住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题及参考答案

住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.拿法在操作时错误的是（）A、拇指与其余手指相对用力B、以节律性提捏为要求C、相对用力向内掐压D、动作缓和而有连贯性正确答案：C2.男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好选择的基础用药是A、地高辛B、哌唑嗪C、氢氯噻嗪D、硝酸甘油E、卡托普利正确答案：E答案解析：近十多年来，发现ACE抑制剂除具有扩张血管、改变血流动力学作用外，还可逆转心肌肥厚、心室重构及抑制心肌纤维化，不仅可以缓解CHF症状，还能改善预后，降低CHF的病死率，是目前治疗CHF的关键药物之一。3.风热感冒的首选方剂为（）。A、大连翘汤B、银翘散C、黄连解毒汤D、清瘟败毒散E、藿香正气散正确答案：B答案解析：风热感冒，症见发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。治以辛凉解表，方选银翘散。因此答案选B。4.天行赤眼暴翳的主要临床症状是：A、患眼灼痛B、白睛红赤C、眵多清稀D、畏光流泪E、黑睛簇生星翳正确答案：E5.阳跷脉的郄穴是：A、阳交B、外丘C、交信D、阳辅E、跗阳正确答案：E6.以下哪项不是肝经郁火型经行吐衄的主证：A、量较多，色鲜红B、手足心热C、经前吐血、衄血D、口苦咽干E、两胁胀痛正确答案：B7.社区中医药健康教育与健康干预的重点人群是（）。A、儿童、妇女、青年人、老年人B、儿童、老年人、患病者、残疾者C、儿童、妇女、中年人、老年人D、儿童、妇女、老年人、残疾者E、妇女、青年人、中年人、老年人正确答案：C答案解析：其他重点人群的健康教育与健康干预：通过健康教育，向中年人群、妇女、儿童、老年人等社区居民宣传相应的中医药预防保健、养生调摄知识以及中医药慢性病防治和传染病防治知识，包括饮食起居、健身运动、心理调适、疾病预防、调护等。因此答案选C。8.最早提出"五不女"的书籍是：A、《女科经纶》B、《妇人规》C、《傅青主女科》D、《广嗣纪要》E、《内经》正确答案：D9.限制食盐摄入量，每日以多少为宜A、20gB、10gC、1gD、5gE、15g正确答案：D10.在确诊腕舟状骨骨折过程中，必要时须加照什么位X光片（）。A、侧位B、斜位C、蝶式位D、轴位E、旋前位正确答案：E答案解析：本病早期X线摄片常看不到骨折线易造成漏诊，患者常于伤后2～3周才能发现骨折线。在确诊腕舟状骨骨折过程中，必要时须加照旋前位X光片。11.外科疾病致病因素哪项是错误的？（）A、感受特殊之毒B、房室损伤，外来伤害C、外感六淫邪毒D、气血瘀滞，情志内伤E、饮食不节，情志内伤正确答案：D答案解析：中医外科疾病致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有情志内伤、饮食不节、房室损伤等。12.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。治宜：A、活血散结，破瘀消癥B、行气导滞，活血消癥C、理气化痰，破瘀消癥D、清热利湿，破瘀消癥E、以上均不可正确答案：A13.治疗胆腑郁热之黄疸的最佳治疗方剂是（）。A、大黄硝石汤B、麻黄连翘赤小豆汤C、大柴胡汤D、茵陈蒿汤E、栀子柏皮汤正确答案：C答案解析：胆腑郁热之黄疸，治宜疏肝泄热，利胆退黄，以大柴胡汤加减。14.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，治宜选用A、大黄牡丹汤B、泻白散C、定喘汤D、苇茎汤E、麻杏甘石汤正确答案：D15.肘部扭挫伤最易伤及（）。A、桡神经B、桡侧副韧带C、尺神经D、尺侧副韧带E、关节囊正确答案：B16.治咳嗽有治上、治中、治下之分，治下是指A、治肾B、治脾C、治膀胱D、治下焦E、治肝正确答案：A答案解析：咳嗽治上、治中、治下分别指治肺、脾、肾。17.耳病的外治法不包括：A、冲洗法B、吹药C、清洁法D、滴耳法E、涂敷法正确答案：A18.紫癜血热妄行证的治法是（）。A、滋阴降火，凉血止血B、疏风散邪，清热凉血C、清热解毒，益气摄血D、清气凉营，活血消斑E、清热解毒，凉血止血正确答案：E答案解析：紫癜血热妄行证证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。治应清热解毒，凉血止血，方用犀角地黄汤。19.测量血压前应先安静休息（）。A、3分钟B、30分钟C、10分钟D、5分钟E、15分钟正确答案：D答案解析：对辖区内35岁及以上常住居民，在其第1次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压，注意测量血压正确的方法：要安静休息5分钟以上开始测量；测量时裸露右（左）上臂或只隔一件单衣，不能卷起衣袖测量；测量过程中不要说话或是移动，保持测量过程安静；测量稳定状态下的血压值，多次测量确认。20.