(2025年)医院消毒与灭菌知识试题附答案

(2025年)医院消毒与灭菌知识试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.能杀灭一切微生物，达到灭菌水平的化学灭菌剂为（）A.环氧乙烷B.含氯消毒剂C.氯己定D.苯扎溴铵答案：A。环氧乙烷是一种广谱、高效的气体灭菌剂，能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢，达到灭菌水平。含氯消毒剂属于中高效消毒剂，不能达到灭菌水平；氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。2.下列哪种物品不能用高压蒸汽灭菌法灭菌（）A.玻璃制品B.手术器械C.油剂D.橡胶类答案：C。高压蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐湿的物品，如玻璃制品、手术器械、橡胶类等。油剂因不易穿透蒸汽，且可能影响蒸汽的穿透效果，不适合用高压蒸汽灭菌法。3.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（）A.细菌B.真菌C.病原微生物D.芽孢答案：C。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀死细菌芽孢。4.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）A.<2m，30-60分钟B.<1m，30-60分钟C.<1m，60-90分钟D.<2m，60-90分钟答案：A。紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为30-60分钟。5.下列关于碘伏的叙述中，错误的是（）A.属于中效消毒剂B.对细菌芽孢有较强的杀灭作用C.可用于皮肤和黏膜的消毒D.稳定性好答案：B。碘伏属于中效消毒剂，可用于皮肤和黏膜的消毒，稳定性好。但碘伏对细菌芽孢的杀灭作用较弱。6.压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过（）A.5kgB.6kgC.7kgD.8kg答案：C。压力蒸汽灭菌时金属包的重量不得超过7kg，敷料包重量不得超过5kg。7.下列哪种消毒剂属于低效消毒剂（）A.过氧乙酸B.乙醇C.新洁尔灭D.戊二醛答案：C。新洁尔灭即苯扎溴铵，属于低效消毒剂。过氧乙酸和戊二醛属于高效消毒剂，乙醇属于中效消毒剂。8.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用（）浸泡60分钟后，再按照常规程序进行处理。A.1mol/L氢氧化钠溶液B.2000mg/L含氯消毒剂C.1000mg/L过氧乙酸D.以上都可以答案：A。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟后，再按照常规程序进行处理。9.医院感染管理规范中规定，使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每（）一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。A.每周B.每月C.每季度D.每年答案：B。医院感染管理规范中规定，使用中的消毒剂生物监测每月一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。10.下列关于煮沸消毒法的叙述，错误的是（）A.煮沸100℃经5-10分钟可杀灭细菌繁殖体B.可用于一般外科手术器械、注射器、胶管等的消毒C.水中加入1%-2%碳酸氢钠，可提高沸点达105℃D.煮沸时间应从冷水开始计时答案：D。煮沸消毒时，煮沸时间应从水沸腾后开始计时，而不是从冷水开始计时。煮沸100℃经5-10分钟可杀灭细菌繁殖体，可用于一般外科手术器械、注射器、胶管等的消毒，水中加入1%-2%碳酸氢钠，可提高沸点达105℃。11.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（）A.手感潮湿B.包装松散C.超过有效期D.以上都是答案：D。灭菌后的物品若手感潮湿、包装松散、超过有效期等情况，均视为已被污染，不得使用。12.下列哪种物品的消毒灭菌方法选择错误（）A.耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌B.油、粉、膏等首选干热灭菌C.不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌等D.消毒首选化学消毒剂浸泡答案：D。消毒应根据物品的性质和污染程度选择合适的消毒方法，而不是首选化学消毒剂浸泡。耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌等。13.环氧乙烷灭菌时，灭菌环境的相对湿度应在（）A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%答案：B。环氧乙烷灭菌时，灭菌环境的相对湿度应在40%-60%。14.下列关于含氯消毒剂的叙述，正确的是（）A.对金属有腐蚀性B.对织物有漂白作用C.稳定性差D.以上都是答案：D。