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文档简介
2025年常见感染病试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.2025年3月,国家疾控局通报的全国流感哨点监测数据显示,优势毒株为A.H1N1pdm09B.H3N2C.B/VictoriaD.B/Yamagata答案:B2.下列哪项不是WHO2025年“重点抗菌药物耐药清单”中最高优先级(Critical)的耐药菌A.碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌B.碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌C.第三代头孢耐药淋球菌D.万古霉素耐药屎肠球菌答案:C3.2025版《中国乙型肝炎防治指南》推荐,HBVDNA≥2000IU/mL、ALT持续正常的HBeAg阴性慢性感染者,肝组织学显著炎症或纤维化的cutoff值是A.≥G1或≥S1B.≥G2或≥S2C.≥G3或≥S3D.≥G4或≥S4答案:B4.登革热2025年广东夏季暴发中,实验室确诊最快速的NS1抗原检测窗口期为发病后A.0–1天B.1–5天C.5–7天D.7–10天答案:B5.2025年新型猴痘CladeIIb变异株与2022年毒株相比,基因组差异主要位于A.APOBEC3位点B.F3L基因C.B6R基因D.A24R基因答案:A6.关于2025年国内流行的肺炎支原体大环内酯耐药率,正确的是A.成人呼吸道标本耐药率约8%B.儿童呼吸道标本耐药率约92%C.耐药机制以23SrRNAA2058T为主D.耐药株对多西环素交叉耐药答案:B7.2025年WHO推荐用于暴露后预防的长效HIV衣壳抑制剂是A.拉替拉韦B.来那帕韦C.利匹韦林D.艾博韦泰答案:B8.2025年国内首次报告的人感染H9N2禽流感病毒,其HA基因属于A.Y280likeB.G1likeC.F98likeD.A/quail/HK/G1like答案:A9.2025年新版《结核病防治规划》要求,分子耐药检测对利福平耐药结果报告时限为A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内答案:C10.2025年夏季,新疆出现发热伴血小板减少综合征聚集性疫情,主要传播媒介为A.全沟硬蜱B.草原革蜱C.长角血蜱D.血红扇头蜱答案:C11.2025年国内上市的20价肺炎球菌多糖结合疫苗覆盖的血清型中,不包括A.8型B.10A型C.15B型D.24F型答案:A12.2025年新版《霍乱防控方案》规定,对疑似霍乱病例的粪便标本运输保存温度是A.4℃B.−20℃C.CaryBlair运送培养基室温D.37℃答案:C13.2025年日本输入我国的一例麻疹病例,基因型为A.D8B.B3C.H1D.D4答案:B14.2025年国内流行的诺如病毒GII.17变异株,其主要衣壳蛋白区为A.ORF1B.ORF2C.ORF3D.RdRp答案:B15.2025年新版《狂犬病暴露预防处置规范》规定,Ⅲ级暴露者若既往完成过全程暴露前接种,此次需A.无需再接种B.接种1剂C.接种2剂D.接种3剂+被动免疫答案:B16.2025年国内上市的口服抗真菌药物奥特康唑,其适应症不包括A.外阴阴道假丝酵母菌病B.口咽念珠菌病C.隐球菌性脑膜炎D.皮肤癣菌病答案:C17.2025年云南边境输入的恶性疟原虫,对下列药物仍100%敏感的是A.氯喹B.哌喹C.青蒿琥酯D.甲氟喹答案:C18.2025年新版《布鲁氏菌病诊疗方案》推荐,成人慢性期合并脊柱炎首选方案为A.多西环素+利福平B.多西环素+链霉素C.多西环素+复方新诺明D.利福平+左氧氟沙星答案:A19.2025年国内上市的单纯疱疹病毒1/2型mRNA疫苗,其Ⅲ期试验主要终点为A.预防感染B.减少复发C.降低病毒载量D.