精神科护理工作查对制度考试题及答案

精神科护理工作查对制度考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.精神科夜班护士发现一名躁狂发作患者突然安静、面色苍白、脉搏细弱，首要的查对内容是（）A.核对腕带与床头卡姓名B.核对日间护理记录是否漏服碳酸锂C.核对约束带是否过紧并评估末梢循环D.核对家属是否留陪答案：C2.执行“三查八对”时，对精神科特有的“一对”是指（）A.对诊断B.对自知力C.对危险等级D.对药物剂量答案：C3.护士将氯氮平200mg发成氯丙嗪200mg，患者已吞服，立即启动的查对流程第一步是（）A.通知护士长B.测量血压C.诱导呕吐并核对残留药片标识D.填写不良事件报表答案：C4.精神科封闭病房送餐时，查对饮食医嘱需重点确认（）A.是否低盐B.是否去骨C.是否无糖D.是否清真答案：B5.MECT治疗前查对“知情同意书”时，必须双人核对的项目是（）A.患者签名与腕带姓名B.麻醉师签名C.家属身份证号D.治疗次数答案：A6.精神科护士交接班时，对危险物品管理的查对核心是（）A.数量、编号、签名、去向B.品牌、价格、保质期C.颜色、重量、体积D.厂家、批号、灭菌日期答案：A7.患者李某，男，28岁，诊断“偏执型精神分裂症”，护士发药时患者质疑“这是毒药”，此时首要查对（）A.药物批号B.患者腕带与药杯标识C.患者文化程度D.患者家庭经济答案：B8.精神科急诊入院患者携带背包，查对流程正确的是（）A.单独由护工清点B.护士与家属双人当场清点、拍照、签字C.直接存入库房D.让患者自行保管答案：B9.执行胰岛素治疗时，精神科护士除常规查对外的特殊注意是（）A.核对患者是否藏药B.核对患者是否空腹C.核对患者是否同意D.核对患者是否吸烟答案：A10.精神科护士夜间巡视单记录“2:00患者安静入睡”，但监控显示2:10患者在走廊徘徊，查对重点为（）A.监控时间是否准确B.护士是否虚假记录C.患者是否梦游D.走廊灯是否损坏答案：B11.精神科病房发现利器失踪，启动紧急查对，首先应（）A.报警B.封锁病房C.清点全病房人员D.回放监控并核对最后接触者答案：D12.护士为抑郁患者抽血查血药浓度，采血管标签需双人核对的最关键信息是（）A.患者姓名+床号+采血时间点B.患者年龄C.患者性别D.患者诊断答案：A13.精神科“腕带缺失”应急预案中，查对身份的金标准是（）A.家属口述B.照片比对C.住院号+姓名+出生日期三吻合D.指纹机答案：C14.护士将阿立哌唑口崩片发给同姓名患者，但床号不同，属于哪级不良事件（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：B15.精神科护士执行“保护性约束”时，查对医嘱需确认（）A.约束部位、时限、医生签名B.约束带颜色C.约束带材质D.患者体重答案：A16.患者外出检查返回病房时，护士查对“患者身份+带回物品+（）”A.检查报告B.检查费用C.检查科室护士签名D.检查时长答案：A17.精神科发药车“双人开锁”制度的核心查对是（）A.药车是否完好B.钥匙是否生锈C.锁孔是否堵塞D.车内药物基数与记录单答案：D18.护士发现患者将药片藏于舌下，正确的查对补救措施是（）A.立即补发同等剂量B.让患者喝水冲下C.让患者张口电筒检查，确认咽下后再次核对口腔D.通知医生加量答案：C19.精神科“团体心理治疗”签到表查对，重点防止（）A.代签名B.字迹潦草C.漏写诊断D.漏写日期答案：A20.护士为兴奋患者肌注氟哌啶醇，查对注射单时发现剂量为常规2倍，此时应（）A.按医嘱执行B.电话询问医生后执行C.暂停注射，双人重新核对医嘱与处方D.让患者半量答案：C21.精神科“分级护理”调整时，查对依据首先是（）A.患者要求B.家属要求C.