治疗风火牙痛，除取主穴外，还应加A、太冲、阳溪B、太冲、曲池C、外关、风池D、太溪、行间E、太溪、外关正确答案：C答案解析：外关、风池疏解表邪，有袪风热作用。太溪、行间补肾阴泻肝火治阴虚牙痛。21.退行性膝关节炎的急性发作期治疗不宜采取的操作是（）A、拿捏膝髌周围B、点按委中、承山穴C、抱揉膝关节周围D、大幅屈伸膝关节正确答案：D22.胬肉攀睛的辩证分型包括（）。A、心肺风热型B、心火上炎型C、脾胃实热型D、阴虚火旺型E、以上均是正确答案：E23.有关肠痈的叫法，下列哪一项是错误的：A、大肠痈B、结肠痈C、小肠痈D、缩脚肠痈E、盘肠痈正确答案：B24.腔静脉窦内有A、上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口B、下腔静脉口、右房室口和冠状窦口C、上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口D、上腔静脉口、右房室口和冠状窦口E、卵圆窝、右房室口和冠状窦口正确答案：A答案解析：腔静脉窦位于右心房的后部，内壁光滑，内有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。25.关于全科医生开处方，以下说法正确的是（）。A、按照病人的意见开B、可开可不开的药也可给病人开C、开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素D、应给病人开最新的药E、有关服药说明等问题让病人自行理解正确答案：C答案解析：药物的剂量与不良反应是两个经常影响遵医行为的因素，过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受，不少病人由于害怕药物的不良反应而拒绝服药，对此类病人需要精确地说明药物对其的主要好处与不良反应的实际发生频率，不使其因噎废食。病人的经济承受能力也必须考虑，同时在慢性病长期管理方面，医生的管理计划应争取家属或亲友在情绪、信息、人力、物力、财力、生活方式或家庭环境改善等方面，共同参与长期治疗过程。26.患儿，1岁。泄泻时轻时重，已经3月，大便清稀无臭，夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，指纹色淡。治疗应首选（）。A、异功散合平胃散B、金匮肾气丸合人参乌梅汤C、保和丸合二陈汤D、附子理中汤合四神丸E、参苓白术散合理中丸正确答案：D答案解析：患儿泄泻反复3月，伴见大便清稀无臭，夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，精神萎靡，故可诊断为脾阳虚弱泄泻，治当温补脾肾，固涩止泻，方用附子理中汤合四神丸。27.褥疮气滞血瘀证的内治法则（）。A、理气温通B、益气养阴利湿托毒C、气血双补，托毒生肌D、健脾益气生肌E、益气活血祛瘀正确答案：E答案解析：本病气血瘀滞证，内治宜活血化瘀、疏通经络，方用桃红四物汤加减。选E。28.破伤风的典型症状（）。A、张口困难B、角弓反张C、苦笑面容D、颈项强直E、肌肉强直性痉挛正确答案：E答案解析：本病典型发作的症状是肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。肌肉强直性痉挛最初是咀嚼肌，依次为面肌、颈项肌、腹背肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。选E。29.泄泻与痢疾的鉴别，哪项是错误的A、泄泻病在脾胃，痢疾病在大肠B、泄泻为水谷不化，痢疾为脂血伤败C、泄泻没有里急后重，痢疾有里急后重D、泄泻病情轻，痢疾病情重E、泄泻大便无赤白脓血，痢疾有赤白脓血正确答案：A答案解析：泻泄病位在肠30.下列关于胃下垂的描述哪些是错误的：A、食后即有胀感，自觉胃有下垂感B、胃大弯弧线最低点下降至髂嵴联线以下，称胃下垂C、有慢性腹痛史D、患者多为瘦长体形E、治则为健脾和胃，补中益气正确答案：B31.乳房病最常用的内治原则是（）。A、清热解毒B、补益气血C、活血化瘀D、托毒排脓E、理气疏络正确答案：E答案解析：乳房病内治以通为用，故其原则为理气通络。32.糖尿病患者并见视物昏蒙，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A、金匮肾气丸B、七味都气丸C、明目地黄汤D、六味地黄汤E、知柏地黄丸正确答案：C答案解析：消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。33.下列可应用杠杆原理获得省力效果的拔伸法是（）A、坐位颈椎拔伸法B、腰椎缓力拔伸法C、仰卧位颈椎拔伸法D、腰椎瞬间拔伸法正确答案：A34.以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院A、胎儿横位B、胎儿臀位C、重症妊高征D、妊娠合并心脏病E、胎儿左枕前位正确答案：E35.股骨颈骨折多发生于老年人原因（）。A、老年人骨质疏松，颈脆弱B、老年人股骨颈剪切应力较大C、老年人前倾角增大D、老年人股骨颈血供应差E、老年人颈干角增大正确答案：A36.