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文档简介

妊娠合并甲亢诊疗课件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人：XX目录01.妊娠合并甲亢概述02.妊娠合并甲亢的诊断03.妊娠合并甲亢的治疗04.妊娠合并甲亢的管理05.妊娠合并甲亢的并发症06.妊娠合并甲亢的预防与教育妊娠合并甲亢概述01.定义与病因疾病定义妊娠时患甲亢主要病因Graves病为主发病率与影响孕妇胎儿均受影响影响妊娠中约占0.2%-0.4%发病率临床表现01心悸手抖代谢率增加致心悸，手部细微震颤。02体重异常食欲增体重降，因能量消耗过多。妊娠合并甲亢的诊断02.诊断标准心悸多汗，甲状腺肿大临床症状FT4升高，TSH降低甲状腺素水平相关抗体阳性甲状腺抗体检测实验室检查FT3与FT4测定测定游离指标，判断甲亢状态。TSH水平检测检测促甲状腺激素，辅助诊断甲亢。影像学检查评估甲状腺形态、血流，辅助判断病因。甲状腺超声检测TPOAb和TgAb水平，区分Graves病和妊娠相关甲亢。甲状腺抗体检测妊娠合并甲亢的治疗03.药物治疗原则丙硫氧嘧啶孕早期，甲巯咪唑中晚期。首选抗甲状腺药短期缓解心悸手抖，避免长期应用。β受体阻滞剂辅助手术治疗适应症药物治疗无效或反复发作的妊娠合并甲亢。药物无效复发01甲状腺肿大压迫气管、食管等周围组织。压迫周围组织02非药物治疗方案调整饮食，减少碘摄入，如海带、紫菜等。饮食控制提供心理咨询，缓解压力及焦虑状态。心理支持妊娠合并甲亢的管理04.孕期监测与管理首选丙硫氧嘧啶，定期调药监测。药物控制控碘增蛋白，补充维B和钙剂。饮食调整分娩期注意事项01监测甲状腺功能定期产检，确保甲功正常02选择合适分娩方式据病情与胎儿情况，选顺产或剖宫产产后护理与随访低碘饮食，心理支持，缓解焦虑。01饮食心理管理药物控制甲亢，定期监测指标，适度运动恢复。02药物监测运动妊娠合并甲亢的并发症05.早产与流产风险甲亢致激素水平过高，干扰胚胎着床，增加流产风险。流产风险增加01甲亢加速母体代谢，增加子宫兴奋性，提高早产几率。早产风险升高02胎儿与新生儿影响01胎儿生长受限甲亢致胎儿营养不足，生长受限，体重偏低。02新生儿甲功异常可能导致新生儿甲亢或甲减，需密切监测甲状腺功能。母体并发症甲亢增加妊娠高血压风险，需密切监测血压。妊娠高血压未控制病情易发甲状腺危象，需紧急救治。甲状腺危象长期甲亢易诱发心力衰竭，需注意休息。心力衰竭010203妊娠合并甲亢的预防与教育06.预防措施备孕前筛查甲功，病情稳定再孕。孕前筛查准备孕期定期产检，监测甲功，调整治疗。孕期监测调整患者教育重点生活方式调整倡导规律作息、适度运动，保持心理健康。饮食碘控制指导孕妇合理控碘，避免高碘或缺碘饮食。0102家庭与社会支持家人提供情感支持，协助孕妇管理病情，共同面对挑战。家庭关爱0

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