9月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题（含参考答案）解析

9月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题（含参考答案）解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.目前国内最常用的制作烤瓷桥金属底层支架的方法是（）A、烤瓷后焊接法B、整体铸造法C、分段铸造法D、烤瓷前焊接法E、焊接法正确答案：B2.以下哪种囊肿不是牙源性囊肿A、角化囊肿B、面裂囊肿C、含牙囊肿D、根尖周囊肿E、始基囊肿正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿，其他选项均为牙源性颌骨囊肿。3.患者70岁，女性，1周前行全口义齿修复。初戴后，复诊时主诉在大张口时上颌义齿易脱落，应检查的是A、人工牙的排列B、咬合是否稳定C、覆（牙合）覆盖情况D、义齿边缘伸展E、以上都不对正确答案：D4.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。5.使用牙挺时，牙挺的挺刃一般应插入牙槽嵴的：A、颊侧B、任何位置C、舌侧D、近中颊侧E、远中颊侧正确答案：D6.属于甲类传染病的是（）。A、手足口病B、霍乱C、肺结核D、百日咳E、登革热正确答案：B答案解析：甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。7.银汞合金中引起延缓性膨胀的元素是（）。A、汞B、银C、铜D、锡E、锌正确答案：E答案解析：如果银汞合金在调和及充填过程中被潮湿污染，则会产生较大的膨胀，这种膨胀通常发生在充填后的3～5天，可延缓数月，膨胀可达0.4%，这种膨胀通常称为延迟膨胀。主要由合金中的锌引起，可能是由于锌与潮气中的水反应产生氢气所致。8.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是（）。A、修复体与制备牙之间的密合度B、黏固剂质量与黏固技术C、修复体类型D、缺损牙的形态、缺损范围E、以上都是正确答案：E答案解析：牙体缺损修复体的固位力，主要依靠约束力、摩擦力和粘结力。只要与这三种力相关的影响因素都有可能影响牙齿的固位力。9.治疗急性牙周脓肿，最不必要的是A、使用足量的抗生素和止痛剂B、脓肿切开引流C、降低咬合D、进行翻瓣手术E、用口腔含漱剂改善局部环境正确答案：D答案解析：急性牙周脓肿初期：清除牙石、冲洗牙周袋、袋内放抗菌药物，必要时全身给以抗生素或支持疗法。脓液形成局限：有波动感、脓肿切开引流、嘱氯己定等含漱、调（牙合）。慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术（翻瓣术），故本题选D。10.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。11.粘连形成结合牙的组织是（）。A、牙本质B、牙骨质C、纤维组织D、牙釉质E、骨组织正确答案：B答案解析：结合牙为两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。引起结合的原因认为是由于创伤或牙拥挤，以致牙间骨吸收，使两邻牙靠拢，以后增生的牙骨质将两牙粘连在一起。可发生在牙齿萌出前或萌出后。与融合牙不同，结合牙的牙本质是完全分开的。12.一下颌骨颏部外伤患者，经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折。拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影，为确定有无颏部骨折，结合以下哪一种片位为最佳A、下颌前部横断颌片B、下颌升支切线位C、下颌骨后前位D、下颌骨侧斜位片E、下颌骨开口后前位正确答案：A答案解析：下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面，并且避免了颈椎重叠等因素的影响，尤其利于骨折颊舌向移位的观察。13.某患者颌面部外部外伤，检查鼻骨骨折，在进行鼻内复位术后，采用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部。应何时抽出碘仿纱条A、2周以后B、5～6天C、7～8天D、1～2天E、3～4天正确答案：B14.对于舌侧倾斜较较着的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、135°肩台B、带斜面的肩台C、凹状D、刃状E、90°肩台正确答案：D15.评价临床试验效果的主要指标有（）。A、发病率B、患病率C、有效率D、病死率E、失访率正确答案：C答案解析：评价临床试验效果的常用指标有：有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率＝（治疗有效例数/治疗的总例数）×100%，为最主要的指标。16.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是（）。A、颅底位（颏顶位）B、柯氏位（鼻额位）C、上颌正中65°咬合片D、华特位（鼻颏位）E、曲面体层正确答案：D答案解析：华特位片又称为鼻颏位片。用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变，也可显示下颌骨冠突在上颌与颧弓之间的位置以及颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时，常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时，可用此片协助诊断。