卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年阿拉尔)

卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年阿拉尔)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.下列哪项不属于中医诊断学中“证”的范畴？A.肝阳上亢B.风寒犯肺C.发热恶寒D.心脾两虚答案：C解析：“证”是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性、病势等的概括，具有整体性和动态性。选项C“发热恶寒”是具体的症状表现，属于“症”的范畴；其余选项均为对疾病某一阶段本质的概括，属于“证”。2.手太阴肺经的荥穴是？A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠答案：B解析：手太阴肺经的五输穴依次为：井（少商）、荥（鱼际）、输（太渊）、经（经渠）、合（尺泽）。荥穴对应五行属火，为经气渐盛之处，鱼际符合此定位。3.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是？A.贝母B.黄芪C.白术D.甘草答案：A解析：中药“十八反”中明确“半蒌贝蔹及攻乌”，即贝母与乌头类（川乌、草乌、附子）相反，同用可能增强毒性或降低疗效。其余选项无此配伍禁忌。4.患者咳嗽气促，痰多色白质稀，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证型为？A.风热犯肺B.痰湿阻肺C.风寒束肺D.肺气虚寒答案：C解析：恶寒无汗、脉浮紧为表寒证特征；咳嗽、痰白质稀为寒邪犯肺，肺失宣肃之象，故辨证为风寒束肺。风热犯肺可见痰黄、口渴、脉浮数；痰湿阻肺以痰多质黏、苔腻为特点；肺气虚寒多为久病，伴乏力、自汗等虚象。5.下列腧穴中，治疗胆道蛔虫症的经验效穴是？A.足三里B.阳陵泉C.胆囊穴D.太冲答案：C解析：胆囊穴为经外奇穴，位于阳陵泉下1-2寸，是治疗胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症的经验效穴。阳陵泉为胆经合穴，可辅助治疗，但非特效穴；足三里、太冲无此特殊主治。6.正常成人脑脊液压力的范围是？（单位：mmH₂O）A.50-100B.80-180C.150-250D.200-300答案：B解析：正常成人侧卧位脑脊液压力为80-180mmH₂O，儿童为50-100mmH₂O。压力增高见于颅内感染、脑出血等，降低见于脑脊液漏、脱水等。7.患者症见胸胁胀满，善太息，情志抑郁，月经不调，舌苔薄白，脉弦。其病位在？A.心B.肝C.脾D.肾答案：B解析：肝主疏泄，调畅气机和情志。胸胁胀满、善太息、情志抑郁为气机郁滞表现；月经不调与肝主疏泄、调节冲任相关；脉弦为肝病典型脉象，故病位在肝。8.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为功效的是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散答案：A解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，麻黄发汗解表，宣肺平喘；桂枝助麻黄发汗；杏仁降利肺气，与麻黄配伍宣降相因，共奏辛温解表、宣肺平喘之效。桂枝汤功在解肌发表、调和营卫；小青龙汤温肺化饮；银翘散辛凉解表。9.下列哪项属于脑膜刺激征？A.巴宾斯基征B.凯尔尼格征C.霍夫曼征D.戈登征答案：B解析：脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格（Kernig）征、布鲁津斯基（Brudzinski）征，为脑膜受刺激的表现。巴宾斯基征、戈登征为病理反射；霍夫曼征为锥体束征。10.针灸治疗面瘫（急性期），主穴应选取？A.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷B.风池、天柱、大椎、曲池、外关C.百会、神庭、本神、头维、太阳D.关元、气海、足三里、三阴交答案：A解析：面瘫急性期以局部取穴（阳白、四白、颧髎、颊车、地仓）疏调面部经气，远端取合谷（手阳明经原穴，“面口合谷收”）祛风通络。其余选项分别针对外感发热、头痛、虚证，不符合面瘫主穴要求。11.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案：B解析：附子为“回阳救逆第一要药”，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，用于亡阳证（四肢厥冷、脉微欲绝）。干姜温中散寒，温肺化饮；肉桂补火助阳，引火归元；吴茱萸散寒止痛，降逆止呕。12.