10月住院医师规范化培训《中医全科》考试题含答案

10月住院医师规范化培训《中医全科》考试题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.确定胎儿安危最简便而准确的方法是（）。A、胎动计数B、胎儿电子监护C、无激惹试验D、羊膜镜检查E、尿雌三醇测定正确答案：A答案解析：自我监测胎动是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法，也是确定胎儿安危最简便而准确的方法。自我监测胎动：让孕妇掌握在孕晚期开始自我监测胎动的方法，孕妇应于每天早晨、中午、晚上固定一个时间，分别数3次胎动，每次数1小时。3次的胎动数相加再乘4，即为12小时胎动数。正常胎动次数每小时3～5次，12小时应在30～40次。12小时胎动数小于20次，或每小时小于3次，提示胎儿有异常。12小时胎动数小于10次则提示胎儿宫内明显缺氧，应及时去医院进一步检查。2.血瘀产后发热的最佳选方是（）。A、少腹逐瘀汤B、失笑散C、生化汤D、桃仁四物汤E、血府逐瘀汤正确答案：C3.虚劳证，心悸，气短，劳则尤甚，自汗，神疲乏力，苔薄白，脉弱。辨证应属A、心气虚证B、肺阴虚证C、脾气虚证D、肺气虚证E、肾气虚证正确答案：A4.赤游丹的别名下列哪项是错误的：A、赤游风B、丹毒C、丹胗D、赤游肿E、丹痧正确答案：E5.治疗脾虚肝旺之痛泻，宜选用（）。A、芍药汤B、四神丸C、参苓白术散D、痛泻要方E、葛根芩连汤正确答案：D答案解析：痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻，主治脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。6.男，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖基化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案：C答案解析：空腹血糖6.8mmol/L为空腹血糖受损，宜作口服葡萄糖耐量试验。口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。糖基化血红蛋白主要用于糖尿病患者长期血糖控制状态的检查；24小时尿糖定量是判断糖尿病治疗效果的一项指标；餐后2小时血糖临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态；空腹血糖在6.1～6.9之间为空腹血糖受损，≥7.0考虑糖尿病。故选项为C。7.8个月小婴儿，标准体重是（）。A、6kgB、12kgC、8kgD、5kgE、10kg正确答案：C答案解析：儿童体重的简单估算公式：＜6月龄婴儿体重＝出生体重（kg）＋月龄×0.7；7～12月龄婴儿体重＝6（kg）＋月龄×0.25，代入数据得6＋8×0.25＝8kg，因此答案选C。8.某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A、尚未换牙B、外耳道有耵聍C、牙齿有黑褐色斑块D、视力表检查视力为1.0E、视力表检查两眼视力相差一行正确答案：C答案解析：儿童健康检查出现下列情况之一，且无条件诊治者应转诊：①皮肤有皮疹、糜烂、出血点等，淋巴结肿大、压痛；②头围过大或过小，前囟张力过高，颈部活动受限或颈部包块；③眼外观异常，溢泪或溢脓，结膜充血，眼球震颤，婴儿不注视、不追视；④耳、鼻有异常分泌物，龋齿；⑤听力筛查未通过；⑥心脏杂音，心律不齐，肺部呼吸音异常；⑦肝脾肿大，腹部触及包块；⑧脊柱侧弯或后突，四肢不对称、活动度和肌张力异常，疑有发育性髋关节发育不良；⑨外生殖器畸形，睾丸未降，阴囊水肿或包块；⑩在健康检查中，发现任何不能处理的情况。C项，牙齿有黑褐色斑块为龋齿的表现，需转诊。9.男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、介于Ⅲ级和Ⅳ级之间正确答案：B答案解析：按美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准，该患者左心室射血分数降低明显，但目前仅在较重的体力活动后出现症状，属于体力活动轻度受限，心功能诊断以Ⅱ级较为合理。10.关于胸痹，以下哪项叙述是错误的：A、胸痛彻背，恶寒肢冷，受寒则甚，属瘀血证B、胸闷如窒而痛，气短喘促，痰多粘腻，苔白腻，属痰浊证C、治疗胸痹可取心之俞穴、募穴D、毫针治疗酌情用泻法E、可酌情用灸法正确答案：A11.下列关于髌骨骨折的治疗和预后的叙述哪些正确？（）A、髌骨的作用非常重要，不能全部切除的但可部分切除B、髌骨骨折对位良好者，预后佳，功能恢复好C、抓髌器固定法适用于粉碎性无法复位髌骨骨折D、骨折初期，患肢稍抬高，进行跖趾关节及踝关节跖屈、背伸活动E、为避免伸膝装置粘连，骨折未牢固愈合前也要大幅度屈伸膝活动正确答案：D12.患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为A、0相B、1相C、2相D、3相E、4相正确答案：C答案解析：心电图上ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为2相。