2025年12月住院医师规范化培训《助理全科医生》练习题（含参考答案解析）

2025年12月住院医师规范化培训《助理全科医生》练习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.急性荨麻疹皮损持续时间一般不超过（）A、36小时B、24小时C、48小时D、12小时E、6周正确答案：B2.女，14岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb55g/L，血小板正常。应采取的止血方法为A、苯甲酸雌二醇止血B、三合激素止血C、黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血D、氯米芬（克罗米芬）止血治疗E、中药治疗止血正确答案：A3.一化脓性脑膜炎患儿，体检时发现皮肤及结合膜有小出血点，其病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、B族溶血性链球菌正确答案：D答案解析：脑膜炎双球菌感染特点是皮肤及结合膜有小出血点。4.切除巨大血管瘤时，为减少术中出血，术前最好采用A、小剂量放疗B、颈外动脉结扎C、反复多次冷冻D、反复多次YAG激光气化E、超选择性供血动脉栓塞术正确答案：E5.所谓Roger病是指A、原发性房间隔缺损B、继发性房间隔缺损C、小型室间隔缺损D、中型室间隔缺损E、大型室间隔缺损正确答案：C答案解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。6.患者，男，体重60kg。当急性失血致患者休克时，提示失血量大于（）。A、2000mlB、1200mlC、600mlD、800mlE、200ml正确答案：D答案解析：失血性休克主要指急性大量失血引起的休克，一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。7.解除压力治疗的标志（）A、创面水疱消失，疼痛缓解B、瘢痕消失C、痂皮脱落D、瘢痕成熟，瘢痕变薄、变软E、局部，有色素沉着正确答案：D8.休克治疗过程中，最重要的观察指标是（）。A、血压B、脉搏C、呼吸D、神志E、尿量正确答案：E答案解析：休克治疗过程中，尿量是最重要的观察指标，扩容的目标为尿量>30ml/h。9.急性乳腺炎的主要病因是（）A、哺乳次数过多B、全身性感染加局部抵抗力下降C、乳汁淤积加细菌入侵D、乳腺分泌障碍E、乳腺组织发育不良正确答案：C答案解析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积和细菌入侵。10.患有高血压的妇女，选择以下哪种避孕方法最好？A、长效避孕针B、安全期避孕C、阴茎套D、复方短效口服避孕药E、皮下埋植剂正确答案：C答案解析：患高血压妇女不宜选用甾体激素避孕法避孕，安全期避孕效果差。11.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg正确答案：B答案解析：重度营养不良患儿调整饮食情况，从每日40kcal/kg开始，逐步少量增加。12.病人的依从性指病人A、对医生的信任程度B、接受暗示程度C、病人出现意识障碍D、执行医嘱率E、从众行为概率正确答案：D13.高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是A、先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗B、钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化C、先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗D、失钠多于失水，细胞外液渗透压降低E、失水多于失钠，细胞外液渗透压升高正确答案：E14.鼻腔前下方出血（）A、切开引流，行鼻腔填塞B、后鼻孔填塞C、鼻腔烧灼D、前后鼻孔填塞E、切开引流，行前鼻腔填塞正确答案：C15.当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是A、甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁B、甲类传染病疫区C、乙类传染病疫区D、甲、乙、丙三类传染病疫区E、甲类和乙类传染病疫区正确答案：B16.造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是A、病人恶意的挑衅B、病人缺乏医学知识C、病人对医生的不信任D、病人对与医务人员过分挑剔E、病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹正确答案：E17.康复诊断学和康复治疗学统称为A、物理医学与康复B、康复专门技术学C、康复临床医学D、康复基础医学E、康复各论正确答案：C18.