住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔内科》模考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.慢性牙周炎的防治原则不包括A、清除局部致病因素B、全身治疗C、彻底的牙髓治疗D、建立平衡的（牙合）关系E、牙周手术正确答案：C2.某患儿，6岁，先天性唇腭裂术后，伴牙槽突裂，什么时间修复牙槽裂最适宜A、12～14岁B、16岁以后C、9～11岁D、7～8岁E、6岁正确答案：C3.氟化物对微生物的作用哪项是错误的A、抑制细菌生长B、抑制与细菌糖酵解和细胞氧化有关的酶C、不能杀灭细菌D、抑制细菌产酸E、抑制细菌摄入葡萄糖正确答案：C答案解析：高浓度的氟化物有杀菌作用。4.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人，应依法（）。A、给予警告B、追究刑事责任C、给予通报批评D、给予降级E、给予撤职正确答案：B答案解析：医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.应与Bednar溃疡鉴别的疾病是（）A、手-足-口病B、白血病C、腺周口疮D、鹅口疮E、坏死性涎腺化生正确答案：C6.腮腺区损伤时要特别注意有无下述组织的损伤（）A、有无颌骨的骨折B、有无皮肤裂伤及组织缺损C、有无外耳道损伤D、有无面神经的损伤E、组织内有无异物正确答案：D7.医学的根本任务和职业特征是（）。A、救死扶伤，防病治病B、文明礼貌，关心体贴C、尊重病人，一视同仁D、谨言慎行，保守医密E、扶伤济世，厚德载物正确答案：A答案解析：救死扶伤，防病治病是医学的根本任务和职业特征，是医务人员的神圣职责，是医务人员实现为人民健康服务的途径和手段。8.关于学校饮水氟化，不正确的说法是A、对邻面龋预防效果明显B、不会产生恒前牙氟牙症C、需要单独的供水设备D、适用于不能实施公共自来水氟化的低氟区E、水氟浓度与自来水水氟适宜浓度相同正确答案：E答案解析：由于恒牙已发育完成，且仅部分时间在学校饮水，故学校饮水氟化浓度应高于自来水。9.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应A、强酸B、化妆唇膏C、金属冠D、银汞合金E、抗生素软膏正确答案：A答案解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。10.年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成A、玻璃离子水门汀B、聚羧酸水门汀C、磷酸三钙D、氧化锌水门汀粘固粉E、氢氧化钙正确答案：E答案解析：年轻恒牙深龋治疗时，可采用氢氧化钙再矿化法，这种方法尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。11.固定义齿修复与否主要根据A、患者的舒适度B、患者的美观要求C、基牙牙周储备力D、基牙的咬合力E、牙槽嵴吸收程度正确答案：C答案解析：固定义齿修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承受桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。故选C。12.关于恶性黑色素瘤的生物学特性描述，不正确的是A、呈浸润性生长B、早期淋巴结转移C、发生于口腔黏膜者预后较发生于皮肤者好D、可形成子瘤E、可见血道转移正确答案：C13.上颌恒牙常见的萌出顺序是A、6、1、2、4、3、5、7B、l、2、3、4、5、6、7C、l、6、2、4、3、5、7D、6、1、2、3、4、5、7E、l、2、3、5、4、6、7正确答案：A14.一无牙颌患者戴用全口义齿1个月，主诉在大张口、说话时义齿均不掉，但进食时易脱落，正确的处理方法是A、调（牙合）B、重衬C、缓冲系带D、重做义齿E、基托边缘调整正确答案：A15.下列除哪一项外仅发于或好发于男性的是（）A、毛状白斑B、白塞病C、Reiter综合征D、盘状红斑狼疮E、先天性角化不全病（Zinssers综合征）正确答案：D16.上颌阻生第三磨牙拔除的适应证不包括A、完全埋于骨内无症状者B、与邻牙间食物嵌塞C、咬颊或摩擦颊黏膜D、无对（牙合）牙而下垂E、牙本身龋坏正确答案：A17.单纯性龈炎又称为A、青春期龈炎B、成人牙周炎C、牙周创伤D、龈乳头炎E、慢性龈缘炎正确答案：E18.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取A、二次印模B、解剖式印模C、功能性印模D、无压力印模正确答案：C19.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（）。A、根尖囊肿B、牙龈瘤C、根尖脓肿D、成釉细胞瘤E、牙骨质瘤正确答案：A答案解析：由X线可见，囊肿对应的牙齿龋坏穿髓，说明该牙存在外界的刺激因素，图中为一清晰的圆形的影像、边缘整齐、周围呈现一明显的白色骨质反应线，这是典型的颌骨囊肿的X线表现。加之患者的牙齿变色，唇侧存在肿物，可以判定该患者最可能的是根尖炎症引起的根尖囊肿。20.