低磷血症的诊断标准为：A、血磷＜0.39mmol／LB、血磷＜0.30mmol／LC、血磷＜0.37mmol／LD、血磷＜0.32mmol／LE、血磷＜0.35mmol／L正确答案：D37.瘿痈起病前多有什么病史？（）A、咳嗽B、头痛C、外伤D、腹泻E、上呼吸道炎症正确答案：E答案解析：瘿痈发病前1～2周多有咽痛、鼻塞、头痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。38.月骨脱位后腕关节呈（）。A、屈曲位B、尺偏位C、中立位D、桡偏位E、背伸位正确答案：A39.瘤自筋肿起，青筋垒垒，盘成团，如蚯蚓聚结，表面呈青兰色，质地柔软，应属（）。A、血瘤B、筋瘤C、气瘤D、骨瘤E、以上都不是正确答案：B答案解析：据《医宗金鉴·外科心法要诀》“筋瘤者，坚硬紫色，累累青筋，盘曲若蚯蚓状者，”选B。40.关于骨盆的组成，下列哪项不确切：A、尾骨B、髂骨C、椎骨D、骶骨E、坐骨正确答案：C41.膝关节脱位根据移位的方向，可分为哪几种？（）A、前脱位B、后脱位C、旋转脱位D、内侧脱位E、以上都是正确答案：E42.不属陈旧性骨折的有（）。A、腕舟骨折15天B、股骨颈骨折25天C、伸直型肱骨髁上骨折15天D、青枝骨折12天E、桡骨颈骨折“歪戴帽”2周正确答案：D答案解析：陈旧性骨折即伤后不能复位的骨折，一般为三周以上的骨折。新鲜骨折即新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，一般为2～3周以内的骨折。43.影响骨折愈合最根本的因素是（）。A、骨折类型B、损伤程度C、暴力性质D、健康状况E、局部血供正确答案：E答案解析：骨折愈合最根本的因素取决于局部血供状况。感染、骨折间有软组织嵌入、骨缺损、反复手法复位都对骨折愈合有影响。44.血胸正位X线片无异常，说明积血少于（）。A、1000CCB、800CCC、600CCD、400CCE、200CC正确答案：E45.脂瘤最典型的特点是（）。A、红肿B、发热C、表面有一黑头D、质硬E、边界不清正确答案：C答案解析：本病好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内，呈半球状隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，边界清楚，质地坚实，或有囊性感，张力较大，与皮肤粘连，不易分开，可以推动。肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。选C。46.出生后第1年身高增长约（）。A、35cmB、10cmC、30cmD、40cmE、25cm正确答案：E答案解析：出生时平均身长为50cm，生后第1年增长最快，1岁时可达75cm，即增长了25cm。47.踝关节背伸活动正常范围是A、背伸40～50°B、背伸20～30°C、背伸10～20°D、背伸0～10°E、背伸60～70°正确答案：B48.肺炎喘嗽的变证是（）。A、肺脾气虚B、毒热闭肺C、痰热闭肺D、心阳虚衰E、风热郁肺正确答案：D答案解析：肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，一年四季均可发生，但多见于冬春季节。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高。本病若治疗及时得当，一般预后良好。病情较重者，容易合并心阳虚衰及邪陷心肝等严重变证。49.股骨髁骨折可能会给膝关节功能造成哪些损害？（）A、膝关节发生内、外翻畸形B、膝关节发生创伤性关节炎C、造成膝关节不稳定D、膝关节侧副韧带或交叉韧带损伤E、以上都是正确答案：E50.由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过（）。A、2年B、10年C、15年D、3年E、6年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。51.神经根型颈椎病的病变部位多发于（）A、C1～2，C2～3B、C3～4，C4～5C、C5～6，C6～7D、C7～8，C8～T1E、T1～2，T2～3正确答案：C答案解析：神经根型颈椎病发病率最高，起病缓慢，病程较长，可因劳累、损伤而急性发病，因第5～6颈椎及第6～7颈椎之间关节活动度较大，故发病率较其余颈椎关节高。52.时邪感冒证应首选的方剂是（）。A、新加香薷饮B、银翘散合黄连解毒汤C、银翘散合清瘟败毒散D、荆防败毒散E、银翘散合普济消毒饮正确答案：E答案解析：时邪感冒证治疗应清瘟解毒，方用银翘散合普济消毒饮。53.患者，女，40岁。精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。其证候是（）。A、痰气郁结B、心神失养C、心脾两虚D、肝气郁结E、心肾阴虚正确答案：B答案解析：心神失养之郁证表现为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。54.髌骨软化症的临床表现是（）。A、髌骨后方疼痛B、活动时或活动后