13.胸痹虚证的病位是（）。A、心、脾、肺B、心、脾、肾、肺C、心、脾、肾D、心、肺、脾、肝、肾E、心、肝、肾、肺正确答案：D答案解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。其临床主要表现为本虚标实，虚实夹杂。实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊，痹阻胸阳，阻滞心脉；虚为气虚、阴伤、阳衰，肺、脾、肝、肾亏虚，心脉失养。14.以下哪一项不属于家庭的客观资料？（）A、医生查体发现B、实验室检查结果C、心理行为测量结果D、医生观察到的病人的态度、行为E、病人或其就医陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史正确答案：E答案解析：主观资料是由病人或其就医陪伴者提供的主诉、症状、疾病史、家族史和社会生活史等。客观资料包括医生查体发现、实验室检查结果、心理行为测量结果，以及医生观察到的病人的态度、行为等。15.行痹的治疗除在病变局部取穴外，可再加（）。A、阴陵泉、足三里B、大椎、曲池C、膈俞、血海D、肾俞、关元E、风池、百会正确答案：C答案解析：风邪偏盛为行痹，针灸治疗除取阿是穴、局部经穴外，取膈俞、血海以活血祛风。遵“治风先治血，血行风自灭”之义。16.关于经间期出血的症状，下列哪项是错误的：A、有周期性B、出血持续2～7天C、可伴有腰酸、一侧少腹作胀作痛D、出血量同月经量E、在氤氲乐育之时出血正确答案：D17.关于母乳喂养，下列哪项观点是错误的A、采用正确的哺乳姿式B、初乳量少，且含脂肪少，不必哺乳C、母乳喂养可满足4～6个月以内婴儿营养D、母婴同室E、母乳喂养应按需哺喂正确答案：B18.喘证的辨证首先分清A、虚实B、寒热C、气血D、表里E、阴阳正确答案：A答案解析：辨证要点：辨病位在肺、在肾；辨虚实。19.某男，左足怕冷、疼痛、间歇性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，足背动脉搏动消失。应诊断为（）。A、痹证B、雷诺病C、糖尿病坏疽D、闭塞性动脉硬化症E、脱疽正确答案：E答案解析：脱疽是以初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈为主要表现的脉管疾病，相当于西医中的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，好发于青壮年男子。本病发展缓慢，病程较长，常在寒冷季节加重，治愈后又可复发。患肢可表现为间接性跛行，静止性疼痛，夜间痛剧、不能入睡，足背动脉搏动消失等。20.气瘿在何种情况下不宜手术治疗？（）A、压迫血管B、青春期C、压迫气管D、内治无效E、肿块巨大正确答案：B答案解析：气瘿发育青春期者，不宜手术治疗。21.在治疗小儿外感发热、头痛等症时以下哪组穴位多见：A、太阳、山根、百会B、太阳、人中、百会C、攒竹、人中、山根D、攒竹、太阳、坎宫E、攒竹、囟门、百会正确答案：D22.圆翳内障在膨胀期时，最好的治疗方法是：A、针刺B、点白内停眼药水C、手术D、服石斛夜光丸E、点珍珠明目液眼药水正确答案：C23.下列腧穴，不属于手少阴心经的是：A、灵道B、少冲C、青灵D、少府E、郄门正确答案：E24.哪一种物理治疗用于调整自主神经功能，降低交感神经紧张度（）。A、激光疗法B、水疗法：温水浴，全身气泡浴C、超短波疗法：患部，无热量至微热量D、紫外线疗法：神经节段反射区照射法，红斑量照射E、高压电位治疗正确答案：B25.患者女，49岁。胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是（）。A、调理脾胃B、泻肝和胃C、疏肝理气D、疏肝和胃E、抑肝扶脾正确答案：E答案解析：该患者主症为腹痛泄泻，而每与情志恼怒相关，故辨为肝气乘脾型泄泻，治宜抑肝扶脾。26.手足口病的皮疹多不呈现为（）。A、向心性分布B、圆形C、椭圆形D、多不破溃E、内有混浊液体正确答案：A答案解析：手足口病在口腔疱疹出现后1～2天可见皮肤斑丘疹，呈离心性分布，以手足部多见，并很快变为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。并非向心性分布，因此答案选A。27.以下哪项不是寒湿凝滞型痛经的主要证候：A、得热痛减B、乳房胀痛C、经前小腹冷痛D、按之痛甚E、经色紫黑有块正确答案：B28.有关心壁供血的描述，正确的是A、心壁的血由胸廓内动脉供血B、心壁的血由左、右冠状动脉供血C、左心室下壁的血由左前降支供血D、右心的血主要由左回旋支供血E、室间隔的血大部分由右冠状动脉供血正确答案：B29.骨瘤疼痛剧烈最甚时是：A、晨起B、不分昼夜C、夜间D、午后E、傍晚正确答案：C30.酒精中毒透析的特征为A、血乙醇含量>100mg／dlB、血乙醇含量>500mg／dlC、血乙醇含量>200mg／dlD、血乙醇含量>800mg／dlE、血乙醇含量>1000mg／dl正确答案：B31.锁骨骨折多发生于锁骨（）。