全国护士资格证实践能力试卷

全国护士资格证实践能力试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：全国护士资格证实践能力试卷考核对象：护士资格证考试考生题型分值分布-单选题（10题，每题2分）总分20分-填空题（10题，每题2分）总分20分-判断题（10题，每题2分）总分20分-简答题（3题，每题4分）总分12分-应用题（2题，每题9分）总分18分总分：100分一、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38.5℃B.患者自述“头痛”C.呼吸频率24次/分D.肌张力减弱2.静脉输液时发生空气栓塞，首选的体位是（）。A.头低脚高位B.平卧位C.头高脚低位D.侧卧位3.术后患者疼痛护理中，首选的镇痛药物是（）。A.芬太尼B.布洛芬C.阿司匹林D.可待因4.脱水患者静脉补液时，首选的液体是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液5.护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是（）。A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10-12分6.采集血气分析标本时，正确的操作是（）。A.拔针后立即松止血带B.标本采集前禁食4小时C.标本采集时需用力挤压血管D.标本采集后立即送检7.心脏骤停患者抢救时，首选的药物是（）。A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠8.术后患者预防压疮的措施中，错误的是（）。A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤干燥D.持续抬高患肢9.护理记录中，属于客观记录的是（）。A.患者自述“感觉舒适”B.体温单上的体温数据C.患者情绪烦躁D.护士的护理措施10.静脉输液时发生静脉炎，首选的处理措施是（）。A.暂停输液B.热敷患处C.冷敷患处D.使用抗生素二、填空题（每空2分，共20分）1.护理评估的基本方法是______、______和______。2.术后患者疼痛评分常用______量表。3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即______患者，并抬高______。4.护理风险分级中，“低风险”患者的评分范围是______。5.采集血气分析标本时，需使用______注射器，并避免______。6.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的能量选择是______J。7.术后患者预防压疮的措施中，正确的体位是______。8.护理记录中，属于主观记录的是______。9.静脉输液时发生静脉炎，首选的药物是______。10.护理风险管理的核心是______和______。三、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估中，客观资料是患者的主观感受。（×）2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即通知医生。（√）3.术后患者疼痛护理中，可使用非甾体抗炎药。（√）4.脱水患者静脉补液时，应严格控制输液速度。（√）5.护理风险分级中，“高风险”患者需重点监护。（√）6.采集血气分析标本时，需用力挤压血管以获得血样。（×）7.心脏骤停患者抢救时，首选的药物是肾上腺素。（√）8.术后患者预防压疮的措施中，可使用橡胶圈固定受压部位。（×）9.护理记录中，属于客观记录的是体温单上的体温数据。（√）10.静脉输液时发生静脉炎，首选的处理措施是冷敷。（×）四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护理评估的基本步骤。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。3.简述术后患者预防压疮的措施。五、应用题（每题9分，共18分）1.患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”入院，护士在护理过程中应注意哪些事项？2.患者女性，72岁，因“脑出血”术后住院，护士在护理过程中应注意哪些事项？---标准答案及解析一、单选题1.B主观资料是患者的主观感受，如“头痛”。2.A空气栓塞时，应立即头低脚高位，使空气浮向右心室尖部。3.A芬太尼是强效镇痛药，适用于术后疼痛管理。4.B0.9%氯化钠溶液是等渗液体，适用于脱水患者补液。5.D护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是10-12分。6.D标本采集后应立即送检，避免因时间过长影响结果。7.A肾上腺素是心脏骤停抢救的首选药物。8.D持续抬高患肢会导致组织缺血，不利于恢复。9.B体温单上的体温数据是客观记录。10.B静脉输液时发生静脉炎，首选的热敷患处以促进血液循环。二、填空题1.询问、观察、体格检查2.数字评定法（NRS）3.头低脚高位，左肩4.1-3分5.专用，肝素化6.2007.仰卧位，双下肢抬高30°8.患者自述“感觉舒适”9.碘伏10.风险识别，风险控制三、判断题1.×客观资料是护士通过观察、检查获得的资料。2.√空气栓塞时，应立即通知医生并采取急救措施。3.√非甾体抗炎药可用于术后疼痛管理。4.√脱水患者补液时，应严格控制输液速度，避免循环负荷过重。5.√高风险患者需重点监护，预防并发症。6.×采集血气分析标本时，应避免用力挤压血管，以免影响结果。7.√肾上腺素是心脏骤停抢救的首选药物。8.×橡胶圈固定受压部位会导致局部缺血，加重压疮。9.√体温单上的体温数据是客观记录。10.×静脉输液时发生静脉炎，首选的热敷患处以促进血液循环。四、简答题1.护理评估的基本步骤-评估对象准备：核对身份，建立信任关系。-评估环境准备：确保环境安静、舒适。-评估内容：收集主观资料和客观资料。-评估方法：询问、观察、体格检查。-评估记录：整理并记录评估结果。2.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施-立即通知医生。-头低脚高位，使空气浮向右心室尖部。-高流量吸氧。-必要时进行心肺复苏。3.术后患者预防压疮的措施-每2小时翻身一次。-使用气垫床。-保持皮肤干燥。-持续抬高患肢。五、应用题1.患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”入院，护士在护理过程中应注意哪些事项？-生命体征监测：密切监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度。-疼痛管理：使用强效镇痛药，如芬太尼，并评估疼痛程度。-心电图监测：及时发现心律失常。-饮食管理：低盐低脂饮食，避免饱餐。-心理护理：安慰患者，缓解焦虑情绪。-并发症预防：预防心力衰竭、心律失常等并发症。2.患者女性，72岁，因“脑出血”术后住院，护士在护理