围手术期术前准备全流程核查清单2026

围手术期术前准备全流程核查清单Contents目录患者准备流程图物品与环境准备术前转运安全核查常见问题处理指南患者准备流程图唤醒与身份核对确保患者在手术前能够清醒，以便进行后续的身份核对和准备。患者唤醒通过核对患者的身份证件和病历信息，确认患者身份无误，避免手术错误。身份核对在唤醒患者后，测量其生命体征，如体温、血压等，以评估患者的身体状况是否适合手术。生命体征测量01.02.03.术前测量生命体征是确认患者状态的关键步骤，有助于评估手术风险。测量体温可及时发现发热情况，必要时暂停手术并排查感染源。定期监测血压和心率，确保患者处于稳定状态，为手术提供安全保障。生命体征测量重要性体温监测与感染排查血压、心率监控生命体征测量010203了解患者最近一次进食或饮水的时间，确保禁食禁水规定得到遵守。向患者解释术前禁食禁水的目的，减少术中呕吐和吸入性肺炎的风险。准确记录患者最后一次进食或饮水的时间，作为术后恢复饮食的参考依据。询问最后进食时间确认禁食禁水的重要性记录禁食禁水的开始时间禁食禁水确认物品与环境准备病历携带的重要性检查报告的必要性手术同意书的作用确保患者手术过程中的医疗信息完整，方便医生快速了解病情。提供术前必要的检查结果，帮助医生评估手术风险和制定方案。确认患者及家属已充分理解手术风险，保障医患双方权益。病历与同意书携带010203麻醉床铺准备吸痰管和吸氧装置的放置监护仪的设置与检查确保麻醉床铺平整，无异物，提供舒适的睡眠环境。在麻醉床旁准备好吸痰管和吸氧装置，以便术中紧急使用。对监护仪进行功能检查，确保其能准确监测患者生命体征。病房麻醉床铺设010203术后镇痛设备准备引流袋及护理用品急救药品与设备确保镇痛泵等设备齐全，以应对患者术后疼痛管理需求。备齐引流袋及其他术后护理用品，保障患者术后恢复过程中的舒适与安全。准备充足的急救药品和设备，如肾上腺素、阿托品等，确保手术及转运过程中应急处理能力。术后所需物品备齐术前转运安全核查包括患者信息、手术名称、手术部位等关键信息，确保无误。三方（护士、医生、麻醉师）共同核对后签字，以证明核查的完成和准确性。使用平车转运，系好安全带，携带急救药品，并观察患者意识及生命体征。核查内容确认签字确认流程转运安全措施三方核查机制三方核查转运安全交接记录确保转运前，护士、医生及麻醉师共同核对患者信息、手术名称及部位无误。使用平车转运患者，系好安全带，携带急救药品，转运途中密切观察患者生命体征。与手术室护士详细交接患者状态、术前准备情况及携带物品，双方签字确认，确保信息准确传递。转运途中安全措施010203交接记录确认确保手术室护士了解患者当前的生命体征和心理状态，为手术安全提供基础信息。患者状态交接详细记录并告知手术室护士患者的术前准备完成情况，包括备皮、插胃管等操作，确保无遗漏。术前准备情况通报核对并确认所有随患者送入手术室的物品及资料，如病历、检查报告等，避免在手术过程中出现物资短缺。物品与资料携带确认常见问题处理指南010203当患者体温超过37.5℃时，需立即通知医生，以便及时处理发热情况。对发热患者进行感染排查，常见原因包括呼吸道感染和尿路感染。若患者出现发热症状，应暂缓手术，待感染原因明确并得到有效控制后再行手术。立即通知医生排查感染原因暂缓手术发热患者处理紧张焦虑缓解术前镇静沟通疏导三方核查通过给予患者地西泮10mg肌内注射，帮助缓解术前紧张焦虑。术前30分钟与患者进行沟通，提供心理支持，减轻患者的紧张情绪。护士、医生、麻醉师共同核对“患者信息、手术名称、手术部位”，确认无误后签字，减少患者因未知因素带来的焦虑。发现术前漏项时，需立即与相关人员沟通，协调完成未完成的准备步骤。立即协调补充若协调后仍无法及时补充漏项，应立即上报给护士长和