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是A、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C、遵循病人自主原则，全面满足病人要求D、依据知情同意原则，应该告知病人所有信息E、依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方正确答案：A19.女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是A、结节性甲状腺肿B、继发性甲状腺功能亢进C、原发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺瘤正确答案：B答案解析：甲亢原因分类：①原发性甲亢，在甲状腺肿大同时出现功能亢进，多在20～40岁，腺体弥漫性两侧对称肿大，常伴眼球突出。②继发性甲亢，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢，先有结节性甲状腺肿多年，后出现功能亢进，多在40岁以上，腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。③高功能腺瘤，呈单发自主性高功能结节，结节周围甲状腺组织呈萎缩改变，无眼球突出。选B。20.《医疗用毒性药品管理办法》规定，毒性药品每次处方剂量不得超过（）？A、5日极量B、7日极量C、2日极量D、3日极量E、4日极量正确答案：C答案解析：国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方，每次处方剂量不得超过2日极量。21.男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是A、皮下注射低分子肝素B、冠状动脉支架植入术C、长期口服营养心肌类药物D、冠状动脉旁路移植术E、长期口服他汀类药物正确答案：E答案解析：患者劳累时胸痛2年，均为体力活动增加时发作，硝酸甘油可缓解，为典型的稳定性劳力型心绞痛。他汀类药物能有效降低TC和LDL-C，抗炎、抗氧化、改善冠脉血流、稳定斑块等，具有改善预后的效果。故本题选E。22.分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）A、A型曲线B、B型曲线C、C型曲线D、As型曲线E、Ad型曲线正确答案：B23.处方药品名称书写应以（）A、英文名称为准B、简写名称为准C、商品名称为准D、缩写名称为准E、中国药典名称为准正确答案：E24.单纯肠梗阻发生后，肠腔内积气大部分来源于A、咽下的空气B、肠道内容物被细菌分解所产生的气体C、肠道内容物发酵产生的气体D、肠道感染所产生E、血液弥散至肠腔内正确答案：A25.关于转送时的处理，不正确的是A、重度烧伤也可随时转送B、休克已发生，则待休克期平稳后转送C、特大面积烧伤，附近医院抢救，然后转送至烧伤科D、轻度、中度烧伤可随时转送E、特重烧伤力争在休克发生前送正确答案：A26.急性阑尾炎的主要症状是A、腹泻或便秘B、畏寒、发热C、食欲下降D、恶心、呕吐E、转移性右下腹痛正确答案：E27.粉剂适用于以下哪种皮肤病A、无渗出的急性皮炎B、脓疱病C、寻常性银屑病D、脓癣E、有渗出的急性皮炎正确答案：A28.下面哪些患者不宜做子宫镜检查A、宫腔可疑残留物B、有习惯性流产史C、子宫肌瘤D、生殖道结核未治疗者E、输卵管堵塞正确答案：D29.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（）。A、卧床休息B、镇静镇痛C、静脉点滴硝酸甘油D、口服阿司匹林E、溶解血栓疗法正确答案：C答案解析：急性心肌梗死的一般治疗包括：①卧床、建立静脉通道、维持血压、持续心电监护。②给氧无并发症者鼻导管中到高流量给氧；有左心衰、肺水肿者需面罩给氧。③镇静吗啡2～4mg静脉注射，必要时10～15分钟可重复，剂量可增加至2～8mg，注意观察患者的呼吸变化。④硝酸盐制剂可含服硝酸甘油，有条件者静脉持续滴注；收缩压＜90mmHg或心率＜50次/分者禁用。⑤抗血小板无禁忌证应立即给予300mg肠溶阿司匹林咀嚼和300mg氯吡格雷咀嚼，同时给予低分子肝素钙或低分子肝素钠1支腹部皮下注射。⑥随时做好心肺复苏术准备。30.脑外伤后综合征最常见的是（）A、头痛、头晕B、胸闷C、记忆力减退D、眩晕E、食欲不振正确答案：A31.患者，女，30岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据《医疗事故处理条例》，这是一起A、医疗责任事故B、并发症C、医疗意外D、严重医疗差错E、医疗技术事故正确答案：A答案解析：医疗事故分为医疗责任事故和医疗技术事故。医疗责任事故是指医务人员离岗、失职、贻误治疗、违反操作规程等，.造成严重后果的；医疗技术事故是指是基于医务人员的技术水平不高，诊疗经验不足，主观上没有故意伤害和故意违反操作规程。一些基本的医学知识是从医者必须掌握的，而链霉素是常规皮试药物，未做皮试属于失职行为。所以应属于医疗责任事故。32.