患者午后潮热，盗汗，颧红，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型为？A.阳明经热B.阴虚内热C.气虚发热D.湿温发热答案：B解析：阴虚则阳亢，虚热内生，故见午后潮热（骨蒸潮热）、盗汗、颧红、手足心热（五心烦热）；舌红少苔、脉细数为阴虚内热典型舌脉。阳明经热见大热、大汗、大渴、脉洪大；气虚发热以低热、乏力、自汗、脉弱为特点；湿温发热见身热不扬、头身困重、苔腻。13.下列腧穴中，孕妇禁针的是？A.足三里B.三阴交C.合谷D.太冲答案：C解析：合谷为手阳明经原穴，针灸临床常作为催产要穴（“合谷刺之能堕胎”），故孕妇禁针以防流产。三阴交在妊娠早期慎用，非绝对禁针；足三里、太冲无此禁忌。14.下列哪项属于中医“六淫”中的“火（热）邪”致病特点？A.其性收引B.其性黏滞C.其性炎上D.其性干涩答案：C解析：火（热）邪的致病特点包括：性炎上（易致头面症状）、易伤津耗气、易生风动血、易致肿疡。“其性收引”属寒邪；“其性黏滞”属湿邪；“其性干涩”属燥邪。15.心电图中，反映心室除极的波是？A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B解析：P波反映心房除极；QRS波群反映心室除极；T波反映心室复极；U波机制未明，可能与浦肯野纤维复极有关。16.治疗肝郁气滞型胁痛，应首选的方剂是？A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.血府逐瘀汤D.一贯煎答案：B解析：肝郁气滞型胁痛治以疏肝理气，柴胡疏肝散（柴胡、香附、枳壳、川芎等）为代表方。龙胆泻肝汤清肝胆湿热；血府逐瘀汤活血化瘀；一贯煎滋养肝阴，用于肝阴不足型。17.下列哪项是针灸治疗痛经（实证）的主穴？A.关元、气海、三阴交、足三里B.中极、次髎、地机、三阴交C.肾俞、太溪、三阴交、关元D.脾俞、胃俞、三阴交、血海答案：B解析：痛经实证多因寒凝、气滞、血瘀，主穴取中极（任脉，通调冲任）、次髎（膀胱经，治痛经经验穴）、地机（脾经郄穴，治血滞经痛）、三阴交（肝脾肾三经交会，调气血）。关元、气海多用于虚证；肾俞、太溪用于肾虚；脾俞、胃俞用于脾虚。18.下列实验室检查中，反映肝功能最敏感的指标是？A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素（TBil）D.白蛋白（Alb）答案：A解析：ALT主要存在于肝细胞胞浆中，肝细胞轻度损伤时即可释放入血，是反映肝细胞损伤最敏感的指标。AST主要存在于线粒体，严重损伤时升高；TBil反映胆红素代谢；Alb反映肝脏合成功能，慢性损伤时降低。19.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。其病机为？A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.脾胃湿热答案：A解析：脾气虚失于健运，故脘腹痞满、食少便溏；气虚失养则神疲乏力；舌淡苔白、脉缓弱为气虚之象。脾阳虚可见畏寒肢冷、腹痛喜温；寒湿困脾见头身困重、苔白腻；脾胃湿热见脘腹痞闷、苔黄腻、身热不扬。20.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是？A.太渊B.神门C.大陵D.阳溪答案：B解析：神门为手少阴心经输穴、原穴，定位在腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。太渊（肺经）在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处；大陵（心包经）在腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；阳溪（大肠经）在腕背横纹桡侧，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。21.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C解析：细辛辛温，归肺、肾、心经，功效解表散寒（治风寒表证）、祛风止痛（治头痛、牙痛）、通窍（治鼻渊）、温肺化饮（治寒饮伏肺之咳嗽气喘）。麻黄宣肺平喘；桂枝温通经脉；紫苏行气宽中。22.下列哪项属于病理反射？A.角膜反射B.膝反射C.跟腱反射D.巴宾斯基征答案：D解析：病理反射是锥体束损伤时出现的异常反射，包括巴宾斯基（Babinski）征、奥本海姆（Oppenheim）征、戈登（Gordon）征等。角膜反射为浅反射；膝反射、跟腱反射为深反射，均属生理反射。23.针灸治疗中风中经络（肝阳暴亢证），除主穴外，应配用的腧穴是？