含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，稳定性差。15.医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（）A.不得重复使用B.消毒后可重复使用C.灭菌后可重复使用D.以上都不对答案：A。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用，以防止交叉感染。16.下列关于过氧化氢的叙述，错误的是（）A.属于高效消毒剂B.对皮肤和黏膜有刺激性C.可用于空气消毒D.稳定性差答案：C。过氧化氢属于高效消毒剂，对皮肤和黏膜有刺激性，稳定性差。但过氧化氢一般不用于空气消毒。17.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应（）A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每年一次答案：A。压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应每周一次。18.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。19.下列关于戊二醛的叙述，正确的是（）A.对碳钢制品有腐蚀性B.对皮肤和黏膜有刺激性C.稳定性好D.以上都是答案：D。戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，对皮肤和黏膜有刺激性，稳定性好。20.消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的（）A.召回制度B.销毁制度C.追溯制度D.以上都有答案：C。消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的追溯制度，以保证灭菌物品的质量和可追溯性。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院消毒的目的包括（）A.防止病原体播散到社会，引起社会感染B.防止患者发生交叉感染C.保护医护人员免受感染D.预防和控制内源性医院感染答案：ABCD。医院消毒的目的包括防止病原体播散到社会，引起社会感染；防止患者发生交叉感染；保护医护人员免受感染；预防和控制内源性医院感染。2.下列哪些物品可采用干热灭菌（）A.玻璃器皿B.金属器械C.油剂D.粉剂答案：ABCD。玻璃器皿、金属器械、油剂、粉剂等可采用干热灭菌。干热灭菌适用于耐高温、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品。3.化学消毒剂的使用方法包括（）A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法答案：ABCD。化学消毒剂的使用方法包括浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。4.压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.工艺监测法答案：ABCD。压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括物理监测法、化学监测法、生物监测法、工艺监测法。物理监测法主要是通过观察压力、温度、时间等参数来判断灭菌效果；化学监测法是利用化学指示物在一定条件下的颜色或形态变化来反映灭菌效果；生物监测法是用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌，以判断灭菌是否彻底；工艺监测法是对灭菌过程的各项参数进行监控和记录。5.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播答案：ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播（如食物、水、血液制品等）。6.下列关于紫外线消毒的叙述，正确的是（）A.紫外线能杀灭各种微生物B.紫外线穿透力弱C.紫外线消毒时应保持环境清洁、干燥D.紫外线消毒的适宜温度为20-40℃答案：ABCD。紫外线能杀灭各种微生物，但其穿透力弱，只能杀灭直接照射到的微生物。紫外线消毒时应保持环境清洁、干燥，适宜温度为20-40℃，温度过高或过低都会影响消毒效果。7.下列哪些消毒剂属于高效消毒剂（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.含氯消毒剂D.过氧化氢答案：ABCD。戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢都属于高效消毒剂，能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢。8.消毒供应中心的工作区域包括（）A.去污区B.检查、包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区答案：ABC。消毒供应中心的工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区、无菌物品存放区。办公区不属于工作区域。9.灭菌包外应标注的内容包括（）A.物品名称B.检查打包者姓名或编号C.