A、中1/3处B、外1/3处C、中内1/3交界处D、中外1/3交界处E、内1/3处正确答案：A答案解析：锁骨外1/3处是斜方肌的止点，内1/3是胸锁乳突肌的起点，故中1/3是骨折的好发部位。32.理气解郁法治疗瘿病的代表方是（）。A、海藻玉壶汤B、右归饮C、逍遥散D、桃红四物汤E、柴胡清肝汤正确答案：C答案解析：理气解郁的代表方为逍遥散、四海舒郁丸。33.对于精神病人，宜采取的医患关系模式为（）。A、指导-参与型B、主动-被动型C、指导-合作型D、共同参与型E、强制-被动型正确答案：B答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。主动-被动型的适应证为：休克、昏迷、精神病和难以表达主观意见的患者。34.下列不属于运动功能评定的是A、Bobath法B、上田敏法C、MASD、LOTCA法E、MRC正确答案：D答案解析：脑卒中运动功能评定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS及MRC等方法。35.心悸病位在心，与其发病有关的脏腑是（）。A、肝、肾、脾、胃B、肺、脾、肾、胆C、脾、肾、肝、胆D、脾、肾、肺、肝E、心、脾、肝、肾正确答案：D答案解析：心悸病位在心，与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。或肝失疏泄，气滞血瘀，心血失畅；或脾胃虚弱，气血乏源，宗气不行；或肾阴亏虚，水不济火，心肾失交；或肺气亏虚，不能助心以治节，心脉运行不畅等皆可导致心悸。36.对胃痛的理解，提出“通则不痛”说法的是（）。A、《景岳全书》B、《内经》C、《伤寒论》D、《医学真传》E、《证治准绳》正确答案：D答案解析：《医学真传·心腹痛》还指出了要从辨证去理解和运用“通则不痛”之法，书中说：“夫通者不痛，理也。但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。”为后世辨治胃痛奠定了基础。37.第一次摄片未发现腕舟骨骨折而临床表现仍可疑时，可于几天后再拍片复查（）。A、3天后B、1周C、2周D、3周E、2～3周正确答案：E答案解析：本病早期X线摄片常看不到骨折线易造成漏诊，患者常于伤后2～3周才能发现骨折线。38.猫眼疮的皮损典型特点是（）。A、圆形紫红色水肿性红斑，中央色深，周围绕以鲜红色晕B、红斑、丘疹及水疱C、全身泛发的紫红色血疱D、结节性疼痛性红斑E、水肿性红斑，易形成溃疡正确答案：A答案解析：本病疮形如猫之眼，光彩闪烁无脓血面，圆形紫红色水肿性红斑，中央色深，周围绕以鲜红色晕，选A。39.脓耳急性期，耳痛剧烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，脓多黄稠，口苦咽干，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉弦数有力。检查：耳膜穿溃。故治疗上重在（）。A、健脾渗湿，补托排脓B、补肾培元，化湿祛腐C、清肝泻火，解毒排脓D、疏风清热，解毒消肿E、补益气血，活血排脓正确答案：C答案解析：根据临床症状、体征及检查考虑脓耳之肝胆火盛证，其主症：耳痛剧烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，流脓多黄稠或带红色。全身可见发热，口苦咽干，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数有力。小儿症状较成人为重，可有高热、烦躁不安、惊厥等症。检查见鼓膜红赤饱满，或鼓膜紧张部穿孔，耳道有较多黄稠脓液。听力检查为传导性聋。治宜清肝泻火，解毒排脓。方选龙胆泻肝汤。40.泄泻的病理因素，最为多见的是（）。A、湿B、滞C、脾虚D、热E、寒正确答案：A答案解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等，主要病因是湿。脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司，所谓“湿盛则濡泻”。41.踝关节背伸活动正常范围是A、背伸10～20°B、背伸40～50°C、背伸0～10°D、背伸60～70°E、背伸20～30°正确答案：E42.女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确A、观察半年B、间歇用药C、立即应用降压药，血压正常后停药D、长期服用降压药E、查明原因正确答案：E43.下列腧穴，不属于足厥阴肝经的是：A、行间B、日月C、曲泉D、章门E、蠡沟正确答案：B44.感受寒邪引起腹痛的病机为A、寒凝气滞B、寒凝痰瘀C、气滞血瘀D、寒凝血瘀E、气滞痰瘀正确答案：A答案解析：寒邪凝注或积滞于腹中脏腑经脉，气机阻滞而引起腹痛。45.急性心肌梗死并发短阵室速，宜选择的治疗药物为（）。A、胺碘酮B、阿托品C、洋地黄D、利多卡因E、地尔硫䓬正确答案：D答案解析：急性心肌梗死并发室性心律失常，首选利多卡因。46.有关拇指关节的描述哪项是正确的：A、外展50度，对掌60度B、外展60度，对掌60度C、外展60度，对掌50度D、外展70度，对掌50度E、外展50度，对掌5