减少神经痛答案:B20.2025年新版《鼠疫防控应急预案》规定,肺鼠疫密切接触者医学观察期为A.7天B.9天C.14天D.21天答案:B21.2025年国内流行的A组链球菌emm12.0型,其毒力增强相关基因是A.speAB.speCC.ssaD.sic答案:A22.2025年新版《艰难梭菌感染诊治共识》推荐,首次轻中度感染首选口服药物为A.万古霉素B.非达霉素C.甲硝唑D.利福昔明答案:C23.2025年国内上市的戊肝疫苗Hecolin®加强针推荐间隔为A.6个月B.12个月C.24个月D.无需加强答案:D24.2025年输入性寨卡病毒病病例,其病毒RNA在精液中最长检出时间为A.30天B.90天C.180天D.370天答案:D25.2025年新版《手足口病防控指南》将下列哪型CVA列为优先监测A.CVA2B.CVA6C.CVA10D.CVA16答案:B26.2025年国内上市的抗RSV长效单抗Nirsevimab,其保护周期为A.1个月B.3个月C.5个月D.12个月答案:C27.2025年新版《炭疽处置技术方案》规定,皮肤炭疽疗程为A.3天B.7天C.14天D.60天答案:B28.2025年国内流行的HIV1CRF103_01B重组株,其最早发现地是A.北京B.深圳C.成都D.哈尔滨答案:B29.2025年新版《钩端螺旋体病诊疗方案》中,确诊金标准为A.显微镜凝集试验MAT单份血清≥1:160B.MAT双份血清4倍升高C.尿PCR阳性D.尿暗视野镜检阳性答案:B30.2025年国内上市的抗真菌药物伊巴昔芬,其作用靶点为A.β1,3葡聚糖合成酶B.角鲨烯环氧化酶C.二氢叶酸还原酶D.真菌拓扑异构酶II答案:A二、共用题干单选题(每题1分,共20分)(31–33题共用题干)2025年4月,某高校出现发热、咽痛、结膜充血患者30例,咽拭子PCR检出腺病毒B组55型。31.下列哪项不是该型腺病毒典型表现A.咽结膜热B.出血性膀胱炎C.肝功损害D.心肌炎答案:B32.对该暴发疫情处置,错误的是A.立即停课B.隔离病例至退热后48hC.密切接触者口服奥司他韦D.加强环境消毒答案:C33.2025年国内尚无上市的腺病毒疫苗,正在Ⅱ期试验的载体为A.黑猩猩腺病毒B.痘苗病毒C.流感病毒D.慢病毒答案:A(34–36题共用题干)2025年5月,广州某医院ICU4例留置导尿患者先后出现脓尿,尿培养均为念珠菌,菌株对氟康唑MIC≥64mg/L,对棘白菌素敏感。34.最可能病原为A.白念珠菌B.热带念珠菌C.光滑念珠菌D.克柔念珠菌答案:C35.根据2025年IDSA指南,首选治疗为A.氟康唑800mg/dB.米卡芬净100mg/dC.两性霉素BD.泊沙康唑答案:B36.拔除导尿管的时机为A.立即B.抗真菌治疗72h后C.尿培养转阴D.疗程结束答案:A(37–39题共用题干)2025年6月,四川某县报告5例高热、头痛、皮疹患者,外斐试验OX19阳性,OX2阴性,OXk阴性。37.最可能诊断为A.斑疹伤寒B.恙虫病C.Q热D.鼠型斑疹伤寒答案:A38.首选抗菌药物为A.多西环素B.阿奇霉素C.环丙沙星D.氯霉素答案:A39.该病原体的天然储存宿主为A.鼠B.猫C.蜱D.恙螨答案:A(40–42题共用题干)2025年7月,云南某工地出现10例寒战、高热、大汗,血涂片检出恶性疟原虫,PCR检出kelch13C580Y突变。40.该突变提示对哪类药物耐药A.青蒿素B.氯喹C.奎宁D.伯氨喹答案:A41.2025年WHO推荐该地区首选ACT方案为A.蒿甲醚本芴醇B.双氢青蒿素哌喹C.青蒿琥酯阿莫地喹D.青蒿琥酯甲氟喹答案:B42.患者退热后仍需随访的时间为A.3天B.7天C.14天D.28天答案:D(43–45题共用题干)2025年8月,浙江某海鲜市场从业人员出现3例发热、下肢蜂窝织炎,血培养为创伤弧菌。43.下列哪项不是高危因素A.酒精性肝硬化B.糖尿病C.长期服PPID.青少年答案:D44.首选抗菌药物为A.头孢曲松+多西环素B.