2025年医院关于搞好年终工作总结的通知

2025年医院关于搞好年终工作总结的通知为全面总结2025年度医院各项工作成效，系统梳理经验与不足，科学谋划2026年重点任务，现就做好年终工作总结有关事项通知如下：一、总结范围与对象本次总结覆盖医院全体临床、医技、行政后勤科室及各党支部，包括院本部、分院及托管机构。各科室须结合职能定位，全面总结年度目标完成情况，重点体现业务发展、质量安全、服务提升、创新改革等核心工作。二、总结内容要求（一）业务运营情况。须量化呈现门急诊总量、出院人数、手术台次（含三四级手术占比）、CMI值、平均住院日、药占比、耗占比、检查检验阳性率等核心指标，对比2024年数据及年度目标值，分析增长或下降主因（如学科拓展、政策影响、人员变动等），附相关统计报表及支撑材料。（二）医疗质量与安全。总结三级查房、病例讨论、围手术期管理等核心制度落实情况，重点分析医疗纠纷（含投诉）发生数量、类型及处置结果，列举院内感染、不良事件的整改措施及成效；说明DRG/DIP支付改革下的成本管控举措，如单病种成本优化案例、高值耗材管控成效等。（三）学科与人才建设。临床科室需总结重点专科（国家级/省级/院级）建设进展（如科研立项、新技术开展、学术影响力提升），列出年度引进/培养的高层次人才（博士、学科带头人）及青年骨干培养计划落实情况；医技科室需说明检查检验能力提升（如新增检测项目、设备升级后效率）及与临床科室协同情况；行政科室需总结人力资源配置优化、绩效考核方案调整（如向一线、高风险岗位倾斜的具体举措）及执行效果。（四）服务与创新工作。总结“改善就医感受”专项行动落实情况，包括一站式服务中心运行数据（如日均服务量、患者等待时间缩短比例）、智慧医院建设成效（如电子病历系统升级后闭环管理覆盖率、移动支付使用率）、适老化服务（如无障碍改造、人工窗口保留）等；列举年度创新亮点（如多学科联合门诊模式、社区医院双向转诊机制优化、互联网医院服务量增长），附患者满意度调查数据（第三方测评得分及同比变化）。（五）党建与文化建设。各党支部须总结主题教育开展情况（如学习次数、实践活动案例）、“党建+业务”融合成果（如党员先锋岗创建、义诊覆盖人次）；全院层面需总结医德医风建设成效（如廉洁从业培训参与率、投诉中涉及医德问题的占比及整改）、医院文化品牌塑造（如院史宣传、先进典型选树）。（六）存在问题与改进方向。须对照年度目标、等级医院评审标准及患者需求，如实查摆问题（如学科发展不均衡、信息化建设短板、科研转化不足等），明确问题根源（管理机制、资源投入、人员能力等），并提出2026年针对性改进计划（如具体项目、责任部门、时间节点）。三、时间安排与提交方式（一）12月10日前，各科室完成总结初稿（WORD格式，8000字以内），经科务会讨论修改后提交。（二）12月15日前，分管院领导牵头对分管领域总结进行审核，重点把关数据真实性、分析深度及改进计划可行性，提出修改意见。（三）12月20日前，院办公室汇总各科室总结，会同质控办、运营管理部等部门核对核心指标数据，形成全院总结报告初稿。（四）12月25日前，召开院务会审议全院总结报告，经修改完善后正式定稿。各科室总结需同时提交电子版（发送至院办邮箱：yb2025@）及经科主任签字、加盖科室公章的纸质版（交行政楼205室），附数据汇总表（EXCEL格式）及支撑材料（如荣誉证书、文件、图片等扫描件）。四、工作要求（一）坚持实事求是。数据须与医院统计系统、财务报表一致，严禁虚报瞒报；问题分析须客观具体，避免空泛表述。（二）突出深度分析。总结需结合行业趋势（如医保支付方式改革、分级诊疗推进）、医院战略（如“十四五”规划中期评估），提炼规律性经验，避免简单罗列工作事项。（三）强化责任落实。科主任为第一责任人，须亲自主持总结撰写，确保内容全面反映科室年度工作