A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A解析：中风中经络肝阳暴亢证治以平肝潜阳，主穴为内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中，配穴取太冲（肝经原穴，平肝）、太溪（肾经原穴，滋水涵木）。丰隆、合谷用于痰热腑实；足三里、气海用于气虚血瘀；曲池、内庭用于风火上扰。24.下列关于五行生克关系的描述，正确的是？A.木克土，土克水B.火生土，土生金C.金克木，木生火D.水克火，火克金答案：B解析：五行相生顺序为木→火→土→金→水→木；相克顺序为木→土→水→火→金→木。选项B“火生土，土生金”符合相生规律；A中“土克水”错误（应为土克水），但前半“木克土”正确，整体错误；C中“木生火”正确，但“金克木”正确，整体描述不完整；D中“水克火”错误（应为水克火），“火克金”错误（应为火克金）。25.患者突发左侧肢体无力，口舌歪斜，言语謇涩，舌红苔黄，脉弦数。头颅CT未见高密度影。最可能的西医诊断是？A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作答案：B解析：患者急性起病，出现偏瘫、言语障碍，头颅CT未见高密度影（排除脑出血），考虑缺血性脑卒中（脑梗死）。短暂性脑缺血发作症状持续＜24小时且无梗死灶；蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、脑膜刺激征为主。26.下列方剂中，具有“和解少阳”功效的是？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A解析：小柴胡汤为和解少阳的代表方，用于伤寒少阳证（寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕）。大柴胡汤和解少阳、内泻热结；四逆散透邪解郁、疏肝理脾；逍遥散疏肝解郁、养血健脾。27.下列腧穴中，治疗癃闭的特效穴是？A.中极B.关元C.气海D.神阙答案：A解析：中极为任脉与足三阴经交会穴，膀胱募穴，能通调膀胱气机，是治疗癃闭（尿潴留）的特效穴。关元为小肠募穴，补肾培元；气海益气固脱；神阙一般不针，多用于灸法。28.下列哪项属于中医“治未病”思想的体现？A.见肝之病，知肝传脾，当先实脾B.寒者热之，热者寒之C.虚则补之，实则泻之D.急则治其标，缓则治其本答案：A解析：“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。选项A“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现既病防变（防止疾病传变）；其余选项为治病求本、正治反治、标本缓急的治疗原则。29.正常成人空腹血糖的参考范围是？（单位：mmol/L）A.2.8-4.0B.3.9-6.1C.6.2-7.0D.7.1-8.0答案：B解析：正常成人空腹血糖（FBG）为3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L（两次以上）可诊断糖尿病，＜2.8mmol/L为低血糖。30.针灸治疗遗尿（肾气不足证），应选取的主穴是？A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾俞、命门、太溪、三阴交C.脾俞、胃俞、足三里、三阴交D.肝俞、太冲、期门、三阴交答案：A解析：遗尿病位在膀胱，与肾、脾、肺相关。肾气不足证治以温肾固脬，主穴取关元（任脉，补肾培元）、中极（膀胱募穴，调膀胱）、膀胱俞（膀胱背俞穴，俞募配穴）、三阴交（调肝脾肾）。肾俞、命门等为配穴，非主穴。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）1.下列属于“奇经八脉”的有？A.任脉B.督脉C.带脉D.冲脉答案：ABCD解析：奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，共8条。2.下列药物中，具有“安胎”作用的有？A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为常用安胎药。3.下列属于脑膜刺激征的有？A.颈强直B.凯尔尼格征C.布鲁津斯基征D.巴宾斯基征答案：ABC解析：脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格（Kernig）征、布鲁津斯基（Brudzinski）征；巴宾斯基征为病理反射。4.针灸治疗耳鸣耳聋（实证），可选取的腧穴有？A.听会B.翳风C.中渚D.太溪答案：ABC解析：实证耳鸣耳聋多因肝胆火盛、痰火郁结，主穴取听会（胆经）、翳风（三焦经）局部通窍，中渚（三焦经）远端清热。太溪（肾经）用于虚证。5.下列属于中医“八纲”的有？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：ABCD解析：八纲即阴阳、表里、寒热、虚实，是中医辨证的总纲。