健康证结果确认协议

健康证结果确认协议甲方（确认方）:[填写甲方名称或姓名]法定代表人/负责人:[填写]地址:[填写地址]联系方式:[填写联系方式]乙方（提交方）:[填写乙方名称或姓名]身份证号/统一社会信用代码:[填写]地址:[填写地址]联系方式:[填写联系方式]鉴于乙方根据[填写相关法律法规、规章制度或约定，例如：《中华人民共和国劳动合同法》关于上岗健康要求、某公司录用标准、某学校入学规定等]的规定或要求，需要提交健康证以证明其健康状况符合[填写相关岗位、活动、资格等具体要求]；甲方作为接收方，需要对乙方提交的健康证结果进行确认。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成协议如下：第一条健康证基本信息双方确认，本协议所指的健康证为乙方于[填写提交日期]向甲方提交的，由[填写核发机构名称]于[填写核发日期]核发的，编号为[填写健康证编号]的《健康检查证明》或类似名称的健康证明文件。该健康证所载被检查人信息为：姓名[填写姓名]，身份证号/统一社会信用代码[填写]，健康结论为[填写健康结论，例如：合格/不合格，或具体描述]。第二条确认方式与内容甲方确认已按照以下方式对乙方提交的健康证结果进行了确认：[选择并详细描述确认方式，例如：1.甲方工作人员于[填写确认日期]在[填写确认地点]查看了乙方的健康证原件，核对健康证信息与乙方身份信息一致，并查看了健康结论。2.甲方通过[填写系统名称或平台]核实了编号为[填写健康证编号]的健康证的真实性，并确认其结论为[填写健康结论]。3.甲方要求乙方提供了[填写医疗机构名称]出具的原始健康检查报告，经核对无误。4.其他确认方式：[详细描述]]甲方确认，通过上述方式，已确认健康证的基本信息真实存在，健康证在有效期内，且其结论符合[再次提及具体岗位、活动、资格等要求]的基本条件。第三条确认的效力甲方对乙方提交的健康证结果的确认，表明甲方初步认可乙方根据该健康证所显示的健康状况，满足了[再次提及具体岗位、活动、资格等要求]的基本健康条件。该确认是甲方决定[例如：录用乙方、允许乙方参加某活动、授予乙方某资格等]的重要参考依据。除非本协议另有约定或出现本协议第五条约定的情形，甲方基于本协议确认的结果所采取的行动（包括但不限于[例如：发出录用通知、签发资格证明等]）将被视为基于真实有效的健康证信息作出的。第四条乙方的保证与陈述乙方在此向甲方郑重保证和陈述：1.乙方提交的健康证是真实、合法、有效的，是其本人（或其代表的主体）的实际健康状况证明。2.健康证的内容未经任何伪造、篡改、伪造签名或变造。3.健康证在提交时仍在有效期内。4.乙方提供的健康信息是完整、准确、无虚假陈述的。5.乙方清楚并同意，如果乙方提供虚假健康信息，或健康证系伪造、变造、过期或与实际健康状况严重不符，导致甲方遭受任何损失（包括但不限于经济损失、声誉损失、违反法律法规受到的处罚、以及因纠正错误所产生的一切费用等），乙方应全额赔偿甲方的全部损失，并承担相应的法律责任。第五条不实信息处理如果甲方在确认之后，通过合理途径（包括但不限于要求乙方提供原始病历、复核医疗记录、向核发机构查询、后续进行健康检查等）发现乙方提交的健康证存在虚假（如伪造、篡改、提供过期证书、健康结论与实际严重不符等）或乙方提供的健康信息存在重大虚假陈述的情况，甲方有权立即撤销基于本协议确认结果所采取的任何行动（如撤销录用通知、解除劳动合同、取消资格、停止服务等），并可根据情况要求乙方承担相应的违约责任或赔偿责任。甲方保留进一步追究乙方相关法律责任的权利。第六条保密双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密及乙方的个人健康隐私信息承担保密义务。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务在本协议终止后仍然有效。第七条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向[选择：甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼或提交[填写仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。第八条生效与期限本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议的效力持续至甲方基于本协议确认的健康证结果完成[例如：录用决定作出、资格授予宣布等]相关程序，或健康证有效期届满且不再作为当前决策依据，或出现本协议第五条约定的情形时终止。第九条其他本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。本协议一式[填写份数]份，甲方执[填写份数]份，乙方执[填写份数]份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（盖章/签字）:乙方（签字）:法定代表人/授