医生病程记录+护理评估表D.医保费用答案：C22.护士夜班统计抢救车药品，发现肾上腺素比基数少1支，查对流程应（）A.立即补充B.当班双人书写说明+签名+次日交班追踪C.隐瞒不报D.让下一班补充答案：B23.精神科“电子病历”时代，查对纸质与电子不一致时，以哪项为准（）A.纸质B.电子C.医生口头D.最后一次修改记录答案：D24.护士为拒食患者插胃管，查对胃管长度测量方法为（）A.发际—剑突B.鼻尖—耳垂—剑突C.口角—脐D.下颌—胸骨柄答案：B25.精神科“药物临床试验”随机双盲，护士发药查对需额外确认（）A.随机号与药物编号B.患者生日C.患者学历D.患者婚史答案：A26.护士发现患者腕带信息错误，正确的查对修改流程是（）A.自己涂改B.通知办公护士打印新腕带+双人核对+旧腕带销毁记录C.让家属修改D.剪掉即可答案：B27.精神科“火警”应急时，护士查对疏散患者数目采用（）A.目测B.心算C.腕带扫描枪+口头点名D.家属报数答案：C28.护士执行“静脉采血+输液”两项操作，查对关键环节是（）A.一次穿刺两次使用B.更换输液接头C.两次腕带核对+两次标签核对D.让患者闭眼答案：C29.精神科“音乐治疗”设备外借，查对登记需记录（）A.设备编号、借出时间、经手人双签名、归还时间B.设备颜色C.设备品牌D.设备价格答案：A30.护士为癫痫合并精神障碍患者发苯妥英钠，查对血药浓度结果>20μg/ml，应（）A.继续发药B.暂停一次并报告医生C.让患者减量吞服D.换用片剂答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.精神科“高危药品”查对必须包含（）A.药品名称B.剂量C.浓度D.给药途径E.患者自知力答案：ABCD32.护士执行“保护性约束”后，查对观察记录应包括（）A.末梢循环B.皮肤完整性C.约束带松紧度D.患者情绪E.患者饮食习惯答案：ABCD33.精神科“团体服药”环节，防止藏药的查对技巧有（）A.让患者张口抬舌B.杯内少量水二次吞咽C.手电筒检查口腔D.患者转身检查地面E.让患者跳跃答案：ABCD34.护士交接班时，对自杀高风险患者需双人查对（）A.腕带B.危险评估等级C.陪护情况D.床旁危险物品E.患者股票账户答案：ABCD35.精神科“电子药房”系统故障时，护士查对应急措施包括（）A.启用手写处方B.双人人工核对C.医生双签字D.事后补录系统E.停止所有治疗答案：ABCD36.护士发现患者身份腕带与采血管标签不符，正确处理有（）A.立即停采B.重新打印标签C.双人再次核对D.让家属确认E.自行修改标签答案：ABC37.精神科“外出步行康复”前，护士查对患者身份同时需核对（）A.外出医嘱B.危险物品携带C.家属陪伴签字D.天气情况E.患者星座答案：ABC38.执行“胰岛素笔”注射时，精神科护士特殊查对包括（）A.是否藏药史B.是否自行进食C.是否低血糖症状D.是否对笔芯颜色过敏E.是否吸烟答案：ABC39.精神科“输血”查对，除常规外须重点关注（）A.患者躁动程度B.输血同意书C.血型单与腕带D.输血反应史E.患者政治面貌答案：ABCD40.护士为拒食患者“鼻饲”时，查对胃管位置方法有（）A.回抽胃液B.听气过水声C.观察气泡D.测PHE.让患者唱歌答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.精神科护士可单独执行MECT治疗前药物查对。（）答案：×42.腕带信息错误可直接用记号笔涂改。（）答案：×43.保护性约束医嘱可以口头形式长期有效。（）答案：×44.精神科“团体服药”后需随机抽5%患者进行口腔复查。（）答案：√45.发现患者藏药后，护士应立即补发同等剂量。（）答案：×46.电子病历修改后会保留痕迹，可用于查对追溯。