6.下列关于“得气”的描述，正确的有？A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下有沉紧、涩滞感C.得气是疗效的基础D.部分患者无明显感觉也可能得气答案：ABCD解析：得气（针感）是指针刺入腧穴后，患者出现的酸、麻、胀、重等感觉，医者感到针下沉紧、涩滞或徐和的感觉。得气是取得疗效的关键，但部分患者（如体质虚弱者）可能感觉不明显，仍可能通过医者手下感觉判断得气。7.下列实验室检查中，提示贫血的有？A.血红蛋白（Hb）男性＜120g/LB.红细胞计数（RBC）女性＜3.5×10¹²/LC.血细胞比容（Hct）降低D.网织红细胞计数增高答案：ABC解析：贫血的诊断主要依据Hb、RBC、Hct降低（男性Hb＜120g/L，女性＜110g/L；RBC男性＜4.5×10¹²/L，女性＜4.0×10¹²/L）。网织红细胞计数增高见于溶血性贫血、失血性贫血（骨髓代偿增生），降低见于再生障碍性贫血。8.下列方剂中，含有“黄芪”的有？A.补中益气汤B.玉屏风散C.当归补血汤D.四君子汤答案：ABC解析：补中益气汤（黄芪、人参、白术等）、玉屏风散（黄芪、白术、防风）、当归补血汤（黄芪、当归）均含黄芪；四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）不含黄芪。9.针灸治疗面瘫（恢复期），可采用的方法有？A.电针B.温针灸C.刺络拔罐D.皮肤针答案：ABD解析：面瘫恢复期（2周后）可加强刺激，电针（疏波）、温针灸（温经通络）、皮肤针（叩刺面部阳明经）均适用。刺络拔罐多用于急性期（局部少量出血），恢复期一般不首选。10.下列关于“五行相乘”的描述，正确的有？A.是五行相克的异常情况B.相乘顺序与相克一致C.如木乘土（肝气犯脾）D.如土乘水（脾阳虚水泛）答案：ABC解析：相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，顺序与相克一致（木→土→水→火→金→木），属于异常相克。如木乘土（肝气过旺克脾）；土乘水（脾阳虚不能制水，属土虚水乘，非相乘）。三、案例分析题（共5题，每题6分，根据题干信息回答问题）（一）患者，女，45岁，教师。主诉：右侧面部麻木、口角歪斜3天。现病史：3天前晨起发现右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴恶风、头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。1.该患者最可能的中医诊断是？2.其证型属于？3.针灸治疗的主穴应选取哪些？（至少列出5个）答案及解析：1.中医诊断：面瘫（口僻）。解析：以面部表情肌瘫痪（额纹消失、眼闭合不全、口角歪斜）为主要表现，符合“面瘫”诊断。2.证型：风寒外袭证。解析：恶风、头痛、舌淡红、苔薄白、脉浮紧为风寒表证特征，结合面部经络气血痹阻，故为风寒外袭。3.主穴：阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、风池。解析：局部取穴（阳白、四白、颧髎、颊车、地仓）疏调面部阳明、少阳经气；合谷（手阳明原穴，“面口合谷收”）祛风通络；风池（少阳与阳维脉交会穴）疏风散寒。（二）患者，男，60岁，退休工人。主诉：反复腰痛10年，加重伴右下肢麻木1周。现病史：10年前因搬运重物后出现腰痛，遇寒加重，得温则减，近1周腰痛放射至右大腿后侧、小腿外侧，麻木感明显，行走困难，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。查体：直腿抬高试验（+），加强试验（+）。1.该患者最可能的西医诊断是？2.中医辨证的证型是？3.针灸治疗的配穴应选择哪些？（至少列出3个）答案及解析：1.西医诊断：腰椎间盘突出症（右侧神经根受压）。解析：腰痛伴下肢放射痛（右大腿后侧、小腿外侧，属坐骨神经分布区），直腿抬高试验（+）、加强试验（+）为腰椎间盘突出症典型表现。2.中医证型：寒湿腰痛。解析：腰痛遇寒加重、得温则减，畏寒肢冷，舌淡胖、苔白滑、脉沉迟为寒湿痹阻经络之象。3.配穴：腰阳关、命门、委中、昆仑。解析：寒湿腰痛治以温经散寒，配腰阳关（温肾阳、祛寒邪）、命门（温肾壮阳）；委中（“腰背委中求”）、昆仑（膀胱经穴，疏调经络）。（三）患者，女，30岁，职员。主诉：月经周期紊乱2年，加重3个月。现病史：月经周期20-45天不等，经量时多时少，经色紫暗有块，经前乳房胀痛，烦躁易怒，舌紫暗，苔薄白，脉弦涩。1.中医诊断及证型是？2.治疗应选取的主要经脉是？3.针灸治疗的主穴有哪些？（至少列出4个）答案及解析：1.中医诊断：月经不调（月经先后无定期）；证型：肝郁气滞证。解析：月经周期紊乱（先后无定期），经色紫暗有块，经前乳房胀痛，烦躁易怒，脉弦涩为肝郁气滞、气血失调