电信号。9.强直-阵挛发作（GTCS）间期脑电图最常见的异常是：A.局灶性棘波B.广泛性低电压快波C.弥漫性慢波背景伴散在棘慢波D.周期性一侧性癫痫样放电（PLEDs）答案：C解析：GTCS间期脑电图多表现为弥漫性慢波背景（θ/δ波），可伴散在或阵发性棘慢波、多棘慢波综合，提示皮层兴奋性增高。10.新生儿脑电图中，“交替性脑电活动（TraceAlternant）”常见于：A.早产儿（<32周）B.足月儿（37-42周）C.新生儿缺氧缺血性脑病D.正常新生儿睡眠期答案：B解析：交替性脑电活动是足月儿（37周以上）正常睡眠期的特征，表现为高幅慢波（50-150μV）与低幅抑制期（<10μV）交替出现，周期约30秒。11.以下哪种情况不需要延长脑电图记录时间？A.临床怀疑癫痫但常规记录阴性B.患者主诉发作频率低（每月<1次）C.记录过程中患者持续睡眠D.监测到明确的癫痫样放电答案：D解析：若已记录到明确的癫痫样放电（如棘波、临床发作），可根据诊断需求终止记录；其他情况（如发作频率低、常规记录阴性）需延长记录（≥30分钟）以提高阳性率。12.脑电图报告中“界限性脑电图”的定义是：A.背景活动轻度异常，但无明确癫痫样放电B.存在局灶性慢波，但波幅、频率在正常范围C.背景活动正常，仅见少量非特异性θ波D.弥漫性δ波占比>20%，但无阵发性异常答案：A解析：界限性脑电图指背景活动轻度异常（如α节律调节差、θ波增多但<20%），无明确癫痫样放电或局灶性异常，需结合临床随访。13.以下哪种电极放置方式属于“双极导联”？A.Fp1-A1，Fp2-A2B.Fp1-F3，F3-C3，C3-P3C.Fz-Cz，Cz-PzD.所有电极均参考同侧耳电极答案：B解析：双极导联通过相邻电极两两连接（如Fp1-F3、F3-C3），反映两个电极间的电位差；参考导联则以单一参考电极（如A1、A2）为公共参考。14.肌电伪差的脑电图表现不包括：A.高频（20-30Hz）、低幅（<50μV）的不规则波B.与肌肉收缩同步出现C.深呼吸时减弱D.额区、颞区最明显答案：C解析：肌电伪差由骨骼肌收缩引起，表现为高频（>20Hz）、低幅、不规则的棘波样活动，额颞区明显，深呼吸或紧张时增强，放松时减弱。15.以下哪项是脑电图检查前患者准备的错误操作？A.检查前24小时停服抗癫痫药物（需医生评估）B.洗头去除油脂和头屑C.早餐正常进食（避免低血糖）D.检查前30分钟饮用咖啡提神答案：D解析：咖啡、茶等含咖啡因饮品可影响脑电活动（增强β波、抑制α波），需避免；其他选项均为正确准备措施。16.婴儿痉挛症（West综合征）的典型脑电图表现是：A.高度失律（Hypsarrhythmia）B.双侧同步3Hz棘慢波C.多灶性棘波D.周期性复合波答案：A解析：高度失律是婴儿痉挛症的特征性脑电图表现，表现为弥漫性、不对称的高幅慢波与棘波、尖波混合，间期无正常背景节律。17.脑电图机灵敏度（Sensitivity）设置为7μV/mm时，14μV的脑电波在图纸上的振幅为：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B解析：灵敏度=电压/振幅（μV/mm），故振幅=电压/灵敏度=14μV/7μV/mm=2mm。18.以下哪种情况提示脑电图存在电极接触不良伪差？A.基线平稳，波幅恒定B.出现与患者体位变化同步的锯齿状波动C.双侧对称的50Hz正弦波D.额区持续高幅θ波答案：B解析：电极接触不良时，电极与头皮间电阻不稳定，表现为基线漂移、锯齿状波动或突然的高幅尖波，常与患者转头、活动同步。19.正常成人过度换气（HV）试验后，脑电图的典型变化是：A.α节律增强B.出现广泛性θ/δ波（慢波增多）C.棘慢波综合频率增快D.背景活动无变化答案：B解析：过度换气导致低碳酸血症，脑血管收缩，脑血流减少，引起广泛性θ/δ波增多（慢波反应），通常在停止HV后1-3分钟恢复。20.以下哪项不属于脑电图监测的适应症？A.鉴别癫痫与非癫痫性发作（如心因性发作）B.评估昏迷患者的脑功能预后C.诊断偏头痛D.监测抗癫痫药物的疗效答案：C解析：脑电图对偏头痛诊断无特异性，主要用于癫痫、意识障碍、睡眠障碍等的评估。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）1.影响脑电图波形的主要因素包括：A.年龄B.药物（如苯二氮䓬类）C.睡眠状态D.性别答案：ABC解析：年龄（如儿童以θ波为主，成人以α波为主）、药物（如苯二氮䓬类可增强睡眠纺锤）、睡眠状态（觉醒与睡眠期波形差异大）均显著影响脑电活动；性别对脑电图无明确影响。2.脑电图记录中需标记的关键事件包括：A.患者睁眼/闭目B.过度换气开始/结束C.患者咳嗽、翻身D.