住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.牙髓塑化疗法的适应证不包括（）A、晚期牙髓炎B、急性根尖周炎C、器械折断在根管内，未超出根尖孔D、牙髓坏死E、慢性根尖周炎正确答案：B2.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是A、多伴下属麻木B、好发于上颌骨C、X线表现有溶骨破坏D、主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞E、预后较差正确答案：B3.与妊娠期龈炎关系最密切的是A、牙龈卟啉单胞菌B、螺旋体C、伴放线聚集杆菌D、中间普氏菌E、梭形杆菌正确答案：D答案解析：中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。4.有关唇系带的叙述下列哪项不正确（）A、上唇系带较下唇系带明显B、义齿基托边缘应注意此关系C、随儿童生长，唇系带逐渐缩小D、上唇系带不会与切牙乳头相连E、宽大的上唇系带可致上中切牙间隙正确答案：D5.有关舌前腺描述正确的是A、舌前腺以浆液腺泡为主B、舌前腺以黏液腺泡为主C、舌前腺位于舌背面近舌尖处D、舌前腺有大量的混合性腺泡E、舌前腺位于舌腹面系带两侧的肌层中正确答案：B6.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌中切牙B、上颌切牙C、上颌前磨牙和磨牙D、上颌尖牙E、上颌智齿正确答案：C7.可以增强修复体与制备体固位力的固位形不包括A、沟B、针道形C、鸠尾D、倒凹形E、箱状正确答案：D答案解析：增加辅助固位，如设计沟固位形、针道固位形和箱状固位形固位。8.下列哪项不含有肿瘤性肌上皮细胞A、腺样囊性癌B、上皮-肌上皮癌C、多形性腺瘤D、基底细胞腺瘤E、腺淋巴瘤正确答案：E9.下颌全口义齿基托的封闭区是A、下颌舌骨嵴B、远中颊角区C、磨牙后垫区D、唇、颊系带E、下颌隆突正确答案：C答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。10.坏死性涎腺化生的病理改变不包括A、鳞状化生B、鳞状细胞团块C、腺小叶坏死D、上皮呈假上皮瘤样增生E、上皮出现明显异形性正确答案：E11.涎石病的典型症状是（）A、炎症症状B、神经症状C、全身症状D、阻塞症状E、口干正确答案：D12.患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现右下8位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对（牙合）牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是A、必须拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治疗后再处理骨折D、保留，不需特殊处理E、保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力正确答案：A答案解析：颌骨骨折线上的处理原则是尽量保留，但对于骨折线上的牙已龋坏、松动、折断或有炎症，为防止骨创感染或影响骨折愈合应拔除。本题骨折线上的牙已经根尖暴露，故拔除。故选A。13.中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是A、表皮样囊肿和皮样囊肿结构B、皮样囊肿和甲状舌管囊肿C、皮脂腺囊肿和表皮样囊肿D、皮脂腺囊肿和甲状舌管囊肿E、皮脂腺囊肿和皮样囊肿正确答案：E14.口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是A、口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹B、口腔黏膜出现散在微凸软白小点，斑片C、口腔黏膜出现有乳白色角化斑块，表面粗糙D、口腔黏膜有白色小丘疹，连成线条或网状E、口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡正确答案：D15.在局麻时患者出现晕厥应做如下处理（）A、立即行人工呼吸B、立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅C、吸氧或静脉输高渗糖D、立即给肾上腺素E、给氨水嗅闻正确答案：B16.在排列可摘局部义齿人工后牙的要求中，错误的是A、尽可能减小覆盖B、前磨牙的排列兼顾美观C、尽量排列在牙槽嵴顶上D、与对颌牙排成尖、窝相对的咬合关系E、上下颌双侧后牙缺失，（牙合）平面平分颌间距离正确答案：A答案解析：尽可能减小覆盖会造成义齿咬颊，显然是错误的，故选A。17.下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位，除了A、尖牙唇侧B、牙槽嵴顶C、上颌隆突D、上颌结节颊侧E、内斜嵴处正确答案：B答案解析：患者戴用可摘局部义齿后最易造成疼痛的部位是选项A、C、D、E所述的部位，因为这些部位是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性差，不易缓冲力，所以容易出现戴牙后的疼痛。而选项B中的牙槽嵴表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，该区是合力主承托区，戴义齿后正常情况下不该出现疼痛，故应选B。