产妇手术协议书

产妇手术协议书甲方（医疗机构）：名称：[医疗机构全称]法定代表人：[姓名]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]乙方（产妇或其家属）：姓名：[产妇姓名]（若为家属代签，此处填写产妇姓名及家属姓名）身份证号码：[产妇身份证号码]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方即将进行产妇手术，为明确双方权利义务，保障手术顺利进行及双方合法权益，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，就产妇手术相关事宜达成如下协议：一、手术内容及相关服务具体描述1.手术名称：[具体手术名称，如剖宫产手术、顺产助产手术等]2.手术目的：以安全、有效的方式协助乙方完成分娩过程，确保母婴健康。3.手术预计时间：[预计手术开始时间]至[预计手术结束时间]，具体时间根据实际情况可能有所调整。4.手术地点：甲方医疗机构的[手术室具体位置]5.术前检查：甲方应按照医疗规范为乙方进行全面的术前检查，包括但不限于血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、B超等，以评估乙方身体状况及胎儿情况，确定手术方案。乙方应积极配合甲方完成各项术前检查，如实提供个人病史、过敏史及其他相关信息。6.术中服务：甲方安排具备相应资质和经验的医护人员组成手术团队，严格按照手术操作规程进行手术，确保手术安全、顺利进行。手术过程中，甲方应密切关注乙方生命体征及手术进展情况，及时处理可能出现的各种突发状况。乙方有权在手术过程中要求了解手术进展情况，但应遵循医疗机构的相关规定和医护人员的指示。7.术后护理：术后，甲方应为乙方提供必要的护理服务，包括伤口护理、生命体征监测、饮食指导、康复指导等，促进乙方身体恢复。乙方应按照医护人员的指导配合术后护理，注意休息，保持伤口清洁，遵循饮食及康复建议。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权按照国家法律法规、医疗规范及本协议约定，对乙方进行必要的术前检查、诊断和治疗。有权根据乙方的身体状况、胎儿情况及手术实际进展，合理调整手术方案，但应提前告知乙方并取得其同意（紧急情况除外）。有权要求乙方及家属按照本协议约定支付相关医疗费用。2.义务：严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，制定并执行完善的医疗质量管理制度，确保医疗安全。按照本协议约定的手术内容及服务标准，为乙方提供优质、高效的医疗服务，包括安排合适的医护人员、提供必要的医疗设备和药品等。术前向乙方及家属详细说明手术的必要性、风险、注意事项等情况，并解答乙方及家属的疑问，确保乙方及家属充分理解手术相关信息并签署知情同意书。术后妥善保管乙方的病历资料，按照规定为乙方提供病历查阅、复印等服务。对乙方在手术过程中及术后出现的医疗问题，及时进行处理和救治，并承担因自身过错导致的医疗损害赔偿责任。（二）乙方权利义务1.权利：有权了解手术相关信息，包括手术方案、风险、注意事项等，要求甲方进行详细解释说明。有权自主选择是否接受手术及相关治疗措施，但应充分考虑自身身体状况和胎儿情况，并承担相应后果。在手术过程中，有权要求医护人员尊重其人格尊严和隐私，保护其合法权益。有权查阅、复印本人病历资料。如认为甲方的医疗服务存在过错或违反本协议约定，有权向甲方提出异议并要求解决。2.义务：如实向甲方告知本人病史、过敏史、家族病史及其他与手术相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。按照本协议约定及甲方要求，按时支付医疗费用。积极配合甲方进行术前检查、手术及术后护理，遵守医疗机构的规章制度和医护人员的指示。手术前签署相关知情同意书，表明已充分了解手术风险并愿意承担相应后果。未经甲方书面同意，不得擅自离院或中断治疗，否则应承担由此造成的一切后果。三、医疗费用及支付方式1.医疗费用：乙方本次产妇手术及相关服务的总费用预计为人民币[X]元。该费用包含术前检查费、手术费、麻醉费、护理费、药费、床位费等各项费用，但不包括可能因乙方特殊需求或超出常规医疗范围产生的额外费用。如实际发生的费用与预计费用有差异，甲方应在费用结算前及时告知乙方。2.支付方式：乙方应在签署手术同意书时，向甲方支付定金人民币[X]元。手术完成后，乙方应在接到甲方费用结算通知后的[X]个工作日内，结清剩余医疗费用。乙方可选择以下支付方式：现金支付、银行转账、支票支付等。若选择银行转账支付，乙方应将款项汇至甲方指定的银行账户，账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]户名：[账户名称]四、违约责任1.甲方违约责任：若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，包括但不限于手术操作失误、医护人员失职等，导致乙方人身损害或其他不良后果的，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）、精神损害抚慰金等一切合理费用。若甲方违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，给乙方造成损害的，应依法承担赔偿责任。若甲方未提前告知乙方并取得其同意擅自调整手术方案（紧急情况除外），乙方有权要求甲方恢复原手术方案或采取相应补救措施，并可要求甲方承担由此给乙方造成的损失。2.乙方违约责任：若乙方未按照本协议约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停对乙方的医疗服务，并要求乙方支付已发生的全部医疗费用及违约金。若乙方未如实告知甲方本人病史、过敏史、家族病史及其他与手术相关的重要信息，导致手术出现不良后果的，乙方应自行承担相应责任，甲方不承担由此产生的赔偿责任，但甲方仍应积极采取措施救治乙方。若乙方未经甲方书面同意擅自离院或中断治疗，由此造成的一切后果由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。乙方还应支付甲方已提供服务对应的费用及违约金。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本次产妇手术结束及相关医疗服务完成且费用结清之日止。2