哌拉西林他唑巴坦C.环丙沙星D.美罗培南答案:A45.2025年IDSA推荐对该类高危人群预防性措施为A.避免生食贝类B.接种弧菌疫苗C.每周口服环丙沙星D.穿防水手套答案:A(46–50题共用题干)2025年9月,某养老院出现7例发热、咳嗽、低氧,CT示双肺磨玻璃影,呼吸道标本检出新型冠状病毒BA.2.86变异株。46.该变异株与XBB.1.5相比,最主要差异在A.S:L455FB.S:F456LC.S:R346TD.S:N501Y答案:B47.2025年国内推荐老年人群暴露后首选药物为A.阿兹夫定B.来瑞特韦C.莫诺拉韦D.安巴韦单抗答案:C48.该疫情判定为聚集性疫情的标准为A.7天内3例及以上B.14天内5例及以上C.7天内5例及以上D.14天内3例及以上答案:A49.2025年新版防控方案要求,养老机构封闭管理时限为A.末例病例发病后3天B.末例病例发病后7天C.末例病例核酸转阴D.14天答案:B50.对密切接触者核酸检测频次为A.每日1次×3天B.隔日1次×3次C.第1、3、7天D.无需核酸,抗原自测答案:B三、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)51.2025年WHO将下列哪些列为“疫苗可预防疾病重点消灭目标”A.麻疹B.风疹C.霍乱D.cervicalcancerE.脊髓灰质炎答案:ABE52.2025年国内上市的口服小分子抗流感药物包括A.玛巴洛沙韦B.奥司他韦C.吡莫地韦D.法匹拉韦E.扎那米韦答案:ACD53.2025年新版《艾滋病诊疗指南》推荐,下列哪些情况需立即启动ARTA.急性感染期B.CD4<200/μLC.合并HBV感染D.妊娠E.合并结核答案:ABCDE54.2025年国内流行的A组链球菌emm1.0型毒力基因包括A.speAB.speBC.sicD.hasAE.slo答案:ABDE55.2025年新版《结核病潜伏感染筛查专家共识》推荐的IGRA抗原为A.ESAT6B.CFP10C.TB7.7D.PPDE.Ag85B答案:ABC56.2025年输入性基孔肯雅热病例,可检出的标本包括A.血清B.唾液C.尿液D.精液E.母乳答案:ABCD57.2025年国内上市的戊肝疫苗禁忌证包括A.妊娠期B.哺乳期C.对酵母过敏D.急性严重发热性疾病E.癫痫未控制答案:ADE58.2025年新版《诺如病毒暴发调查指南》中,下列哪些为实验室确诊标准A.实时RTPCR阳性B.抗原ELISA阳性C.电镜检出病毒颗粒D.序列同源性≥99%E.血清抗体4倍升高答案:ACDE59.2025年国内上市的抗RSV长效单抗适用于A.早产儿<32周B.慢性肺病C.血流动力学异常先心D.免疫缺陷E.老年人>65岁答案:ABCD60.2025年新版《朊病毒病监测方案》中,属于人朊病毒病的有A.散发型克雅病B.家族型克雅病C.医源型克雅病D.变异型克雅病E.库鲁病答案:ABCDE四、案例分析题(每题10分,共30分)61.2025年10月,广西某县医院收治一名45岁男性,农民,持续发热40℃7天,伴头痛、结膜充血、腓肠肌痛、少尿。查体:酒醉貌,腋下可见条索状出血点,BP80/50mmHg,实验室:WBC18×10⁹/L,PLT45×10⁹/L,BUN28mmol/L,Cr420μmol/L,尿蛋白+++,尿沉渣可见红细胞管型。追问病史,发病前10天稻田收割,赤脚作业。(1)最可能诊断(2分)(2)需首先完善的实验室确诊检查(2分)(3)列出3条关键鉴别诊断(3分)(4)给出首选抗菌方案及疗程(3分)答案:(1)钩端螺旋体病(黄疸出血型)(2)血钩体PCR+血清MAT(3)①肾综合征出血热②败血症③恙虫病(4)青霉素G400万Uq6hiv×7天,或头孢曲松2g/d×7天62.2025年11月,上海某三甲医院ICU收治一例68岁女性,糖尿病肾病,血液透析
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