电极调整时间答案：ABCD解析：所有可能影响脑电活动的事件（如睁眼、HV、体位变化、电极调整）均需在记录时标记，以便分析时定位伪差或异常放电。3.以下属于癫痫样放电的波形有：A.棘波（Spike）B.尖波（SharpWave）C.三相波（TriphasicWave）D.棘慢波综合（Spike-and-Wave）答案：ABD解析：棘波（<70ms）、尖波（70-200ms）、棘慢波综合（棘波后紧跟慢波）均为癫痫样放电的典型波形；三相波多见于代谢性脑病（如肝性脑病），非癫痫特异性。4.脑电图设备日常维护的内容包括：A.定期校准灵敏度、时间常数B.清洁电极及导联线C.检查接地是否良好（避免交流电干扰）D.更换已老化的记录纸（数字脑电图无需此步骤）答案：ABCD解析：设备维护需确保性能稳定，包括校准参数、清洁电极、检查接地（防干扰）、更换耗材（如记录纸）等。5.正常儿童脑电图的特点包括：A.3岁前以δ波为主，θ波逐渐增多B.5-7岁α节律开始出现（枕区）C.10岁后α节律频率接近成人（8-13Hz）D.睡眠期可见睡眠纺锤，但波幅低于成人答案：BC解析：正常儿童脑电图：1岁前以δ波为主，1-3岁θ波增多，3-5岁θ波占优势，5-7岁α节律开始在枕区出现，10岁后α频率接近成人；睡眠纺锤在儿童期波幅较高（>100μV），成人较低。6.以下哪些伪差可通过增加电极接触面积改善？A.电极接触不良伪差B.肌电伪差C.心电伪差D.交流电干扰答案：A解析：电极接触不良主要因电极与头皮接触面积小或阻力大，增加接触面积（如使用导电膏、调整电极位置）可改善；肌电伪差需患者放松，心电伪差需调整参考电极，交流电干扰需检查接地。7.脑电图报告的核心内容应包括：A.记录条件（如灵敏度、滤波设置）B.背景活动描述（频率、波幅、调节调幅）C.异常波的分布、形态、时相D.结合临床的诊断结论答案：ABCD解析：完整报告需涵盖记录条件、背景活动、异常波特征及临床关联结论，为临床提供明确参考。8.以下哪些情况提示脑电图背景活动异常？A.成人α节律频率<8Hz（α慢化）B.清醒闭目时α节律抑制（睁眼后无变化）C.弥漫性θ波占比>20%（无睡眠因素）D.双侧对称的β波（14-30Hz）答案：ABC解析：α慢化（<8Hz）、α节律无抑制（睁眼后仍存在）、弥漫性θ波增多（>20%）均提示背景活动异常；双侧对称β波（如紧张、服药后）为正常变异。9.视频脑电图（VEEG）的优势包括：A.同步记录临床发作与脑电变化B.提高癫痫样放电的检出率C.鉴别心因性发作（无对应脑电异常）D.替代常规脑电图作为首选检查答案：ABC解析：VEEG通过同步视频与脑电，可明确发作与脑电的关联，提高诊断准确性，但因成本高，不作为首选检查（常规脑电图仍为基础）。10.新生儿脑电图评估的关键指标包括：A.连续性（是否存在抑制期）B.背景活动频率（δ/θ波占比）C.睡眠-觉醒周期是否成熟D.有无癫痫样放电答案：ABCD解析：新生儿脑电评估需关注连续性（如早产儿的非连续性活动）、背景频率、睡眠周期成熟度及癫痫样放电（如新生儿惊厥的尖波）。三、案例分析题（共2题，每题30分，共60分）案例1患者，男，8岁，因“反复短暂意识丧失1月”就诊。发作时表现为突然停止活动、凝视，呼之不应，持续约5-10秒，自行缓解，无肢体抽搐。既往体健，智力正常。家族史无特殊。脑电图检查（清醒期+过度换气）：-背景活动：枕区可见8-9Hzα节律（调节调幅可），双侧对称；-过度换气3分钟时，出现双侧同步、对称的3Hz棘慢波综合，持续约15秒，与临床发作表现一致；-发作间期未见其他异常放电。问题：1.该患者最可能的癫痫类型是什么？依据是什么？（10分）2.需与哪些非癫痫性发作鉴别？（10分）3.脑电图检查中过度换气的作用是什么？为何在此病例中关键？（10分）答案及解析：1.最可能的癫痫类型是儿童失神癫痫（CAE）。依据：①临床特征为短暂意识丧失（5-10秒），无抽搐，符合失神发作表现；②脑电图显示双侧同步3Hz棘慢波综合，与过度换气诱发的临床发作一致，是CAE的典型脑电图特征。2.需鉴别的非癫痫性发作包括：①心因性发作（假性癫痫）：发作时间长，无固定模式，脑电图无异常放电；②晕厥（如血管迷走性）：发作前多有头晕、面色苍白，脑电图多为弥漫性慢波；③短暂性脑缺血发作（TIA）：多见于老年人，伴局灶神经症状；④儿童良性阵发性凝视（无智力异常，脑电图正常）。3.过度换气的作用是通过低碳酸血症诱发脑电异常（尤其对失神发作敏感）。在此病例中，患者常规清醒脑电图背景正常，过度换气诱发了典型的3Hz棘慢波综合，与临床发作同步，是确诊失神癫痫的关键依据。案例2患者，女，45岁，“突发意识丧失、四肢抽搐2小时”急诊入院。发作时家属描述：“突然尖叫倒地，四肢强直后阵挛，口吐白沫，持