2025年医院感染知识培训试题及答案

2025年医院感染知识培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项符合医院感染的诊断标准？A.入院时已存在的感染B.住院48小时后发生的肺炎C.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案：B2.关于多重耐药菌（MDRO）的定义，正确的是？A.对3类及以上抗菌药物耐药的细菌B.对所有抗菌药物耐药的细菌C.仅对碳青霉烯类耐药的细菌D.对2类抗菌药物耐药的细菌答案：A3.接触传播隔离患者时，医护人员应优先选择的防护用品是？A.医用外科口罩B.护目镜C.手套D.防护服答案：C4.紫外线消毒空气时，有效距离不超过？A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B5.含氯消毒液用于环境表面消毒时，常规浓度应为？A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C6.关于手卫生的“两前三后”，下列哪项不属于“后”的范畴？A.接触患者血液后B.接触患者周围环境后C.无菌操作前D.接触患者体液后答案：C7.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A8.新生儿室空气菌落总数卫生标准应≤？A.4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）C.10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.15CFU/（5分钟·直径9cm平皿）答案：A9.下列哪种情况不需要进行手卫生？A.接触患者前B.为患者测量血压后C.从治疗车拿取清洁物品前D.脱手套后答案：C10.呼吸机相关肺炎（VAP）预防措施中，不正确的是？A.保持床头抬高30°-45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规进行声门下分泌物吸引D.使用抗菌药物预防感染答案：D11.关于环氧乙烷灭菌效果监测，生物监测应使用？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：A12.血培养标本采集时，皮肤消毒应使用？A.75%乙醇擦拭1遍B.碘伏擦拭2遍C.2%氯己定-乙醇溶液擦拭30秒D.苯扎溴铵擦拭2遍答案：C13.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.体温表B.压舌板C.手术器械D.喉镜答案：C14.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的主要传播途径是？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播答案：C15.关于医疗废物暂存时间，正确的是？A.不超过12小时B.不超过24小时C.不超过48小时D.不超过72小时答案：C16.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应在多长时间内启动预防性用药？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A17.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含醇类速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定-乙醇复合消毒剂D.过氧乙酸答案：D18.新生儿脓疱病聚集性发病时，应首先采取的措施是？A.对所有新生儿进行抗生素预防B.立即隔离患病新生儿C.加强医护人员手卫生培训D.对环境进行终末消毒答案：B19.关于清洁区的定义，正确的是？A.进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域B.位于清洁区与污染区之间，有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域C.传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域D.存放患者衣物、餐具等物品的区域答案：A20.下列哪项不属于医院感染暴发的情形？A.短时间内发生3例及以上同源感染病例B.短时间内发生5例及以上同种病原体感染病例C.科室1周内发生2例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染D.新生儿室48小时内出现2例金黄色葡萄球菌败血症答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.手卫生的正确步骤包括？A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行C.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓D.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行答案：ABCD2.关于消毒与灭菌的区别，正确的是？A.消毒能杀灭所有微生物B.灭菌能杀灭包括芽孢在内的所有微生物C.消毒适用于中度危险性物品D.灭菌适用于高度危险性物品答案：BCD3.多重耐药菌感染患者的防控措施包括？A.实施接触隔离B.