腭裂术后两侧松弛切口内堵塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后A、5～6天B、2天C、3～4天D、15天以后E、8～12天正确答案：E21.乳牙龋蚀特点是（）。A、患龋率高、发病早B、龋齿多发，龋蚀范围广C、龋蚀发展速度快D、自觉症状不明显E、以上都是正确答案：E答案解析：乳牙龋病特点：①患龋率高，发病时间早在牙齿刚萌出不久，甚至牙尚未完全萌出，就可发生龋。②龋发展速度快由于乳牙的釉质和牙本质均较薄，且矿化程度低、髓腔大、髓角高、龋坏极易波及牙髓，很快发展为牙髓病、根尖周病甚至形成残冠和残根。③自觉症状不明显，易忽略。因为乳牙龋进展快，且往往没有自觉症状，常被家长忽视。临床上常见于患儿龋已发展成牙髓病或根尖周病时才来就诊。22.患者男，26岁，前牙残根，拔除后可见根尖附着一团组织，镜下见为增生的肉芽组织，内见淋巴细胞、浆细胞浸润，成纤维细胞和血管内皮细胞增生，泡沫细胞和上皮团块。可能的诊断为（）。A、根尖周脓肿B、牙周炎C、慢性根尖周炎D、根尖周囊肿E、根尖周肉芽肿正确答案：E答案解析：根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原刺激物的慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。根尖周肉芽肿早期，根尖组织在根管内病原刺激物的作用下，根尖周牙周膜出现血管扩张，组织水肿，毛细血管和成纤维细胞增生，慢性炎症细胞浸润。23.患者男，60岁，全口无牙颌，临床检查见两侧上颌结节都很突出，可以A、做两侧上颌结节修整术B、只做较大的一侧修整术C、义齿基托不伸展到倒凹即可D、嘱患者按摩相应处，促进骨吸收E、不手术，将来缓冲义齿正确答案：B24.（牙合）支托可设计的部位是A、基牙近远中边缘嵴上B、下磨牙的颊沟C、上磨牙的舌沟D、尖牙的舌隆突上E、以上均可正确答案：E25.磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、邻面颊1/2处B、邻面舌1/2处C、邻面龈1/3处D、邻面颊1/3处E、邻面中1/3处正确答案：E26.青少年牙周炎临床表现不包括（）A、牙石刺激及牙龈炎症明显B、牙齿移位明显C、邻面有较深的牙周袋D、牙齿松动明显E、发病年龄从青春期至25岁多见正确答案：C27.下列不是根管充填的目的的是（）。A、消除根管内剩余感染B、严密封闭侧支根管C、严密封闭主根管D、防止根尖周组织再感染E、保持根管与根尖周的交通正确答案：E答案解析：根管充填的目的为严密封闭主根管和侧支根管，消除根管内剩余感染，防止根尖周组织再感染。E项，根管不能与根尖相通，以免引起继发感染。28.口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E、上皮角化层水肿正确答案：B答案解析：念珠菌病由白色念珠菌感染，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。镜下见上皮变性坏死，并有大量念珠菌的菌丝及孢子。选B。29.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（）。A、测量时隔湿不当B、根管内有大量渗出液C、根管内有残髓D、根管侧穿或牙根折裂E、以上均是正确答案：E答案解析：当根管内有液体，未进行充分干燥时以及根尖孔较大时都有可能出现测长不准的情况。30.口腔诊疗中的感染源主要是由于A、空气中的飞沫传播B、门诊未使用一次性器械C、带病参加工作的医护人员D、患者和病原体的携带者E、未经微生物实验检测的消毒器械正确答案：D31.患儿，男，7岁。55因严重根尖周病拔除后8天，16萌出完全，X线片显示15根发育1/2。应做何处理A、可不做处理B、制作丝圈式缺隙保持器C、可做固定义齿修复，以恢复功能D、制作远中导板式保持器E、4周后复查，观察间隙变化后再决定是否保持间隙正确答案：B32.根管预备的原则是A、无痛，无菌，不超出根尖孔B、保持根管原有的解剖形态C、冠1/3充分敞开，根尖形成根充挡D、准确掌握工作长度E、以上都是正确答案：E答案解析：根管预备时严格遵守基本原则，形成良好的根管形态，去尽感染物质，同时为良好的根充打基础，控制在工作长度内，减少对根尖区组织的刺激，促进其愈合。33.沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为A、斯-约综合征B、梅-罗综合征C、莱氏综合征D、Reiter综合征E、Ramsay-Hunt综合征正确答案：B34.窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确？（）A、在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点B、用不含氟的清洁剂清洁牙面C、用酸蚀棉球反复擦拭牙面D、酸蚀前吹干牙面E、酸蚀后加压冲洗15秒正确答案：C答案解析：酸蚀剂不能反复擦拭，否则会破坏被酸蚀的牙釉面，降低粘接力。35.某患者，右上6大面积银汞充填，要求修复治疗。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余硬组织少，仅残留颊舌薄壁，无松动、无叩痛，已行完善根管治疗。