17.腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，未见导管样结构。最可能的病理诊断是（）。A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺泡细胞癌D、单形性腺瘤E、基底细胞腺瘤正确答案：B答案解析：肌上皮瘤是一种良性唾液腺肿瘤，几乎全部由片状、岛状或条索状排列，具有肌上皮分化特点的细胞构成，这些细胞可以呈梭形、浆细胞样、上皮样或胞浆透明等特点。18.关于装盒方法的描述正确的是（）和基托分别在上、下型盒内填塞塑料，便于修整人工牙的颈缘，以后只在上层型盒内填塞塑料架均不要被石膏包埋大多数可摘局部义齿均采用这种装盒方法若后牙为雕刻的蜡牙，则在下层型盒内填塞人工牙塑料，在上层型盒内填塞基托塑料A、正装法是将模型和支架包埋在下层型盒内，人工牙和蜡基托暴露在外，以后人工牙即翻置于上层型盒内B、大多数可摘局部义齿均采用混装法，其优点为支架和模型包埋在一起，填塞塑料时支架不易移位;人工后牙C、正装法是将模型、人工牙和支架全部固定在下层型盒的石膏内，只将舌腭侧基托和人工牙的舌侧暴露在外D、反装法在准备模型时，支架应该游离出来，在装下层型盒时，石膏只包埋模型部分，蜡基托、人工牙、支E、混装法是将模型和支架包埋在下层型盒内，人工牙和蜡基托暴露在外，以后人工牙即翻置于上层型盒内。正确答案：B19.舍格伦综合征的症状不包括A、多发性关节炎B、口干C、睾丸慢性炎症D、干燥性结膜炎E、腮腺肿大正确答案：C20.颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A、80GYB、60GYC、40GyD、20GY正确答案：B21.唇腭裂序列治疗最先实施的是A、唇裂修复术B、正畸治疗C、牙槽突裂修复术D、语音矫治E、腭裂修复术正确答案：B22.对于远中游离缺失的末端基牙，与远中(牙合)支托比较，近中(牙合)支托（）。A、增加了基牙所受的扭力，也增加了牙槽嵴的负担B、增加了基牙所受的扭力，但减少了牙槽嵴的负担C、减少了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的负担D、对基牙所受的扭力和牙槽嵴的负担均无影响E、减少了基牙所受的扭力，也减少了牙槽嵴的负担正确答案：C答案解析：近中(牙合)支托可以在游离端下沉的时候防止卡环对基牙产生扭力，同时由于支点前移，游离距延长，基托下组织受力则增加。23.应用冠内精密附着体的基牙垂直高度至少要多少，否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、6mmB、5mmC、7mmD、4mmE、3mm正确答案：D24.牙槽嵴极度低平的患者、取印模时应注意（）A、用石膏一次印模B、用解剖印模法C、舌侧托盘边缘加高D、取功能性印模E、用有孔托盘正确答案：D25.医师注册后，应当由卫生健康主管部门注销注册的情形是（）。A、受罚款行政处罚的B、受警告行政处罚的C、受责令暂停6个月执业活动行政处罚的D、中止医师执业活动满1年的E、受吊销执业证书行政处罚的正确答案：E答案解析：医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。26.下列关于全口义齿热处理的方法，正确的是（）A、将型盒置于温水中，慢慢加热至沸点，维持30分钟，骤然冷却B、将型盒置于冷水中，慢慢加热至沸点，维持30分钟，自然冷却C、将型盒置于温水中，快速加热至沸点，维持30分钟，自然冷却D、将型盒置于冷水中，快速加热至沸点，维持30分钟，自然冷却E、将型盒置于沸水中，维持30分钟，自然冷却正确答案：B27.固定桥修复申，根据桥体龈面与牙槽嵴的关系不同，可把桥体与牙槽嵴的接触方式分为（）A、悬空式桥体和船底式桥体B、悬空式桥体和接触式桥体C、船底式桥体和单侧接触式桥体D、悬空式桥体和单侧接触式桥体E、接触式桥体和船底式桥体正确答案：B28.患者，女性，23岁，2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于0.5mm，行直接盖髓术，暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩（＋），偶有自发痛，复诊时的处理为（）。A、牙髓治疗B、不处理，继续观察C、去除盖髓物，重新盖髓D、电活力测试E、X线片检查正确答案：A答案解析：自发痛是急性牙髓炎的临床表现，应行牙髓治疗。29.熔模在铸圈内距离圈的内壁、圈的顶端的要求正确的是（）A、距内壁至少1～2mm，顶端3～5mmB、距内壁至少3～5mm，顶端1～2mmC、距内壁至少3～5mm，顶端8～10mmD、距内壁至少3～5mm，顶端3～5mmE、距内壁至少8～10mm，顶端3～5mm正确答案：C30.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。31.颌骨骨折复位固定的要求，最重要的是A、固定期间便于口腔清洁护理B、恢复正常的咬（牙合）关系C、固定期间便于病员进食D、恢复面部外形E、一定要对骨折线对位完全准确正确答案：B32.关于面弓转移法的描述，错误的是（）。A、被用于精确转移个性化的颌位关系B、可将上颌相对于TMJ的位置关系转移到(牙合)架上C、可将下颌相对于TMJ的位置关系转移到(牙合)架上D、制作的全口义齿易于达到(牙合)平衡E、只用于可调节(牙合)架正确答案：C答案解析：上(牙合)架需借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有的位置关系，通过上(牙合)托转移至(牙合)架上。33.以下是病例对照研究的用途，除了（）。A、为进一步研究提供线索B、探索病因C、检验病因假设D、评价防治策略E、验证病因假设正确答案：E答案解析：病例对照研究可用作：①初步检验病因假设（最常见的用途）；②提出病因线索；③评价防治策略和措施的效果。