2025 年大学护理学（外科护理学）试题及答案

2025年大学护理学（外科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.患者男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天出现腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，下列哪项是错误的（）A.立即剖腹探查B.胃肠减压C.纠正水电解质及酸碱失衡D.肛管排气E.应用抗生素2.甲状腺大部切除术后，出现呼吸困难和窒息的原因不包括（）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤3.患者女性，45岁，因胆总管结石行胆总管探查术，术后T管引流的护理措施，下列哪项不正确（）A.妥善固定T管避免扭曲、受压B.保持引流管通畅，定期挤压C.观察并记录胆汁的量及性状D.若胆汁引流减少，可将T管拔出E.严格无菌操作，防止感染4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-8周E.8-12周5.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.高血磷6.患者男性，28岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗。现患者出现高热，伤口有大量脓性渗出物，伴有恶臭。该患者最可能发生了（）A.伤口感染B.急性骨髓炎C.脓血症D.败血症E.气性坏疽7.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.呕吐、抽搐、偏瘫E.呕吐、视乳头水肿、偏瘫8.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移E.沿神经干蔓延9.患者男性，56岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第2天，患者出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁。最可能的原因是（）A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.倾倒综合征E.低血糖综合征10.下列关于破伤风患者的护理措施，错误的是（）A.安置患者于单人隔离病房B.保持病房安静，减少刺激C.床边准备气管切开包D.严格执行接触隔离制度E.病情好转后可解除隔离二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.外科手术切口感染的危险因素包括（）A.手术时间长B.术中输血C.糖尿病D.切口异物E.术前使用抗生素2.下列关于肠梗阻的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻最常见B.麻痹性肠梗阻多与腹部大手术有关C.高位肠梗阻呕吐出现早而频繁D.低位肠梗阻腹胀明显E.绞窄性肠梗阻可出现血性呕吐物3.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.骨擦感E.疼痛4.肾损伤的临床表现有（）A.血尿B.休克C.疼痛D.腰腹部肿块E.发热5.颅内肿瘤患者常见的护理问题有（）A.颅内压增高B.脑组织灌注异常C.有感染的危险D.自理能力缺陷E.语言沟通障碍三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.腹部手术后早期出现恶心、呕吐，多为麻醉反应，一般无需特殊处理。（）2.甲状腺危象是甲状腺大部切除术后的严重并发症，多发生在术后12-36小时内。（）3.T管引流术后，若胆汁引流量突然减少，应立即通知医生进行处理。（）4.骨折患者在石膏固定期间，肢体应保持功能位。（）5.急性肾衰竭患者少尿期应严格限制水分摄入，每日补液量为前一日尿量加500ml。（）6.开放性伤口清创越早，感染的机会越少，疗效越好。（）7.颅内压增高患者应采取头低足高位，以利于颅内静脉回流。（）8.乳腺癌患者术后应避免在患侧上肢测血压、抽血、静脉穿刺等。（）9.胃大部切除术后患者应少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的食物。（）10.破伤风抗毒素皮试阳性者，可采用脱敏注射法。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述急性阑尾炎的临床表现及治疗原则。2.简述骨折的急救处理方法。3.简述颅内压增高患者的护理要点。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据所给病例进行分析并回答问题）患者女性，52岁，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时入院。患者于3小时前无明显诱因出现右上腹阵发性绞痛，疼痛向右肩部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体检：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染。右上腹压痛、反跳痛明显，可触及肿大的胆囊，墨菲氏征阳性。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见一强回声光团，后伴声影，最大直径约1.5cm。1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？2.该患者目前的主要护理问题有哪些？3.针对该患者的护理措施有哪些？答案：一、单项选择题1.A2.D3.D4.D5.A6.E7.A8.B9.A10.E二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.临床表现：典型的症状为转移性右下腹痛，可伴有恶心、呕吐、发热等。体征：右下腹压痛、反跳痛，可触及包块等。治疗原则：一旦确诊，应尽早手术治疗，如阑尾切除术。对于不能耐受手术或病情较轻的患者，可采用保守治疗，如抗感染、补液等。2.急救处理方法：抢救生命，保护患肢，妥善固定，迅速转运。具体措施包括：检查患者生命体征，如有呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏；止血，如有伤口出血，应采用压迫止血等方法；固定骨折部位，避免骨折端移动加重损伤；迅速将患者转运至医院进行进一步治疗。3.护理要点：密切观察病情变化，包括生命体征、意识状态等；抬高床头15°-30°，利于颅内静脉回流；保持呼吸道通畅，防止误吸；限制水分摄入，每日补液量根据尿量及病情而定；避免剧烈咳嗽、便秘等，防止颅内压进一步升高；遵医嘱使用脱水剂等药物，并观察药物疗效及不良反应；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。五、病例分析题1.诊断：急性胆囊炎伴胆囊结石。诊断依据：右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射，右上腹压痛、反跳痛明显，墨菲氏征阳性，B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见强回声光团伴声影。2.主要护理问题：疼痛：与胆囊炎症刺激有关；体温过高：与