灭菌日期D.失效日期答案：ABCD。灭菌包外应标注物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌日期、失效日期等内容，以便于追溯和管理。10.下列关于医院消毒管理的叙述，正确的是（）A.医院应建立健全消毒管理制度B.医院应定期对消毒工作进行检查和评价C.医院应加强对医务人员的消毒知识培训D.医院应根据消毒工作需要，配备必要的消毒设备和药剂答案：ABCD。医院应建立健全消毒管理制度，定期对消毒工作进行检查和评价，加强对医务人员的消毒知识培训，根据消毒工作需要，配备必要的消毒设备和药剂，以确保消毒工作的质量和效果。三、判断题（每题2分，共20分）1.消毒与灭菌的区别在于，消毒只能杀灭病原微生物，而灭菌能杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。（）答案：正确。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。2.碘伏可用于黏膜的消毒，而碘酊不能用于黏膜消毒。（）答案：正确。碘伏对黏膜刺激性小，可用于黏膜的消毒；碘酊对黏膜刺激性大，不能用于黏膜消毒。3.压力蒸汽灭菌时，灭菌包之间应留有空隙，以利于蒸汽的穿透。（）答案：正确。压力蒸汽灭菌时，灭菌包之间应留有空隙，保证蒸汽能够充分穿透，以达到良好的灭菌效果。4.紫外线消毒时，只要照射时间足够长，就可以不考虑环境的温度和湿度。（）答案：错误。紫外线消毒的效果受环境温度、湿度等因素影响，在适宜的温度（20-40℃）和湿度（40%-60%）条件下，消毒效果更好。5.医院使用的一次性医疗用品可以重复使用，只要经过严格的消毒灭菌处理即可。（）答案：错误。一次性医疗用品不得重复使用，以防止交叉感染。6.含氯消毒剂配制后应尽快使用，放置时间过长会影响消毒效果。（）答案：正确。含氯消毒剂稳定性差，配制后应尽快使用，放置时间过长会导致有效氯含量降低，影响消毒效果。7.戊二醛对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应注意防护。（）答案：正确。戊二醛对皮肤和黏膜有刺激性，使用时应戴手套、口罩等进行防护。8.只要消毒后的物品微生物培养结果为阴性，就可以认为该物品已经达到灭菌水平。（）答案：错误。消毒后的物品微生物培养结果为阴性，只能说明该物品的病原微生物数量在允许范围内，但不能说明达到灭菌水平，灭菌需要杀灭所有微生物，包括细菌芽孢。9.消毒供应中心的工作人员不需要进行医院感染相关知识的培训。（）答案：错误。消毒供应中心的工作人员需要进行医院感染相关知识的培训，以确保其正确进行消毒灭菌工作，预防医院感染的发生。10.环氧乙烷灭菌后，物品需要通风散气一段时间后才能使用。（）答案：正确。环氧乙烷是有毒气体，灭菌后物品需要通风散气一段时间，使残留的环氧乙烷挥发，以确保使用安全。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述压力蒸汽灭菌的注意事项。答：压力蒸汽灭菌的注意事项如下：（1）物品准备：-清洗：灭菌前物品应彻底清洗干净，去除有机物、无机物等污染物。-包装：包装材料应选用透气性好、符合要求的材料，如棉布、无纺布、纸塑包装袋等。包装尺寸和重量应符合规定，金属包不超过7kg，敷料包不超过5kg。包外应标注物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌日期、失效日期等。-装载：灭菌物品应合理装载，包与包之间应留有空隙，以利于蒸汽的穿透。物品应竖放，玻璃瓶等应开口向下或侧放。（2）设备操作：-检查设备：每次使用前应检查灭菌器的性能和运行状况，包括压力表、温度表、安全阀等是否正常。-预热：灭菌器应先预热，使锅内达到预定的温度和压力。-严格控制参数：根据物品的性质和要求，严格控制灭菌的温度、时间和压力。一般情况下，下排气式压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为121℃，20-30分钟；预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌参数为132-134℃，4-6分钟。（3）监测：-物理监测：每次灭菌应记录温度、压力和时间等参数，确保灭菌过程符合要求。-化学监测：每包物品内、外应放置化学指示物，通过观察化学指示物的颜色变化来判断灭菌效果。-生物监测：每周应进行一次生物监测，使用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌，以判断灭菌是否彻底。（4）安全问题：-防止爆炸：灭菌过程中应严格遵守操作规程，防止压力过高导致爆炸。-防止烫伤：灭菌结束后，应等待锅内压力降至零，温度下降后再打开锅盖，防止蒸汽喷出烫伤人员。-定期维护：灭菌器应定期进行维护和保养，确保设备的正常运行。2.简述医院感染的预防与控制措施中消毒灭菌的重要性及主要措施。答：（1）消毒灭菌的重要性：-切断传播途径：医院是各种病原体集中的场所，患者携带的病原体可通过空气、飞沫、接触等途径传播给其他患者和医务人员。消毒灭菌可以杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，切断传播途径，防止医院感染的发生和扩散。-保护易感人群：医院内的患者由于疾病、治疗等原因，机体抵抗力下降，属于易感人群。