18.人体组织中最硬的组织是（）A、牙釉质B、牙本质C、颅骨外板D、牙骨质E、颅骨内板正确答案：A19.可摘局部义齿恢复功能，避免组织损伤的基础是义齿的A、摘戴方便B、坚固耐用C、固位和稳定D、外形美观正确答案：C20.MPP与ICP属于A、侧向关系B、垂直向关系C、前后向关系D、水平向关系E、以上都不是正确答案：B21.初戴上颌局部义齿时，如果发现弯制的后腭杆离开腭黏膜2mm，处理方法是A、不必处理B、腭杆组织面加白凝树脂重衬C、腭杆组织面缓冲D、去腭杆，让患者戴走E、取下腭杆，戴义齿取印模，在模型上重新加腭杆正确答案：E答案解析：后腭杆一般应离开黏膜0.5～1mm，该题目设计离开黏膜过高，因此应重新取印模重新制作腭杆，故此题选E。22.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为A、大剂量糖皮质激素+阿司匹林B、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）C、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛D、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+强针刺治疗E、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+立即面神经管减压术正确答案：C答案解析：贝尔面瘫起病1～2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。23.下列哪种组织器官对放射线高度敏感A、腮腺B、颌下腺C、心脏D、角膜E、软骨和骨组织正确答案：A24.若诊断为逆行性牙髓炎，牙周探诊检查最重要的是A、牙龈出血B、龈下牙石C、牙周溢脓D、深牙周袋E、大的龈上牙石正确答案：D25.缺失，此为肯式分类A、第一类第二亚类B、第四类C、第一类第一亚类D、第三类第三亚类E、第二类第二亚类正确答案：C26.某患者下颌骨前部肿物1年余，曲面断层片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照A、下颌后前位片B、（牙合）翼片C、下颌横断（牙合）片D、下颌体腔片E、下颌骨侧位片正确答案：C27.图为一神经鞘瘤患者，下面的描述不正确的是（）A、生长缓慢，包膜完整B、穿刺可能抽出血样液体且凝固C、大多为良性，少数为恶性D、治疗以外科手术为主E、肿瘤不可沿神经长轴移动正确答案：B28.下列关于根尖囊肿的描述，不正确的是A、可含有呼吸上皮衬里B、可有炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和浆细胞C、囊壁为复层鳞状上皮D、上皮衬里厚薄不一，无上皮钉突E、可见胆固醇晶体沉积正确答案：D29.间接固位体与支点线的关系最好是A、间接固位体与义齿游离端在支点线同侧B、在支点线上C、接近支点线D、间接固位体与义齿游离端在支点线两侧，并远离支点线正确答案：D30.戴全口义齿时，如果发现口内作正中（牙合）时，只有第二磨牙接触，其余牙齿开（牙合），处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新取（牙合）关系记录正确答案：E31.治疗创伤性溃疡首先选用的是A、达克罗宁局部涂布B、去除局部刺激因素C、中药粉外敷D、确炎舒松局部注射E、抗生素药膜局部贴敷正确答案：B32.以下哪种囊肿不是牙源性囊肿A、含牙囊肿B、根尖周囊肿C、面裂囊肿D、角化囊肿E、始基囊肿正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿，其他选项均为牙源性颌骨囊肿。33.固定修复最适合的年龄在A、20～60岁之间B、25～60岁之间C、30～60岁之间D、20～55岁之间E、20～40岁之间正确答案：A34.下列哪项不是慢性涎腺炎的病理表现A、小叶导管扩张B、小叶轮廓保留C、小叶腺泡萎缩D、小叶导管上皮增生E、小叶间质淋巴细胞浸润正确答案：B35.青年患者牙关紧闭，曾有牙痛，白细胞计数增加，应首先考虑（）A、破伤风B、嚼肌间隙感染C、骨髓炎D、冠周炎E、关节炎正确答案：B36.最易发生腺源性感染的间隙是A、眶下间隙B、咽旁间隙C、舌下间隙D、下颌下间隙正确答案：D37.女性，46岁，口腔溃疡反复发作3年，间隔1～2个月，多在经前出现，每次1～3个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，7～10天左右愈合。要想达到理想的治疗效果，宜采取A、口服雌激素+口腔局部对症治疗B、口腔局部对症治疗C、补充多种维生素D、注射转移因子E、全身使用抗生素正确答案：A答案解析：由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗，延长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详细询问病史，进行必要的临床检查，对因治疗。38.患者，男性，66岁，牙列缺失3年。1周前制作全口义齿，戴用后反复出现咬舌现象。患者询问原因，正确的解释应该是A、患者的口颌运动协调能力下降B、长期失牙造成舌体增大C、义齿颌弓过小D、患者的咬合习惯不良E、义齿垂直距离过低正确答案：B39.