34.判断窒息最有力的依据是（）。A、呼吸急促B、吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷C、烦躁不安D、鼻翼煽动E、出冷汗、脉速正确答案：B答案解析：窒息是指由于压迫或管腔内异物等阻塞鼻、咽、喉、气管等呼吸器官，导致呼吸停止。患者可自觉无法进行呼吸，或用力呼吸而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷（三凹征），并迅速出现意识障碍。窒息患者必须立即紧急处理，以挽救生命，否则数分钟即可导致心跳骤停。35.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、基托与黏膜间的密合程度B、唾液质量C、黏膜厚度D、牙槽嵴形态E、基托面积正确答案：A36.松弛咬合板的适应证不包括（）。A、夜磨牙B、内倾性深覆(牙合)C、咀嚼肌痉挛D、开(牙合)E、翼外肌功能亢进正确答案：D答案解析：前牙咬合板又称为松弛咬合板，适用于上颌，仅下前牙与此板均匀接触，而从第一前磨牙起向远中均无(牙合)接触。松弛咬合板主要用于治疗(牙合)状态的突然改变所造成的肌功能紊乱和颌位的不稳定，如张口受限、咀嚼肌痉挛、下颌偏位等的治疗，也可以用于副功能活动的控制，如紧咬牙、夜磨牙、咀嚼肌震颤患者的治疗以及作为改善深覆(牙合)的治疗手段。因此答案选D。37.《医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）。A、防病治病，保护人民健康B、防病治病，救死扶伤C、以病人为中心，实行人道主义精神D、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E、遵守职业道德，保护患者隐私正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师应当坚持人民至上、生命至上，发扬人道主义精神，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，恪守职业道德，遵守执业规范，提高执业水平，履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。38.固定桥的固位体形式中，固位效果最差的是（）A、全冠B、贴面C、根内固位体D、邻（牙合）嵌体E、3/4冠正确答案：D39.对于上颌或下颌单颌牙槽嵴吸收较严重的病例，排牙时（牙合）平面应（）A、前高后低B、前低后高C、靠近吸收较轻的一侧D、靠近吸收严重的一侧E、平分颌间距离正确答案：D40.下述关于面神经的叙述中哪项是错误的？（）A、面神经有两根，其中运动根较大B、其副交感纤维支配泪腺、舌下腺和下颌下腺C、其味觉纤维司舌前2/3味觉D、其运动纤维支配面部表情肌及全部咀嚼肌E、以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段正确答案：D答案解析：面神经为混合性神经，含有三种纤维，即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面部表情肌的运动由面神经支配，但咀嚼肌不由面神经支配。41.以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂？（）A、玻璃离子水门汀B、聚羧酸锌水门汀C、氧化锌丁香酚水门汀D、氢氧化钙水门汀E、磷酸锌水门汀正确答案：A答案解析：玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固，光固化型则在光照时才能凝固，在凝固的早期阶段，生成聚羧酸钙凝胶，此时材料极易吸收水分，可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后，水门汀才变得坚硬和不易溶解，这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内，一定要在水门汀表面涂布保护剂（如凡士林），防止水气的侵蚀。42.下列哪种不是智齿冠周炎局部检查的常见表现A、严重者可以波及舌腭弓和咽侧壁B、挤压龈袋可有脓液溢出C、肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿D、第二磨牙可受炎症激惹，但不会出现叩痛E、化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿正确答案：D答案解析：智齿冠周炎局部检查可见智齿萌出不全，智齿周围的软组织及牙龈发红，龈瓣边缘糜烂，可以从龈袋内挤压出脓液。病情严重者，炎症可以波及舌腭弓和咽后壁。化脓性炎症局限后，可以形成冠周脓肿。第二磨牙可受炎症激惹而出现叩痛。43.绷带包扎的作用包括A、保护术区和创部，防止继发感染，避免再度受损B、保温、镇痛、固定敷料C、止血并防止水肿D、防止或减轻骨折错位E、以上都是正确答案：E44.口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下，除外A、两牙邻面均有充填体B、银汞充填物悬突C、冠的颊面凸度过大D、正畸矫治器边缘达龈下E、基牙的咬合负担过大正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素，备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素，而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁，只有当充填体不良时才成为医源性因素，因此正确答案为A。45.