专用医疗器具（如血压计、体温计）C.每日清洁消毒病房环境2次D.限制患者转运答案：ABCD4.医务人员职业暴露后，正确的局部处理措施是？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.包扎伤口前无需暴露答案：ABC5.关于医疗废物分类，正确的是？A.废弃的疫苗属于药物性废物B.病理蜡块属于病理性废物C.废弃的汞血压计属于化学性废物D.使用后的一次性注射器属于感染性废物答案：ACD6.预防导管相关血流感染（CLABSI）的措施包括？A.严格无菌操作B.每日评估导管必要性C.透明敷料每7天更换1次，潮湿时及时更换D.常规使用抗菌药物封管答案：ABC7.下列哪些情况需要穿防护服？A.接触经空气传播的患者B.接触大量体液喷溅的患者C.进入传染病隔离病房D.为普通肺炎患者吸痰答案：ABC8.医院感染监测的内容包括？A.发病率监测B.病原体耐药性监测C.高危人群监测D.消毒灭菌效果监测答案：ABCD9.关于紫外线消毒的注意事项，正确的是？A.消毒前需清洁环境表面B.消毒时人员需离开房间C.照射时间≥30分钟D.定期监测紫外线强度（≥70μW/cm²）答案：ABCD10.新生儿室医院感染防控要点包括？A.严格执行手卫生B.避免不必要的母婴分离C.器械一人一用一消毒D.限制探视人数答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.医院感染病例应在确诊后24小时内上报医院感染管理科。（√）2.抽出的药液超过2小时未使用应废弃，启封的静脉输入用无菌液体超过4小时未使用应废弃。（√）3.戴手套可以替代手卫生。（×）4.空气传播隔离需使用N95口罩，飞沫传播隔离使用医用外科口罩。（√）5.复用的体温表应采用高水平消毒。（×）6.医疗废物袋达到3/4满时应有效封口。（√）7.戊二醛浸泡器械时，应每2周监测浓度，低于有效浓度时及时更换。（√）8.手术部位感染（SSI）的预防应在切皮前0.5-1小时使用抗菌药物。（√）9.新生儿脐部护理应遵循“清洁-消毒-保持干燥”原则。（√）10.医院感染暴发时，应立即暂停接收新患者。（×）四、简答题（每题4分，共20分）1.简述手卫生的五个时刻。答：手卫生的五个时刻包括：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答：医疗废物分为五类：①感染性废物（如使用后的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如废弃的针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。3.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括哪些？答：①设置单独病房，无条件时实施床旁隔离；②病房标识明确（接触隔离）；③医护人员接触患者前后严格手卫生，戴手套，必要时穿隔离衣；④专用诊疗器械，用后严格消毒；⑤每日2次清洁消毒病房环境；⑥限制患者转运，如需转运应通知接收科室采取防护措施；⑦患者出院/转科后进行终末消毒。4.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的核心措施有哪些？答：①抬高床头30°-45°；②每日评估脱机和拔管指征；③口腔护理每日2-4次（首选氯己定）；④声门下分泌物持续吸引（如使用可吸引气管导管）；⑤严格手卫生；⑥避免不必要的镇静；⑦维持气囊压力25-30cmH₂O；⑧接触患者或呼吸回路后及时更换手套和手卫生。5.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，应如何处理？答：①立即进行局部处理：挤压伤口（近心端向远心端），肥皂水和流动水冲洗，75%乙醇或0.5%碘伏消毒；②评估暴露源：检测患者乙肝表面抗原（HBsAg）；③评估暴露者：检测乙肝表面抗体（抗-HBs），若抗-HBs≥10mIU/mL且已知接种过疫苗，无需处理；若抗-HBs<10mIU/mL或未接种疫苗，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，并接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；④随访：暴露后1、3、6个月检测乙肝血清标志物。五、案例分析题（10分）某三甲医院急诊科接诊一名78岁男性患者，主因“发热、咳嗽3天”入院，既往有糖尿病史10年。入院后查血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞89%；胸部CT示双肺斑片状渗出影；痰培养结果回报：鲍曼不动杆菌（泛耐药，对碳青霉烯类、头孢类、喹诺酮类均耐药）。请分析：（1）该患者应采取的隔离措施；（2）医护人员接触患者时的防护要点；（3）病房环境消毒的具体方法。答案：（1）隔离措施：①实施接触隔离，优先安排单人间，若无单人间则与同病原体感染患者同住（床间距≥1米）；②病房门口悬挂“接触隔离”标识；③限制无关人员进入，减少患者转运，如需转运应告知接收科室采取防护措施。（2）防护要点：①接触患者前、后严格执行手卫生（洗手或使用速干手消毒剂）；②接触患者血液、体液、分泌物或污染物品时戴手套，脱手套后立即手卫生；③可能接触患者体液喷溅时穿隔离衣，必要时戴护目镜/防护面屏；④诊疗器械专人专用（如血压计、体温计），用后采用含氯消毒液（500mg/L）擦拭消毒，复用器械按规范消毒灭菌。（3）环境消毒方法：①每日2次清洁消毒病房物体表面（如床头柜、床栏、门把手），使用500mg/L