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文档简介
微整手术合同范本甲方(医美机构):名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方(消费者):姓名:性别:年龄:身份证号码:地址:联系方式:鉴于乙方有进行微整手术的需求,甲方具备提供相关微整手术服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方在甲方处接受微整手术事宜达成如下协议:一、手术项目及内容1.手术名称:[具体微整手术名称,如双眼皮手术、隆鼻手术、隆胸手术等]2.手术部位:[详细说明手术作用的身体部位]3.手术预期效果:双方应在术前对预期效果进行充分沟通,并以文字或图片等形式记录在案。甲方应向乙方如实说明手术可能达到的效果,但该预期效果仅为参考,实际效果可能因个体差异等因素而有所不同。4.手术方案:甲方应根据乙方的身体状况、需求及预期效果,制定详细的手术方案。手术方案应包括手术步骤、使用的医疗器械和材料、麻醉方式等内容,并经乙方签字确认。二、手术使用的医疗器械和材料1.医疗器械:甲方应向乙方提供所使用医疗器械的名称、型号、生产厂家等信息,并确保其质量合格、符合国家相关标准。2.材料:若手术需要使用材料,甲方应详细说明材料的品牌、规格、产地等信息,并保证材料的安全性和有效性。乙方有权要求甲方提供材料的质量检验报告等相关证明文件。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本合同约定收取手术费用。根据乙方的身体状况和手术需求,合理调整手术方案,但应提前通知乙方并取得乙方同意。2.义务具备从事微整手术的合法资质和相关专业技术人员,确保手术操作符合医疗规范和安全标准。术前对乙方进行全面的身体检查和评估,向乙方充分说明手术的风险、注意事项等,并提供相关的书面资料。按照约定的手术方案进行操作,保证手术质量和效果。术后为乙方提供必要的护理指导和随访服务,及时处理可能出现的并发症和不良反应。对乙方的个人信息和隐私予以保密,不得泄露乙方的任何资料。(二)乙方权利义务1.权利有权了解手术的详细情况,包括手术方案、医疗器械和材料的使用等。对手术效果不满意,在合理期限内有权要求甲方采取相应的补救措施,但应承担因补救措施产生的合理费用。有权要求甲方对其个人信息和隐私予以保密。2.义务如实向甲方告知自己的身体状况、过敏史、病史等相关信息,配合甲方进行术前检查和评估。按照合同约定支付手术费用。严格遵守甲方的术前、术后注意事项,配合甲方进行手术和护理。在手术过程中及术后如有任何不适或异常情况,应及时告知甲方。四、手术费用及支付方式1.手术费用:本合同项下的手术费用总计为人民币元(大写元整)。该费用包含手术费、医疗器械费、材料费、麻醉费、护理费、术后随访费等一切与手术相关的费用,但不包括可能产生的额外医疗费用或因乙方自身原因导致的费用增加。2.支付方式:乙方应在签订本合同之日向甲方支付定金人民币元(大写元整);手术前天,乙方应支付剩余手术费用人民币元(大写元整)。甲方收到乙方支付的款项后,应向乙方出具合法有效的收款凭证。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照约定的手术方案进行操作,导致手术效果未达到预期或出现医疗事故,甲方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于退还乙方已支付的手术费用、赔偿乙方因此遭受的直接经济损失(如医疗费、误工费等)以及根据实际情况给予乙方一定的精神损害赔偿。若甲方未履行保密义务,泄露乙方的个人信息和隐私,应向乙方支付违约金人民币元(大写元整),并赔偿乙方因此遭受的损失。若甲方违反本合同其他约定,应承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定支付手术费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过天的,甲方有权解除本合同,并没收乙方已支付的定金,乙方应按照合同总金额的%向甲方支付违约金。若乙方未如实告知甲方自身身体状况等相关信息,导致手术出现不良后果,乙方应自行承担相应责任,甲方不承担任何赔偿责任。若乙方违反本合同其他约定,应承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。六、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本合同未尽事
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