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文档简介

保险理赔时效加速协议甲方(保险人):[保险人全称]法定代表人/授权代表:[姓名]地址:[保险人注册地址]统一社会信用代码:[保险人统一社会信用代码]乙方(投保人/被保险人/受益人):[投保人/被保险人/受益人全称]身份证号/统一社会信用代码:[身份证号/统一社会信用代码]地址:[投保人/被保险人/受益人地址]鉴于:1.甲方根据乙方于[日期]签订的编号为[主合同编号]的[主合同名称](以下简称“主合同”)承保了乙方[险种名称]保险;2.乙方希望在一定条件下加速处理发生在[日期]的大致情况为[简述保险事故]的保险事故(以下简称“本次保险事故”)相关的理赔申请;3.甲方同意在乙方满足特定条件的情况下,加速处理本次保险事故相关的理赔申请。甲乙双方本着平等自愿、公平诚信的原则,经友好协商,就加速处理本次保险事故相关理赔事宜达成如下协议:第一条主合同及协议效力1.1本协议是主合同的有效组成部分,与主合同具有同等法律效力。本协议未约定的事项,适用主合同及相关法律法规的规定。1.2本协议适用于主合同项下因本次保险事故产生的理赔申请。第二条加速理赔触发条件2.1双方同意,满足以下条件之一的,本次保险事故相关的理赔申请将适用本协议约定的加速处理时效:(1)本次保险事故导致的预估理赔金额不低于人民币[具体金额]元;(2)本次保险事故属于[列举特定事故类型,如:重大自然灾害、特定公共事件等];(3)乙方在提交理赔申请时,书面声明本次保险事故损失明确,并承诺在本协议第三条约定期限内提供全部所需理赔材料;(4)[可根据具体情况增加其他条件]。第三条加速后的理赔时效承诺3.1甲方承诺,在收到乙方提交的符合本协议第二条约定条件的完整理赔申请材料(包括但不限于理赔申请书、身份证明、事故证明、损失证明、费用清单及其他甲方合理要求的相关证明或资料)之日起[具体工作日数量]个工作日内,初步完成对申请材料的审核,并书面通知乙方是否受理及下一步处理要求。3.2在乙方提交的完整理赔申请材料符合本协议条件且甲方已初步受理后,甲方承诺在[具体工作日数量]个工作日内完成理赔调查(如需)、理算,并作出理赔决定(包括核定赔付金额或拒赔决定),并通过书面形式(包括但不限于保险条款、保险单、批单或其他书面文件)通知乙方。3.3前述“工作日”指中华人民共和国法定工作日,不包括周末及法定节假日。3.4上述加速后的理赔时效承诺,不包括等待乙方提供补充材料、乙方签署相关文件、乙方未按时配合甲方进行调查核实等情形所需的时间。如因上述原因导致延迟,延迟时间不计算在内,但甲方应将延迟情况及时告知乙方。第四条乙方的义务4.1乙方应在知道或应当知道本次保险事故发生后[具体天数]日内通知甲方,并按照主合同及甲方理赔通知的要求,及时、准确、完整地提交理赔申请所需的所有材料。4.2乙方应积极配合甲方进行事故调查、损失核实等相关工作,如实回答甲方提出的问题,提供甲方合理要求的证明材料。4.3乙方保证向甲方提供的所有信息、文件和资料真实、合法、有效。如因乙方提供虚假信息或材料导致甲方无法正常处理理赔或产生损失的,乙方应承担相应责任。第五条甲方的权利与责任5.1甲方有权按照本协议约定及主合同约定,对乙方的理赔申请进行审核、调查和核定。5.2甲方有权根据案件处理需要,要求乙方补充提供相关材料。乙方应在收到补充材料通知后[具体天数]日内提供。5.3甲方应按照本协议第三条的承诺,在承诺的时限内完成理赔处理,并作出书面决定通知乙方。5.4如遇需要进一步核实、鉴定的情形,或乙方未能配合调查核实,或存在欺诈嫌疑等情况,经甲方书面通知乙方后,本协议约定的加速时效可能相应延长,甲方应将延长的理由和预计新的处理期限书面告知乙方。5.5甲方应将最终作出的理赔决定(核定赔付金额或拒赔决定)及其依据告知乙方。第六条通知6.1双方确认本协议首部载明的地址为各自的有效通知地址。任何一方变更通知地址,应提前[具体天数]日书面通知对方。否则,向原地址发送的通知视为有效送达。6.2通知方式包括但不限于书面送达、快递送达、电子邮件、传真等。以快递或电子邮件方式发送的,发出时视为送达;以专人递送的,签收时视为送达;邮寄送达的,寄出后[具体天数]日视为送达。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的,任何一方均有权向[选择:甲方所在地/乙方所在地/主合同约定地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议的生效与解除8.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。8.2如乙方未能履行本协议第四条约定的义务,甲方有权解除本协议,并按主合同约定处理理赔事宜,已产生的加速处理费用由乙方承担。8.3如因不可抗力导致本协议无法履行的,本协议自动解除,双方互不承担责任。第九条其他9.1本协议构成双方就加速处理本次保险事故相关理赔事宜的完整协议,取代此前任何口头或书面的沟通和约定。9.2本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意。9.3本协议未尽事宜,依照中华人民共和国相关

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