检查口腔卫生状况临床常用的主要指标是A、探诊出血指数B、龈沟出血指数C、牙石指数D、牙龈指数E、菌斑指数正确答案：E40.关于双端固定桥稳定性的描述，错误的是点线A、前牙双端固定桥的桥体不在支点线上时，固定桥容易产生杠杆作用B、两端基牙中点的连线为支点线C、当在前牙双端固定桥的桥体前方中份加载时，支点线为两个基牙颈部的连线D、前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，可在支点线的远中侧增加基牙，将直线型支点线改为平面型支E、前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，桥体上的力点距支点线越远，即弦高越大，杠杆作用力越大正确答案：C答案解析：当在前牙双端固定桥的桥体前方中份加载时，支点线为两个基牙的根尖1／3和根中1／3交界的连线。41.下列哪种细胞不是多形性腺瘤中肌上皮细胞可能出现的形态A、透明肌上皮细胞B、上皮样细胞C、梭形细胞D、嗜酸性粒细胞E、浆细胞样细胞正确答案：D答案解析：多形性腺瘤中的肿瘤性肌上皮分为浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞和上皮样细胞四种形态，其中以浆细胞样细胞多见。42.牙周膜中功能最重要的细胞是A、成骨细胞和破骨细胞B、成牙骨质细胞C、未分化间充质细胞D、上皮剩余E、成纤维细胞正确答案：E43.关于颈筋膜5层的描述哪项是错误的A、颈浅筋膜为全身浅筋膜的一部分，包绕颈部，颈阔肌在此层内B、颈深筋膜浅层形成完整的封套包绕颈部，除颈阔肌和浅层的脉管、神经外，几乎包被着颈部全部结构C、颈深筋膜中层上连舌骨，两侧至肩胛舌骨肌外缘，向下附着于锁骨和胸骨柄的后缘，并包被舌骨下肌群D、椎前筋膜（颈深筋膜深层）位于椎前肌和斜角肌的后面，上达颅底，下续胸内筋膜E、颈脏器筋膜包被颈部脏器，如喉、气管、甲状腺、咽及食管等正确答案：D44.口底多间隙感染是指A、双侧下颌下、舌下和翼下颌间隙感染B、双侧下颌下、舌下和颊间隙感染C、双侧下颌下、舌下间隙感染D、双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染E、双侧下颌下、舌下和咽旁间隙感染正确答案：D答案解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，一般指双侧下颌下、舌下以及颏下等口底多间隙的广泛急性感染。45.脓肿的细菌培养价值不包括A、确诊菌血症B、细菌种类C、指导临床用药D、有助于诊断E、药敏试验正确答案：A46.患儿，男性，9岁，舌背出现红斑1年，红斑有时消失，有时变换位置。检查见舌背有钱币大小的红色区域，边缘为弧形白线，有的呈椭圆形。本病诊断为A、萎缩性舌炎B、地图舌C、裂纹舌D、舌扁平苔藓E、舌乳头炎正确答案：B47.以下哪种囊肿属于软组织囊肿（）A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿C、角化囊肿D、正中囊肿E、球上颌囊肿正确答案：B48.被称为"滤泡囊肿"的是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B答案解析：含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，牙滤泡中的液体渗出到缩余釉上皮与牙冠之间而形成，故又称滤泡囊肿，故B正确。49.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性钙化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。50.肯氏一类牙列缺失，如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环正确答案：B答案解析：舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下）。51.临床上不属于换药的适应症为A、敷料松脱或过紧，伤口剧痛B、观察伤口或皮瓣情况C、为了去除引流物，或疑有感染D、创口渗血较多，或者有大量分泌物E、手术后至拆线前常规进行的步骤正确答案：E52.不属于咀嚼肌范畴的肌是A、翼外肌B、颞肌C、翼内肌D、茎突舌肌E、嚼肌正确答案：D53.高压氧可用于治疗A、结核B、放射性锁骨坏死C、口底蜂窝织炎D、新生儿颅骨骨髓炎E、唇痈正确答案：B答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。54.牙拔除后至少多长时间，X线片上拔牙创出现正常的骨结构A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、12个月以上正确答案：B55.患者，女，7岁，因颈正中部肿物来院求治。查体见肿物位于舌骨下部，质软，界清，与表面皮肤及周围组织无粘连。肿物可以随吞咽动作而上、下活动。穿刺液为微浑浊的黄色黏稠液。最有可能的诊断是A、囊性水瘤B、神经鞘瘤C、皮样囊肿D、甲状舌管囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿好发于舌骨上、下部，可以随吞咽动作而活动。56.有关牙龈的叙述，下列哪项是错误的（）A、牙龈与牙颈部紧密相连B、炎症时点彩更明显C、龈沟过深则为病理现象D、正常时表面有点彩E、呈粉红色正确答案：B57.下列关于可摘局部义齿基托的叙述中错误的是A、整铸