（）答案：√47.精神科护士执行胰岛素注射后15min内必须测血糖。（）答案：√48.输血时只需核对血型，不需核对Rh(D)。（）答案：×49.抢救车药品可以在班后统一补充，无需双人核对。（）答案：×50.外出检查返回后，只需核对患者身份，不需核对物品。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.精神科“三查八对”中，三查指________、________、________。答案：操作前查、操作中查、操作后查52.八对包括姓名、床号、药名、________、________、________、时间、用法。答案：剂量、浓度、有效期53.精神科特有的“一对”是指对________。答案：危险等级54.执行保护性约束时，医嘱应明确________、________、________。答案：部位、时限、医生签名55.发现患者藏药，护士应让患者________、________、________，确认咽下。答案：张口、抬舌、转颈56.输血查对需双人核对血型、________、________、________。答案：血袋号、交叉配血结果、有效期57.精神科腕带信息应包括姓名、性别、出生日期、________、________。答案：住院号、二维码58.抢救车药品查对应做到________、________、________三一致。答案：基数、记录、实物59.护士交接班对自杀高风险患者应查对________、________、________。答案：危险评估、陪护、危险物品60.精神科“团体服药”后，护士应随机抽________%患者进行________检查。答案：5、口腔五、简答题（每题6分，共30分）61.简述精神科护士发药时防止藏药的五个关键查对步骤。答案：1.腕带与药杯信息双人核对；2.患者张口抬舌转颈目视检查；3.杯内少量水二次吞咽；4.让患者原地跳跃查看地面；5.随机抽5%患者手电筒复查口腔并记录。62.叙述保护性约束解除前的查对要点。答案：1.核对医嘱是否到期；2.评估患者躁动评分≤2分；3.检查约束部位皮肤完整性及末梢循环；4.双人核对物品归还并记录；5.告知患者及家属并签字。63.写出输血过程中精神科护士特有的三项查对注意事项。答案：1.评估患者躁动程度，必要时增加陪护；2.输血15min内重点观察攻击行为与输血反应并存症状；3.使用腕带扫描枪+口头确认身份，防止患者换床或自行拔针。64.说明电子药房系统故障时精神科护士的应急查对流程。答案：1.立即启用手写处方；2.双人核对药品名称、剂量、批号；3.医生双签字确认；4.人工填写“应急发药记录”；5.系统恢复后24h内补录并二次核对。65.概括精神科外出检查患者返回病房的“三查五对”内容。答案：三查：查人数、查物品、查报告；五对：对姓名、对住院号、对检查项目、对陪同人员、对带回影像资料。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者王某，女，26岁，诊断“双相情感障碍—躁狂发作”，住院第3天。夜班护士小李发药时，因同病房有两名“王某”，误将碳酸锂0.5g发给隔壁床王某（诊断“抑郁发作”）。患者已吞服。问题：（1）立即采取哪些查对与补救措施？（2）不良事件上报如何分级？（3）后续改进措施？答案：（1）①立即让患者张口检查，确认残留药片；②测量脉搏、血压、心电图；③报告值班医生，准备生理盐水诱导呕吐或活性炭；④填写《用药错误登记表》；⑤通知护士长及总值班。（2）属于Ⅱ级事件——用药错误未造成严重后果。（3）①在病房推行“姓名+床号+照片”三合一腕带；②发药时使用PDA扫描；③躁狂患者发药时单独区域；④每月案例分享；⑤护理部季度督导。67.患者张某，男，45岁，“酒精所致精神障碍”，入院第