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文档简介

病亡赔偿后协议书甲方:[甲方姓名],性别[甲方性别],身份证号码:[甲方身份证号],住址:[甲方住址],联系电话:[甲方电话]。乙方:[乙方姓名],性别[乙方性别],身份证号码:[乙方身份证号],住址:[乙方住址],联系电话:[乙方电话]。鉴于[简要说明病亡事件背景,例如:[病亡者姓名]于[病亡时间]在[病亡地点]因病医治无效死亡,就该事件涉及的赔偿事宜,经甲乙双方充分协商,达成如下协议:一、赔偿事由及相关情况说明[详细描述病亡事件的经过,包括病亡者的基本信息、患病情况、就医过程等,例如:[病亡者姓名]系[工作单位或相关主体]员工,于[入职时间]入职,在工作期间出现身体不适症状,于[发病时间]前往[医院名称]就诊,经诊断为[具体病症],虽经医院全力救治,但最终于[病亡时间]不幸病亡。]二、赔偿金额及支付方式(一)赔偿金额甲方同意向乙方支付病亡赔偿款共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。该赔偿款包含但不限于丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金等一切与病亡相关的法定赔偿项目及可能涉及的其他合理费用。(二)支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与病亡赔偿相关的真实、准确、完整的证明材料。在支付赔偿款后,有权对乙方提供的相关材料进行核实。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与病亡赔偿相关的手续,提供必要的证明文件等。对病亡事件相关信息负有保密义务,不得向任何第三方泄露可能影响乙方权益或造成不良影响的信息。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。在符合法律法规及本协议约定的情况下,对赔偿款的使用享有自主决定权。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与病亡事件相关的证明材料,包括但不限于病亡者的身份证明、劳动合同、病历、死亡证明等。保证所提供的材料真实有效,如有虚假陈述或隐瞒重要事实,应承担由此给甲方造成的一切损失。在收到甲方支付的赔偿款后,签署收款确认书,并承诺不再就本次病亡事件向甲方主张任何其他赔偿或费用。积极配合甲方办理与赔偿款支付相关的手续,如提供银行账户信息、签署相关文件等。四、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额为未支付金额的[X%]。同时,甲方应承担乙方因主张权利而产生的一切费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。(二)乙方违约责任若乙方提供的证明材料存在虚假陈述或隐瞒重要事实,导致甲方支付赔偿款后遭受损失的,乙方应全额退还甲方已支付的赔偿款,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方因支付赔偿款而产生的经济损失、可能面临的法律责任等。同时,乙方应按照赔偿款金额的[X%]向甲方支付违约金。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,

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