新生儿生后4～6个月时，体重每月增加A、100～200gB、300～400gC、500～600gD、700～800gE、900～1000g正确答案：C答案解析：生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长700～800g，4～6个月时为500～600g/月，后半年（7～12月）平均每月增加300～400g。1岁时体重平均为9kg，1～2岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。33.关于结节性痤疮及囊肿性痤疮，哪项错误A、多见于女性B、多见于男性C、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛D、不易消退E、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕正确答案：A34.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则A、与药物配合治疗B、注意调动病人的主观能动性C、治疗者必须掌握各种心理治疗的理论D、必须详细地收集病史，包括个人成长史E、建立良好、信任的医患关系正确答案：E35.严重损伤后须及时处理的代谢变化是A、代谢性酸中毒B、早期混合性碱中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：A36.在变态反应性鼻炎中发挥主要作用的介质是A、IgEB、慢反应物质C、组胺D、乙酰胆碱E、IgG正确答案：C37.清除气道分泌物的方法是门诊患者肺的康复的重要方面，可应用物理治疗方法。其目的之一是少应用（）A、拍打胸部与姿势引流B、气管或鼻的吸出C、腹带D、手法辅助咳嗽E、机械性吹入-排气正确答案：B38.治疗多发性硬化患者时有帮助的治疗是（）A、治疗性维生素B、治疗浴池，温度38～40.5℃C、手术可切除可以达到的多发性硬化斑块D、用超声治疗痉挛E、患者与家属教育正确答案：E39.急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断中，下列哪项最有意义A、右下腹扪及肿块B、体温曲线变化情况C、病人年龄D、白细胞计数E、体温升高与腹痛出现的先后关系正确答案：E40.内心信念的作用是A、行为之前的预测作用，行为之中的监督作用，行为之后的评价、评判和自我校正B、行为之前的选择作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自我校正C、行为之前的预测作用，行为之中的调整作用，行为之后的审视、评判和自我校正D、行为之前的选择作用，行为之中的调整作用，行为之后的评价、评判和自我校正E、行为之前的预测作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自我校正正确答案：E41.听神经瘤的病理特征包括A、最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)B、约2/3来自前庭上神经C、1/3来自前庭下神经D、起源于耳蜗神经和面神经者罕见E、以上均正确正确答案：E答案解析：听神经瘤最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞(Schwann细胞)，其中约2/3来自前庭上神经，1/3来自前庭下神经，起源于耳蜗神经和面神经者罕见，故又称前庭神经鞘膜瘤。42.32岁女性，孕2产0，自然流产1次，平素月经规则，现停经24周，下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是A、高龄初产B、习惯性流产C、先兆晚期流产D、先兆早产E、以上都不是正确答案：C答案解析：停经后少量阴道流血伴下腹痛符合先兆流产表现。妊娠12周至不足28周终止者称晚期流产。结合本病例，诊为先兆晚期流产。43.妄想是A、无法说服的病理性歪曲信念，病态的推理判断B、由记忆障碍产生的错误想法C、无法摆脱的重复出现的观念D、大量涌现的不自主观念正确答案：A44.小指及环指尺侧半感觉麻木，骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，夹纸试验(+)，最可能A、旋后肌综合征B、腕管综合征C、肘管综合征D、颈腰综合征E、梨状肌综合征正确答案：C45.肝外伤的手术方式中，不常用的是A、清创性切除术或不规则性切除术B、清创、肝动脉结扎术C、缝合法和纱布垫填塞法D、规则性肝切除术E、肝创面血管和胆管结扎、"T"形管引流术正确答案：D答案解析：规则性肝切除术较少用于治疗肝外伤，因会牺牲过多健康的肝组织，而且手术复杂，死亡率也较高。对于严重肝破裂或贯通伤，如患者生命体征尚平稳，无凝血障碍，则可根据损伤范围及程度，行肝叶、半肝或肝三叶切除。46.咨客中心治疗(client-centeredtherapy)的代表性先驱人物是A、斯金钠(Skinner)B、罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)C、罗杰斯(Rogers)D、弗洛伊德(Freud)E、巴甫洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)正确答案：