最佳的治疗方案是A、嵌体B、高嵌体C、桩核加全冠D、烤瓷全冠E、铸造金属全冠正确答案：E答案解析：参见上述第6题的分析。36.龈上洁治术中哪项不必要（）A、调整好体位B、仔细探查牙面的位置C、支点稳定D、使用手指和手腕的动作E、刀刃与牙面成80度角正确答案：B37.下述哪一项临床表现符合口腔粘膜带状疱疹A、单个或几个大小不等的水疱B、各处成簇小水疱C、广泛糜烂D、单侧性皮肤－粘膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显E、散在分布的单个小溃疡正确答案：D38.患者男，65岁。因扁桃体癌欲进行放疗，放疗前应A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B、对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D、牙周洁治，取出口腔内已有的金属义齿E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除正确答案：D答案解析：放疗前应常规进行牙周洁治，注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理，对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应先予以治疗，而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿；活动义齿需要在放射疗程终止，经过一段时间后再进行摘戴，以免造成黏膜损伤，所以不能进行金属义齿修复，所以A、C错误；活动义齿要在放射疗程后修复，B错误；能保留的要尽量保留，所以E错误。故本题选D。39.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径：①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈；②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓，此种排脓途径对牙周组织损害最小，E错误；③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上，本题选E。40.患者女，61岁。右上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择A、眶下孔阻滞麻醉B、切牙孔阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、翼腭管传导阻滞麻醉E、唇、腭侧局部浸润麻醉正确答案：E答案解析：应用上下颌前牙唇、腭侧的局部浸润麻醉即可，由于浸润麻醉药药效强，足以达到无痛拔除效果，所以E正确；眶下孔麻醉用于前牙唇侧的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭侧的麻醉，腭前神经麻醉用于前磨牙和磨牙腭侧的麻醉，翼腭管传导麻醉可用于上颌窦的麻醉，排除A、B、C、D，所以此题选E。41.对活髓牙牙体缺损修复治疗的首要原则是A、恢复邻接关系B、保存与保护牙体牙髓组织C、恢复解剖外形与功能D、恢复（牙合）面形态与咬合关系E、恢复轴面形态正确答案：B答案解析：所有选项为牙体缺损的修复治疗原则，对于活髓牙，首要原则为保存与保护牙体牙髓组织。42.以下遗传性乳光牙本质的特点描述不当的是（）A、常伴有成骨不全症B、X线片可见牙根短，牙萌出后不久，髓室和根管完全闭锁C、牙冠呈微黄色半透明，光照下呈现乳光D、属于常染色体显性遗传病E、釉质易从牙本质表面分离脱落使牙本质暴露，从而发生严重的咀嚼磨损正确答案：A43.根管扩大的注意事项，除外A、首先测定根管的工作长度B、器械只应到达根尖狭窄处C、根管钻或锉应逐号使用D、每换一只器械行根管冲洗E、根管应尽量扩大以利根充正确答案：E答案解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根管扩大应根据牙根管的解剖形态，故E错误。44.女，7岁，上中切牙替换后有缝隙，原因不可能是A、正常的生理间隙B、骨量小于牙量C、切牙萌出时冠方远中倾斜D、有额外牙E、上唇系带附着过低正确答案：B45.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是：A、同侧鼻翼旁约1cmB、眶下缘外侧下方0.5～1cmC、同侧鼻翼旁约2cmD、眶下缘内侧下方0.5～1cmE、眶下缘中点下方0.5～1cm正确答案：A46.有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是A、全身疾病可引起牙周病B、青少年牙周炎常有家族史C、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关D、糖尿病型牙周炎与菌斑有关E、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊正确答案：A47.拔牙准备时，对于患者体位的描述错误的是A、一